广州医科大学附属第二医院
耳鼻喉科

经过几代人的不懈努力,医院耳鼻咽喉科、已建设成为省、市重点学科和特色专科。耳鼻咽喉科经过20多年的发展与积累,已发展成为广州地区集临床医疗、教学、科研为一体的综合性专科示范基地。该科于2004、2005、2006年连续3年入选为广东省级/广州市/广州医学于2003~2007年连续5年入选为广东省级/广州市/广州医学院等重点专科建设行列,目前在编床位35张,月平均出院病人150人次左右,年平均手术量达1200余台。该科自建科发展至今,恪守全心全意为病人服务和不断超越自我的理念,已发展成为广州市海珠区最大的耳鼻咽喉专科和专业化的临床教学培训基地,就诊病人遍及全国各地及港澳台地区,受到国内外广大同行的瞩目。

二、专科临床特色

耳鼻喉科发展至今,在学科奠基人黄振先教授和学科带头人张建国主任医师的带领下,已相继形成鼻内镜外科、头颈肿瘤外科、喉显微外科、耳显微&神经外科、颅底外科、咽喉微创外科、耳鼻整形外科等多个亚专业分科。已建成包括变态反应实验室、睡眠呼吸检测实验室、分子生物学实验室等多个实验室。该科拥有一大批包括鼻内窥镜、鼻内镜动力系统、耳科气动微型电钻、Zeiss手术与解剖显微镜,半导体激光、超声刀、声级计、纯音测听仪、尼高力眼震电图系统、真耳分析仪、多功能诱发电位仪、电子耳蜗诊断系统、ILO 96耳声发射仪、日本奥林巴斯电子鼻咽纤维喉镜系统等总价值达1200余万元的专科&专业设备,硬件设备设施达到国内同类学科领先水平。

(一)鼻内窥镜微创外科技术

鼻内窥镜微创外科技术是80年代以后首先在欧美等发达国家诞生的一门新兴学科和外科技术。这项手术采用鼻内窥镜作为监视系统,用冷光源照明,经鼻腔内进路,在电视系统监视下进行鼻-鼻窦内和鼻部邻近相关区域手术的一种微创外科技术。鼻内镜微创外科技术根据治疗疾病和手术部位的不同,可分为以下几种主要手术方式:内窥镜鼻腔-鼻窦手术,内窥镜鼻眼相关外科手术,内镜鼻颅底手术、内窥镜鼻咽肿瘤切除术等。上世纪90年代中期,该科在国内较早开展了这项技术。10余年来,已治疗慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼相关疾病和鼻咽疾病等疾病多达3600余例,积累了宝贵的临床经验。通过大量的临床实践,该科以鼻内窥镜微创外科手术为基础,探索出了一条治疗慢性鼻-鼻窦炎等疾病行之有效的综合性治疗方法,治愈率达到国内先进水平。围绕该项技术的科研和教学,该科已多次主办或协办各类培训班,为社会培养和输送了大批专业、专科技术人员,产生了巨大的社会、经济效益。经过大量的临床实践和理论总结,现在该科已经形成了关于鼻内镜外科手术治疗一条龙式的服务流程:患者住院后尽快行手术治疗(平均住院时间7天左右),术后以最快的速度出院,余下诸于鼻腔换药、术后复查等工作均在门诊完成,为患者节省大量的时间和治疗费用。门诊的鼻腔换药、术后复查等工作均在鼻内窥镜下完成,由专人负责,保证了治疗的准确性、延续性和有效性,确保了整个治疗的疗效。

(二)咽喉疾病

近10年来引起全球关注的现代病,即阻塞性睡眠呼吸低通气综合征(鼾症),被证明是多种全身疾病(糖尿病,高血压,冠心病,慢性阻塞性肺病等)的源头疾病,在中年人中发病率极高,严重影响人民群众的健康和生活质量。在现代人中,由于营养的过度化和缺乏运动,阻塞性睡眠呼吸低通气综合征的发病率有逐年升高和年轻化的趋势。近年来,该病在儿童中亦不少发,严重影响到少儿的身体健康和智力发育。国际卫生组织已经把这类疾病列为危害人类健康和生活质量的重大疾病。该科年收治阻塞性睡眠呼吸低通气综合征的患者接近200例,并且有逐年增加的趋势。除部分病例可试行呼吸机缓解症状以外,鼾症主要采取以手术为主的综合治疗方式。该科在治疗方面经治了大量的病例,积累了丰富而宝贵的经验,临床疗效显著。

