中山大学附属肿瘤医院肝胆胰科是广东省医学重点学科,广州市名院名科,中山大学肝癌研究中心依托单位,还是中国抗癌协会肝癌专业委员会候任主任委员、广东省医学会肝癌分会主任委员、广东省抗癌协会肝癌专业委员会及胆道肿瘤专业委员会主任委员、广东省抗癌协会胰腺癌专业委员候任主任委员、广东省健康管理学会肿瘤防治专业委员会主任委员、广东省肝脏病学会综合治疗专业委员会主任委员的依托单位。早于1964年,华南肿瘤医院(中山大学附属肿瘤医院前身)成立后便致力于肝癌的研究,是华南地区最早从事肝癌研究的基地,也是我国最早开展肝癌外科治疗的医院之一,多年来一直肩负着该地区的肝癌防治研究。先后成立了中山医科大学肝癌研究室和广东省肝癌研究协作组,并设有专科病房,1998年独立形成中山医科大学肝癌研究中心及肝胆科。是国内最早的集外科切除、肝脏移植、消融治疗、介入治疗、化疗、靶向药物治疗、免疫生物治疗等多种治疗方法为一体的肝胆肿瘤治疗专业科室,能为肝癌病人选择最优化的单病种治疗方案,取得最佳疗效。
肝胆胰科目前拥有专科病床62张,医生17人,副高以上职称的有14人,博士生导师8人,负责全医院的肝癌单病种管理。目前已配备有专供肝癌诊断治疗的彩色多普勒超声诊断仪2部,DSA诊断治疗仪1台,射频治疗仪3台,微波治疗仪2台,以及CUSA、腹腔镜能量平台等先进手术设备,配合肿瘤医院先进的CT、MRI、放疗机器等平台设备,能为肝病患者做准确的诊断和治疗。
肝癌的治疗包括外科手术切除、肝脏移植、以射频为代表的局部消融治疗、放射介入治疗、靶向药物治疗、免疫生物治疗、放疗化疗、以及中医药治疗等多种治疗方法。其中手术切除的疗效最好,随着外科技术的不断改进,肝癌的手术切除率也不断提高。在八十年代起,科室就开展对肝癌外科手术模式的改进,在国内首次对非规则性肝切除的适应症、技术操作疗效进行全面研究,证实该术式操作简便,尤其是适用于合并肝硬化的病人,能提高手术切除率,提高肝癌的总体疗效。近年来开展了腹腔镜肝切除术、快速康复外科等外科新技术和方法,大大减轻病人的手术痛苦、缩短术后康复时间。到2016年底,科室手术切除的肝癌病人达94500多例(是目前国内肝癌切除例数最多的三家医院之一),不少病人术后健康生存超过10年甚至20年。自1989年开展介入治疗20多年来,已进行了一万四千多次肝癌介入治疗,不少病人获得二期切除的机会,也使很多中晚期肝癌病人的生存期得到延长。1996年起开展在超声引导下的非血管性介入疗法,包括无水酒精瘤内注射、射频治疗、微波治疗等肝癌的局部治疗,这些新兴的微创技术为肝癌病人提供了新的治疗途径,通过射频消融治疗、使得很多小肝癌病人免于开腹手术而获得根治性治疗,至2016年底共完成局部消
融治疗超过四千例次。
随着对肝癌研究的不断深入,单一的治疗方法难以再显著提高疗效,如何将外科、消融、介入、靶向、化疗、放疗、免疫、中医等多种手段综合起来,对肝癌进行多学科治疗,这正是科室长期专注研究的重要内容。经过多年的努力科室的肝癌多学科治疗在国内处于领先地位,摸索了一套综合多个学科治疗手段于一体的肝癌优化治疗模式,在肝癌临床治疗研究中在国内享有领先的地位。
科室在不断提高临床医疗技术水平的同时,也积极开展各项科研工作,特别是开展了大量的肝癌临床及转化研究、为临床技术的进步提供可靠的理论依据。研究成果得到国内外广泛认可,发表在《J Clin Oncol》、《J Natl Cancer Inst》、《J Hepatology》、《Hepatology》、《Cancer Res》、《Ann Surg》等国际权威杂志,其中多项研究成果被美国NCCN指南(NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology)、美国肝病学会(AASLD)及欧洲肝病学会(EASL)采纳,作为制定国际肝癌治疗指南的重要参考。
至2016年底,肝胆胰科获国家级科研基金项目25项(其中国家自然科学基金17项)、获省部级基金21项、市级1项、厅局级12项、校级7项,华南肿瘤学重点实验室自主课题4项、5010项目4项;科研总经费超过1000万元,连续承担/参加国家“九五”至“十三五”的肝癌科技攻关课题。由于在肝癌临床及研究工作中做出的卓越贡献,肝胆胰科先后获得国家级奖励2项、省部级4项、厅局级1项、校级1项。
2010年受中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作委员会(CSCO)、中华医学会肝病学分会肝癌学组委托,肝胆胰科主持和组织了全国相关专家召开了“肝癌局部消融治疗规范的专家共识会议”,并于会议后执笔制定了以射频消融为模板的“肝癌局部消融治疗规范的专家共识”,在国内6个杂志中刊登发表。近年依托广东省抗癌协会肝癌专业委员会、广东省医学会肝胆胰外科学分会主持撰写并发表了《肝癌MDT团队的建立与多学科联合治疗策略――广东专家共识》(中国实用外科杂志,2014年)和《肝细胞肝癌合并门静脉癌栓多学科综合治疗广东专家共识》(中华消化外科杂志,2015年),这些专家共识的发表,大大提升了本科室在国内肝癌临床研究的声誉,体现了肝胆胰科在肝癌多学科治疗的国内领先地位。