应城市人民医院

应城市人民医院呼吸内科是一个技术力量雄厚、设备先进、功能齐全的重点专科。科室开放病床49张，现有专业医护人员23人，其中高级职称4人，硕士研究生2人。科室设有专家门诊、普通门诊、住院病房、重症监护病房，拥有纤维支气管镜室和肺功能检查室。对呼吸内科的常见病、多发病及危重病具有丰富的治疗、抢救经验。
　　近年来，科室在孝感市率先开展“纤维支气管镜”对呼吸疾病的诊治，纤支镜可以发现许多隐藏在气管、支气管及细支气管深部的病变，从而对一些疑难的呼吸系统疾病进行诊断和治疗，并能够开展对“肺部结节及肿块”的良恶性鉴别。
　　科室对支气管哮喘患者采用国际先进的吸纳疗法、免疫疗法、脱敏疗法。能够使绝大多数的哮喘患者病情明显减轻，保持长期缓解，甚至完全不发作。
　　科室与CT室联合开展的对肺内肿块进行经皮肺穿刺活检术，能够直接取得标本进行病理诊断，对肺癌的诊断具有很高的准确性。
　　科室选用单腔中心静脉导管，采用改良式经皮微创术，使较细的导管固定在胸壁，持续引流，治疗自发性气胸、胸腔积液的效果好，并能够明显缩短病人的住院时间。

二、诊治范围
　　急性上呼吸道感染，急性支气管炎，肺炎，支气管哮喘，支气管扩张，气胸，胸腔积液，慢支、肺气肿、肺心病，肺脓肿，肺部肿块，间质性肺病，肺癌，职业性肺疾病，急慢性呼吸衰竭。

三、专业特色
（1）纤维支气管镜技术的开展
　　通过纤维支气管镜，利用摄像成像系统可进行多种操作，从而达到对呼吸系统疾病诊断和治疗的目的。

　　纤维支气管镜的主要适应症：（1）不明原因的肺部肿块；（2）不明原因的咯血；（3）不明原因的肺不张；（4）不明原因的慢性咳嗽；（5）不明原因的声音嘶哑；（6）不明原因的喘鸣；（7）支气管异物；（8）不明原因的胸腔积液；（9）肺部感染病原菌不明或治疗效果不好；（10）长期疑难发热者；（11）需要局部止血者；（12）肺癌患者的术前检查；（13）胸部或上腹部手术后痰液潴留者；（14）引导气管插管；（15）对气道肿瘤进行局部治疗。
纤维支气管镜优点：图像视野清晰、病变显示清楚，操作简单、患者无明显不适、治疗效果好、能使疑难病例得到确诊。
（2）多频震动排痰机的临床应用
　　多频振动排痰机根据物理定向叩击原理，通过简单操作，可以排除和移动肺内细小气道中的痰液，能够轻松地将患者肺深部的痰液排出；并能使患者支气管平滑肌舒张，有效提高和改善患者的呼吸功能。
（3）脉搏血氧仪的测定
　　脉搏血氧仪采用光电技术，能够在不用取血情况下，连续测量动脉中血氧饱和度和脉率。
　　它能够在5秒左右的时间内，快速测定患者的缺氧程度和心率快慢，能据此很快判断患者病情的严重程度，并协助快速正确地采取治疗措施。

　　改良式微创胸腔闭式引流术治疗气胸、胸腔积液
自发性气胸、胸腔积液过去多采用经肋间插管进行抽气、抽液，经常需要反复多次操作，患者感到疼痛明显，而且住院时间长，费用支出多。该科近几年选用单腔中心静脉导管，采用改良式经皮微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸、胸腔积液，能明显缩短住院时间，其操作简便易行，治疗效果好。
（5）CT引导下经皮肺穿刺活检术
　　科室与CT室联合开展的经皮肺穿刺活检术，是一种直接取得标本进行病理诊断的微创检查手段，对肺内肿块的定性及良、恶性鉴别具有很高的准确性。
　　主要适应症：（1）肺内孤立性肿块的定性判断。（2）肺内多发肿块的鉴别诊断。（3）放、化疗前取得组织细胞学诊断。（4）能在手术前提供参考依据、制定治疗方案。（5）胸腔积液、胸膜肥厚性病变伴肺内实变的定性诊断。
（6）支气管哮喘的现代治疗
　　过去对于支气管哮喘没有很好的治疗方法，使支气管哮喘患者反复发作，轻则急诊治疗，重则住院抢救。科室对支气管哮喘患者采用国际先进的“吸纳疗法”和“免疫疗法”，部分患者进行过敏原检测后配合“脱敏疗法”，能够使绝大多数的哮喘患者病情明显减轻，保持长期缓解，甚至完全不发作。
（7）肺功能检查（纤支镜肺功能检查室设在门诊部四楼
　　肺功能检查的作用：1、对患者的呼吸生理功能的基本状况作出定性和定量的评价。2、明确肺功能障碍的程度和类型。3协助某些疾病的诊断，指导治疗，评估治疗效果。4、了解肺功能损害的可逆性，疾病的严重程度。5、客观评价手术风险。
　　肺功能检查的适应范围：1、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、2、间质性肺炎、肺纤维化。3、肺肿瘤、肺囊肿、肺结核、肺不张。4、广泛胸膜肥厚，胸廊、脊柱畸形。5、呼吸困难、喘息、咳嗽的病因不明者。6、职业性肺疾病，如矽肺、石绵肺等。7、对劳动力和伤残的评估8、术前评估胸、腹部手术的耐受性。
　　支气管动脉栓塞术 由于支气管、肺部疾病的咯血通常来自支气管动脉，在选择性支气管动脉插管和造影的基础上，对有病变的支气管动脉进行栓塞，就称为支气管动脉栓塞。科室现与放射科联合开展的支气管动脉栓塞术，由于其止血迅速、疗效确切，常被用于大咯血的急救治疗。