广州中医药大学第一附属医院

广州中医药大学第一附属医院血液科为国家级重点学科暨广东省重点学科中医内科学的重点专业方向，国家中医药局重点学科，广东省中医和中西医结合血证（血液病）省级重点专科，广东省中医血液病重点专科，国家十一五中医重点专科协建单位。从1984年起，该专科成为全国中医血证急症研究协作组组长单位，负责协调、指导全国中医医疗、科研机构间的血证急症临床、科研协作攻关，对新时期全国中医血证学术的发展起到良好的示范作用。20多年来，该科从着重研究中医药防治上消化道出血（呕血、便血）入手，并逐步扩大研究范围；目前以中医和中西医结合治疗各种血液病为研究重点，拥有43张标准专科病床（含4间标准层流病房，1套高级贵宾病房）、1个研究室和3间专科门诊，专职医务和科研人员20余人。
　　自血证研究组成立以来，三代血液专科工作人员开疆拓土，不断进取，取得了一系列临床、教学和科研成果。1986年起招收硕士研究生，1990年获国务院批准为博士点，1993年正式开始招收博士研究生，1999年开始招收博士后流动人员，共培养本科生数千人，硕士研究生50余名，博士研究生20余名，博士后流动人员1名，先后主编和参编专业书籍20余本，其中有影响者如《血证要览》、《中西医结合血液病治疗学》和《中西医结合内科学》等，获得各界好评；先后研制开发出中成药10种，其中紫地宁血散成为国家新药。在中医和中西医结合治疗上消化道出血、急性和慢性白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、淋巴瘤、阵发性睡眠性血红蛋白尿、地中海贫血、G6PD缺乏症等，都取得了较好的疗效，达到国内先进水平，影响远播省内外和港澳台、东南亚、美国、加拿大等地。
　　一、人才梯队建设
　　该专科队伍由老中青三代医生组成，人才梯队合理，技术力量雄厚。目前该科拥有教授3人，副教授5人，博导2人，硕导3人，博士3人，博士后1人，主治医师3人；在学研究生15人，包括博士生12人，硕士生3人。学术带头人丘和明首席教授是国家教委批准的博士生导师，全国名老中医学术继承人导师，广东省名中医，全国中医药学会理事，广东省中医药学会常务理事，国务院特殊津贴获得者，全国中医血证急症研究协作组组长；后备学术带头人杨洪涌教授现任中华中医药学会血液病专业委员会常务委员兼副秘书长、血栓病分会和瘀血证专业委员会委员，中国中西医结合学会血液学专业委员会常务委员、活血化瘀专业委员会委员，广东省中西医结合学会血液学专业委员会副主任委员，卫生部环境与健康专家库专家，广州中医药大学博士生导师等；刘安平主任中医师现任中华中医药学会血液病专业委员会常委、广东省中医药学会疑难杂症专业委员会常委、广东省中西医结合学会中青年专业委员会委员，广州中医药大学硕士生导师等职。此外，尚有一批年富力强的青年血液病专家正在茁壮成长。
　　二、科研项目及成果
　　该专科曾经或正在主持国家攻关项目和部省级以上科研课题15项，厅局级课题近20项；其中研制紫地系列止血制剂治疗上消化道出血等出血病证的研究，曾先后荣获国家中医药管理局全国中医药重大科研成果奖和国家教育委员会科技进步奖；中医及中西医结合治疗白血病、原发性血小板减少性紫癜等的研究获广东省中医药科技进步一等奖等，其中紫地宁血散获卫生部新药证书，转让药厂，批量生产，投放市场，被连续指定为全国中医院急诊科室必备中成药。