(三)颈部疾病和头颈肿瘤外科

颈部疾病特别是颈部恶性肿瘤是耳鼻喉科临床常见的多发性疾病。在广东省,鼻咽癌、喉癌和甲状腺癌的发病率分别占头颈部恶性肿瘤的第1、2和3位,严重的危及广大人民群众的健康和生命,早期诊断和早期治疗可获得良好的治疗效果。咽喉部良性肿瘤,如广泛的鼻咽纤维血管瘤、喉乳头状瘤以及颈部的良性肿瘤如甲状腺腺瘤、囊肿、颈神经鞘膜瘤、神经纤维瘤(咽旁间隙肿瘤)等亦是临床多发性疾病。近年来随着学科的发展,该科收治颈部疾病患者的人数显著增加,年收治颈部疾病患者150余人次,学科建设取得了较大的发展。颈部疾病病例涉及甲状腺、腮腺肿物患者,颈部转移癌患者,颈部外伤患者等。其中治疗方式以外科手术为主者占到85%以上,涉及喉癌、甲状腺癌、腮腺癌联合根治术等大型手术。对于癌肿切除后缺省较大的患者,该科独立开展皮瓣修复(游离皮瓣、带蒂皮瓣等)等治疗手段取得较大成效,提高了患者的生活质量。部分患者根据病情治疗的需要还需追加术后放疗。鼻咽癌是广东省高发的恶性肿瘤,其治疗手段以放疗为主。近年来,该科对晚期鼻咽癌(T2或N1以上的患者)行同步放化治疗,初步统计5年生存率可以提高15%左右,取得了良好的治疗效果。对于失去根治机会的晚期癌患者,该科尝试行靶向治疗和生物治疗等手段,取得了一定疗效。该科在喉癌患者手术后发音康复方面做了大量工作,在保存喉功能以提高病人的生活质量的前提下,我们对喉癌患者在充分切除病变可能采用半喉切除,扩大半喉切除及声门上水平半喉切除;同时还开展了侧颅底手术,下咽颈段食管癌手术,开展根治性颈清扫、改良性颈清扫、择区性颈清扫等;采取胃下咽吻合术、胸锁乳突肌皮瓣、胸大肌皮瓣修复创口等方法,均取得了良好的治疗效果。

(四)耳显微外科及耳神经外科技术

该科每年收入院治疗的耳科疾病患者在200~250例左右,其中慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、耳硬化症、先天性外、中耳畸形等耳科疾病患者占到80%左右,大部分患者需要进行手术治疗。在科主任张建国主任医师的带领下,该科成功开展了24导电子耳蜗植入术、鼓室置管、鼓室成型、人工镫骨手术、中耳乳突手术、中耳癌手术治疗、面神经减压、内淋巴引流、迷路破坏、耳廓畸形耳再造等手术治疗,疗效显著。其中该科与噢大利亚Cochlear公司合作,所开展的24导电子耳蜗植入项目及手术前后的听力语言学评估及训练,为重度耳聋患者带来了福音。此外,面神经疾病所导致的面神经功能障碍可致面瘫,严重影响患者的面相和面神经的功能,许多病人因此而产生严重的交流和心理障碍,甚至自闭症状。该科通过与中医科密切配合,采取外科手术治疗+传统中医针灸的方法治疗,取得了满意的疗效,为患者带来了福音。

三、人才队伍建设和教学、培训工作

耳鼻咽喉科拥有一支高素质的人才队伍,其中正高级职称者5人,副高级职称者10人,医学博士3人,硕士研究生导师2人。学科奠基人黄振先教授先后被评为广州市“劳动模范”,广东省“劳动模范”,国务院颁发的“政府特殊津贴”等多项荣誉。他曾担任广东省耳鼻咽喉科学会常委,第七届广州市耳鼻咽喉科学会主任委员。现任学科带头人、科主任张建国主任医师为硕士生导师,在医、教、研各方面作出了突出的成绩,2004年荣获广东省南粤优秀教师。郭镇平教授现任广州市耳鼻咽喉科学会主任委员、广东省耳鼻咽喉科学会常务委员;严小玲副主任医师现任广州市耳鼻咽喉科学会秘书、常委;赖荷主任现任广东省过敏反应学会副主任委员。

