郑州大学附属洛阳中心医院

神经功能检查室简介

　　郑州大学附属洛阳中心医院神经功能检查室是神经系统疾病诊断重要的特检科室，包括经颅多普勒超声（TCD）、脑电图、肌电图三个室。目前在职人员共9位，其中副主任医师1位，主治医师2位，硕士研究生两位。TCD仪主要用于中风高危人员筛查，头疼、头晕患者病因学诊断，缺血性脑血管病颅内外血管狭窄及闭塞的评估，支架治疗后随诊，微栓子检测等。脑电图仪主要用于癫病的诊断、药物或手术治疗后随诊、癫痫灶定位及危重脑损伤患者预后判断。肌电图仪主要用于肌病及周围神经疾病的诊断，指导肉毒毒素治疗肌张力障碍性疾病。

　　TCD室：　

　　TCD室邀请宣武医院华扬教授为名誉主任，是河南省较早成立和技术力量的TCD专业科室，2015年成为河南省唯一入选国家卫计委血管超声合作中心的TCD室（全国仅入选19家）。现有专业技术人员均具有在北京协和医院、北京宣武医院半年以上进修经历。拥有高档TCD诊断仪3台。率先在河南省开展TCD对于颈动脉支架植入术、颈动脉内膜剥脱术的术前评估、术中监测、术后随访，烟雾病、卵圆孔未闭、锁骨下动脉盗血综合征的TCD诊断等多项新业务。

　　TCD是脑卒中筛查的关键技术之一，能够筛查出具有卒中风险的高危患者，及时干预、合理治疗可以有效减少脑卒中发病率。由于我科室TCD技术水平被卫计委专家认可，力促我院成为卫计委第一批国家脑卒中筛查与防治基地医院，为河南省脑卒中发病率降低做出了应有的贡献。　

　　TCD适应人群（国家卫计委筛查规范）：

　　1.高血压病史（≥140/90mmHg）,或正在服用降压药；

　　2.房颤和心瓣膜病；

　　3.吸烟；

　　4.血脂异常或未知；

　　5.糖尿病；

　　6.很少进行体育运动（体育锻炼的标准是每周锻炼≥3次、每次≥30分钟、持续时间超过1年；从事中重度体力劳动者视为经常有体育锻炼）；

　　7.肥胖（BMI≥26kg/㎡）；

　　8.有卒中家族史。

　　针对具有3项及以上危险因素的高危人群，或既往有卒中/短暂性脑缺血发作病史者，长期头疼、头晕的患者国家卫计委推荐均应进行TCD检查。

　　脑电图室：

　　本院脑电图室自成立以来先后诊治病人近7万余例，积累了较为丰富的诊断经验和水平，科室现有医师两名，均在全国知名脑电图室进修学习，目前拥上海诺诚脑电图仪一台；

　　开展项目：脑电图，脑地形图，动态脑电图，视频脑电图。

　　脑电图检查的临床使用范围：

　　1：脑部疾病癫痫、脑病、脑炎、脑梗塞、发作性睡病。
　　2：中毒性疾病一氧化碳中毒（煤气中毒）、有机磷中毒、各种化学有害气体中毒引起的脑部损害。
　　3：脑部各种肿瘤。
　　4：代谢性疾病 ：肝硬化、糖原性疾病、甲状腺疾病、胰岛细胞瘤、垂体功能异常等。
　　5：变性病 ：结节性硬化、帕金森综合征、共济失调、老年痴呆。
　　6：精神疾病性格问题、智力低下、儿童行为异常、老年病态性神经官能症、精神分裂症、更年期精神病。

　　脑电图检查需要：

　　1． 检查前一天要洗头发，不能使用护发素；

　　不配合的患者要求睡眠状态，必要时剃头发；

　　肌电图室：

　　肌电图室拥有日本光电肌电图/诱发电位仪一台，医师三名（洛阳市唯一河南省临床神经电生理专科分会委员）。

　　肌电图检查项目

　　神经传导速度测定、F波、H反射、常规肌电图、重复神经电刺激、瞬目反射、皮肤交感反应、躯体感觉诱发电位、脑干诱发电位、视觉诱发电位等。主要针对神经系统和肌肉系统病变进行检查。

　　肌电图检查的临床意义

　　1.可发现临床下病灶或易被忽略的病变；

　　2.可对神经源性损害、肌源性损害及神经肌肉接头病变进行诊断和鉴别诊断；

　　3.神经病变节段的定位诊断；

　　4.了解病变的程度和病变的分布。

　　检查需要

　　环境温度在28℃左右，皮肤温度保证在30--32℃之间。为了避免皮肤温度对神经传导速度的影响，检查前需洗澡，保持清洁，以减少皮肤电阻，保证检测结果的客观性。

　　普通检查出报告时间、特殊检查预约时间

　　普通检查项目取报告时间：检查完毕后30分钟；特殊检查项目取报告时间：检查完毕后12小时。