已顺利完成的课题包括“中医治疗急性上消化道出血的研究”（国家攻关课题），“辨证论治配合化疗治疗急性白血病的临床与实验研究”（国家中医药管理局、广东省科委课题），“紫癜灵治疗原发性血小板减少性紫癜的临床与实验研究”、“内外合治慢性再生障碍性贫血的临床与分子机制的研究”、“清毒饮和养正片诱导急性白血病细胞凋亡及其分子机制的研究”（均为国家中医药管理局课题）等；目前正进行研究的科研项目有：国家十一五科技支撑“重大疑难疾病中医防治研究”项目---“难治性急性白血病围化疗期中医干预治疗方案临床应用研究”，国家自然科学基金课题“青蒿琥酯对人原代白血病细胞增殖的影响及其最佳作用靶点的研究”等国家级课题两项，国家中医药管理局课题“清毒饮和养正片配合化疗治疗急性白血病更佳用药时机及量效关系的研究”、“活血化瘀法诱导真性红细胞增多症细胞凋亡及其分子机理”；广东省自然科学基金课题“青蒿琥酯对人原代白血病细胞增殖及相关基因表达的影响”、“珠三角汉族人群易栓症致病基因及活血化瘀干预作用靶点”，广东省科技攻关项目“中药对急性非淋巴细胞白血病完全缓解患者BMNC来源DC的诱导作用”等部省级课题5项，以及厅局级课题5项。
　　三、医疗特色
　　20多年来，该科形成了以中医疗法为主、中西医联合，两条腿走路，内治、外治相结合，毒副作用少，疗效较高，价格低廉等鲜明的专科特色。简介如下：
　　1、中医为主、中西医结合，治疗血液系统肿瘤
　　对于急性白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等，采用中医辨证序贯疗法，配合西医化疗、基因治疗等疗法，根据病人的具体情况进行新型的个体化分层治疗，使抗肿瘤作用得到充分提高，而毒副作用又能显著降低；对不适宜化疗者则主要采用中医中药辨证治疗。实践证明，该方案能明显提高病人的生存质量，延长生存时间，疗效较高，价格较廉。
　　2、中药活血解毒，祛瘀生新为主治疗骨髓增殖性疾患
　　对于慢性白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化等骨髓增生性疾患，主要采用活血解毒，祛瘀生新为法进行个体化治疗，与西医疗法比较，毒副作用少，疗效稳定，价格低廉。
　　3、中医药内外合治再生障碍性贫血
　　采用内服中药辨证论治，结合自制的中药透皮药膏外用穴位敷贴以填精补髓生血，酌情加用西药，疗效明显提高，毒副作用降低，输血量减少，费用较低廉，颇受患者欢迎。
　　4、中医药为主治疗血小板减少性紫癜和过敏性紫癜
　　以中医辨证清热养阴、凉血止血，清、疏、平、养相结合，调节免疫功能为主，酌情加用少量西药，治疗原发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等，近期、远期疗效均好，副作用少，价格低廉。
　　5、中医药辨证治疗各类贫血、出血、黄疸、白细胞减少
　　中医药为主辨证个体化治疗G6PD缺乏症、地中海贫血（中医疗法可减少其相关基因的表达而减轻病情、减少输血）、自身免疫性溶血性贫血、难治性缺铁性贫血，以及咳血、尿血等各类贫血、出血、黄疸、白细胞减少症，安全有效。
　　6、紫地合剂洗胃/灌肠治疗消化道出血
　　采用紫地合剂冰冻洗胃法抢救治疗消化性溃疡、胃炎、肝硬化等所致之中重型急性上消化道出血；紫地合剂保留灌肠法治疗结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠炎等所致之急性下消化道出血，疗效较好，价格低廉，无毒副作用。
　　四、主要诊疗项目
　　白血病、原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征（MDS）、多发性骨髓瘤、过敏性紫癜、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、淋巴瘤、地中海贫血、蚕豆病（G6PD缺乏症）、缺铁性贫血、营养性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）、自身免疫性溶血性贫血、恶性组织细胞病、易栓症等疑难血液病，以及呕血、便血、咳血、尿血、血栓性脉管炎等各类出血、血栓栓塞性疾病。
　　五、主要制剂
　　紫地系列止血剂（紫地合剂、紫地宁血散、紫珠草注射液）、生血片、紫癜灵片、活髓片、活髓膏、清毒饮/清毒片、养正片、瘀毒清丸等。