耳鼻喉科多年来在医疗、教学实践中形成了自己的特色,取得广东省重点学科(C类),2000年被评为广州市重点实验室,取得了广东省科技成果三等奖,获得国家自然科学基金立项。承担了学院医疗该科、影像本科及各种专科的教学任务,本科教学我们经历了以教师为中心、以学生为中心的教学模式向以问题为中心、研究性学习的教学模式的观念转变,从过去的板书、挂图到多媒体课件、网络环境下的教学手段的提升。获得广东省教学成果二等奖,填补了广医二院没有省级教学成果的空白,所制作的教学课件获得广东省教育厅评比一等奖等多项奖励。同时作为硕士研究生培养点,研究生培养取得了长足的进步,从合作培养、在职培养到现在的全国统招正规培养,先后培养了硕士研究生13人,为耳鼻咽喉科未来的学科发展和人才队伍建设做出了杰出的贡献。

耳鼻咽喉科不仅在医学本科生、研究生的教学、培训上硕果累累,对外在进修生、作为住院医师专科化培训基地方面亦作了大量的工作,为社会培养、培训了一大批专业化技术人员,许多医务人员进修、培训后均成为原单位的技术骨干力量。迄今经该科培养、培训的进修人员、专科化培训的住院医师等多达50余人,深受广大医务工作者的好评。

四、科研、教学与学术交流

医学是一门日新月异的学科,这要求医学工作者只能通过不断学习才能让自己的医学生命延续,才能更好的服务于患者。我们以保持与世界同步的饱满热情积极开展与同行的交流学习,科室定期派谴学员外出交流学习,参加各种培训班,与各个领域的同道们切磋技艺,讨论耳鼻喉科的各种热点问题,从而能及时掌握世界最新的理论和最先进的技术,最终使患者能及时受惠于医学的进步,享受到科技高度发展的成果。该科多次成功主办了中华医学会广州分会耳鼻咽喉科学会的学习班,包括耳鼻咽喉影像学习班、耳显微外科学习班、广州市耳鼻咽喉-头颈外科年会等。近年来,该科在科研工作方面亦取得了长足的进步,取得了10余项国家/广东省/广州市等科研立项,资助金额创历史新高。

科室医生
医院信息
广州医科大学附属第二医院(简称广医二院)于1982年12月正式挂牌,2004年8月成立广州医学院第二临床学院。2013年6月医院正式更名为广州医科大学附属第二医院,广州医学院第二临床学院更名为广州医科大学第二临床学院。经过30余年的艰苦创业,医院不断发展壮大,已发展成为人才队伍齐备、学科力量雄厚、医疗技术精湛、科教成果丰硕、诊疗设备先进、医疗服务完善,集医疗、教学与科研于一体的大型三级甲等综合性医院和高等医学院校附属医院,成为广州市重要的医疗诊治、医学教育、医学研究机构,广东省、广州市干部保健基地。医院由院本部、番禺院区和西院区组成。医院本部位于广州市海珠区核心地区,双地铁昌岗站上盖。医院三个院区总占地面积11.1万平方米,建筑面积21.93万平方米,编制床位2500张,设有46个临床科室,12个医技科室,附设广州医科大学神经科学研究所、广州心血管疾病研究所,以及1个社区卫生服务中心。现有职工人数3800余人,其中高级职称600余人。拥有享受国务院特殊津贴专家5人、新世纪百千万人才工程国家级人选1名、国家有突出贡献中青年专家1名、双聘院士3名、珠江学者特聘教授1名、广东省医学领军人才3人、广东省自然科学杰出青年1名。274人次在省、市学术团体各专业学会担任主任委员、副主任委员。医院学科齐全、技术力量雄厚、专科特色突出,在神经系统疾病、心血管疾病、风湿性疾病、过敏性疾病、慢性疼痛防治及肾移植、外科微创手术等领域达到国内先进水平。疼痛科、过敏反应科为国家临床重点专科,心血管内科、神经外科、重症医学科、神经内科、急诊科、普通外科、康复科、医学检验科、胸外科、肾内科、医学影像科、眼科、内分泌科和呼吸内科、疼痛科、过敏反应科等16个专科为广东省临床重点专科。急诊科、疼痛科、过敏反应科3个专科为广东省高水平临床专科。25个临床专业为国家药物临床试验机构,3个专业为国家临床药师培训基地。医院拥有最新一代伽玛射线立体定位治疗系统、全飞秒激光近视治疗机、3.0T医用核磁共振成像系统、256排全身高速螺旋能谱CT、双C臂数字减影血管造影X线机(DSA)、术中放疗手术系统、单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT)、正电子发射计算机断层显像(PETCT)、机器人手术显微镜、数字一体化手术室等一批先进的现代化医疗设备。医院负责广州医科大学临床医学二系、医学影像学系、麻醉学系的教学工作。承担了专科、本科、研究生、住培等多层次的教学任务。拥有一支优秀的师资队伍,该院共有博士生导师77人,硕士生导师152人。内科学教学团队为国家级优秀教学团队。内科学课程为国家精品课程、国家双语教学示范课程,还拥有一批省市精品课程。拥有住院医师规范化规培基地27个,专科医师规范化培训基地1个,协同医院2家。临床医学为广东省教育厅第九轮攀峰重点学科,神经内科为广东省“十二五”医学重点学科,内科学(心血管病与心血管药理)和临床检验诊断学为广州市属高校重点学科,外科学为广州市属高校重点扶持学科,急诊医学科为广州市医学重点学科。拥有省部共建教育部重点实验室1个(神经遗传与离子通道病重点实验室)、广东省重点实验室2个 、广东省教育厅重点实验室2个、广东省卫计委重点实验室1个、广州市重点实验室3个。近五年获各级课题立项共计634项,资助经费8049.37万元。其中,国家自然科学基金立项74项,经费2632万元。医院坚持“以病人为中心”的办院宗旨,坚守“仁爱、精诚、团结、创新”的院训,发扬“艰苦创业、求真务实、勇于开拓”的广医二院人精神,实行全方位优质医疗服务。以“更好的质量、更好的服务、更好的环境、更合理的费用”为目标,精益求精,追求卓越。以严谨的作风、精湛的医术、优质的服务,赢得了广大人民群 众的信任,病人遍及省内外、港澳台和东南亚等国家和地区。医院被国家卫生部评为“三级甲等医院”、“爱婴医院”和“全国卫生系统先进集体”,荣获广东省“文明医院”、“百家文明医院”、“白求恩式先进集体”及“广州市文明单位标兵”、“广州市最受欢迎三甲医院”、“广州市医保信用‘AAA’级定点医疗机构”等荣誉称号。番禺院区位于广州市番禺区亚运城,前身为“广州医科大学附属第四医院”,2016年经广州市编委及广州医科大学批准,整体并入广州医科大学附属第二医院。番禺院区占地面积82亩,建筑面积6.6万平方米,设有门诊部、医技楼和住院大楼。开设住院病区12个,现有床位500张,承担医疗、预防、保健、康复、急诊急救、教学科研等任务,主要为番禺、南沙等地区居民提供医疗卫生保障服务。广医二院对番禺院区实施“小综合、大专科”的发展战略,采取“垂直管理”模式,促进三级医院优质医疗资源进一步延伸。番禺院区现以器官移植、急危重症救治、放射介入和微创手术治疗、肿瘤综合治疗、心脑血管疾病治疗为特色,努力成为番禺区医疗卫生事业重要支撑力量。 西院区位于广州市海珠区广纸路,前身为“广纸医院”,2012年依广州市政府文件规定整体移交划转广州医科大学附属第二医院。西院区直接管办南石头街社区卫生服务中心——是广州市唯一一家由三甲医院直接管办的社区卫生服务中心。目前设有门诊部、预防保健科、住院部、医技科、中西药房、综合办公室5个科室,开放床位75张。服务范围16个居委、常住人口9.63万。广医二院依托西院区率先探索“紧密型医联体”模式,实现了疾病“分级诊疗、急慢分治”,促进了三级医院优质医疗资源向基层延伸,使社区居民在家门口就可以享受三级医院服务,得到了市、区有关部门的一致好评并予以推广。2015年,广医二院以其三甲医院的雄厚技术实力和优势在西院区新建两个病区,设床位50余张,弥补目前社区眼科、康复专业人员匮乏、治疗手段单一的缺陷,进而满足社区居民多层次的健康需求。
昌岗院区 番禺院区 西院区
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