广州医科大学附属第三医院
肝胆外科

肝胆外科是医院重点扶持学科。现有教授/主任医师 6人、副主任医师3人。多人具有硕士或博士学位。研究生导师多名,其中博士研究生导师2人。有多名医师曾赴美国、澳大利亚或香港等留学或进修。多人在省、市医学会、医师协会、医院协会、抗癌协会、肝病学会等相关专业委员会均有重要任职(副主任委员或以上)。近年在医院院长、肝胆脾胰外科专家陈德教授的领导下,在原有的基础上,扩大病区床位、添置先进设备、引进人才等,使该科住院就医环境及医疗技术力量均得到极大的改善和提升。开展了一系列重要手术以及针对肝胆脾胰疾病的实验研究,积极参加国际、国内以及省内学术交流,在广东地区已经形成较为重要的学术影响。

该科是广州市最先开展微创(腹腔镜)手术的医疗单位之一。2000年完成了市属医疗系统首例肝脏移植手术。经过近几年来的快速发展,该科在腹部外科尤其是肝胆脾胰外科方向形成了较强的专科特色,在某些领域如妊娠期急性重症胰腺炎的救治等处于国内先进水平。

1. 原发性和继发性肝癌:

开展原发性小肝癌、大肝癌、巨大肝癌及复发肝癌的切除;继发性肝癌(比如胃肠道肿瘤肝转移)与原发肿瘤的同期或分期切除;肝癌射频或无水酒精注射消融治疗;多次介入栓塞化疗、介入栓塞化疗后2期肿瘤切除、肝癌切除联合术后介入栓塞化疗;皮下药盒埋置肝动脉灌注化疗;肝癌全身化疗、靶向、免疫及中成药等;或联合上述方法的各种综合或续贯治疗。该科各种类型的肝癌切除手术已达1000余例,取得良好疗效,甚至令部分中、晚期原发性或继发性肝癌患者获得长期的生存。

2. 急性胰腺炎:

对于各种原因的急性胰腺炎,坚持规范性与个体化治疗相结合,达到满意的效果。倡导药物联合一期微创手术治疗急性胆源性胰腺炎,大大缩短住院时间,节约住院费用,对轻、中型急性胰腺炎的治愈率近达100%。由于该院重症孕产妇救治中心在国内外的知名度,该科收治了大量的妊娠期合并急性胰腺炎的患者,对妊娠期急性重症胰腺炎的抢救积累了丰富的经验,大大降低了该病的死亡率。对产前、产后胰腺炎的诊治水平处于广东省领先地位。

3. 胆囊及胆管结石:

依据胆石分布、多少、大小以及性质的不同采用不同的处理措施。该科开展腹腔镜微创或传统开腹技术进行胆囊切除、胆总管探查、联合肝切除或胆肠吻合术等。对少数具适应症者实施保胆手术。三镜(腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜)以及胆道碎石仪联合应用,使得复杂的肝内外胆管结石病例手术后结石的残留率显著下降、治愈率得到极大提高。该科对多次手术后复发的胆结石病的诊治积累了丰富的经验。

4. 恶性阻塞性黄疸(胆管癌、胰腺癌、十二指肠癌等):

胆囊癌及胆管癌的切除或扩大切除术;对胰头癌、十二指肠癌等的经典、改良或扩大的胰头、十二指肠切除,全胰切除,保留脾脏的胰体尾切除,放化疗等。对晚期肿瘤或不能耐受手术的病例实施经皮穿刺或经十二指肠放置支架引流、解除黄疸,患者生活质量得到显著提高,生命得到有效延长。

5. 肝胆胰脾外科复杂疾病和腹部危重疾病的救治

严重的肝胆脾胰损伤或腹腔内联合脏器损伤;各种原因引起的复杂胆瘘、胰瘘、肠瘘或联合瘘;术后胆道梗阻、原因不明的梗阻性黄疸;上消化道、胆道大出血;重症胰腺炎合并多器官功能衰竭的处理;各种少见病及罕见病的诊治;腹腔多脏器联合切除等。该科近年治疗的病人中,危重病救治占总治疗人数的16%,承担了全院普外专业大部分危重病人的抢救治疗工作。

6.其它腹部疾病:

肝脏外科:肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生、肝囊肿、肝脓肿、肝脏寄生虫病、肝硬化并门脉高压症等。

胆道外科:胆囊炎、胆管炎、缩窄性乳头炎、胆囊息肉、胆囊腺肌增生病、胆道寄生虫病、胆道先天性囊肿等。

胰腺外科:胰腺结石、胰腺囊肿、胰腺脓肿、胰腺内分泌肿瘤等。

脾脏外科:脾脏囊肿、各种脾脏肿瘤、各种原因引起的巨脾症及脾功能亢进症等。

其它:腹股沟疝、切口疝、脐疝,各种腹膜后肿瘤

7.血管疾病:

1995年在该院开创血管外科专业医疗组,是广州市属医院较早开展血管外科的医疗单位,目前有主任和副主任医师各一名。2002年完成该省第一例激光治疗大静脉曲张(EVLT),手术直播给同行观摩,得到广泛认可。2003年完成广州市属医院首例腹主脉瘤腔内隔绝术。2004年开始,他们在国内率先利用血管腔内介入技术,改进了传统的动脉取栓术,大大降低了动脉取栓手术后再栓塞的发生率。目前已能开展腹主动脉瘤切除术,主动脉瘤腔内隔绝术,各种动脉旁路术,下肢动静脉转流术,动、静脉取栓术,深静脉瓣膜修补,腔镜下筋膜间隙交通静脉离断术(SEPS),下腔静脉临时滤器留置术等血管外科手术。这些手术的开展时间、例数、质量均达到市属医院先进水平。

科室承担硕士、博士研究生培养及本科生的教学工作。合计在职人员曾经主持或参与的国家、省市等各级课题共达30余项;获得的省、市科研成果;在中、外医学杂志发表学术论文共约200余篇。

科室医生
医院信息
广州医科大学附属第三医院位于广州市繁荣的西关地区,毗邻风景秀丽的“羊城八景”的荔湾湖畔,医院拥有多宝路和荔湾路(荔湾医院,原荔湾区中心医院)两个院区,是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院,是广东省重症孕产妇救治中心、广东省产科质量控制中心、广东省法医物证司法鉴定中心。广医三院也是国内最早的医院之一,还设有广州妇产科研究所和广州重症孕产妇救治中心、以学科齐全、特色专科突出、技术力量雄厚、多学科综合优势强大,在广东省和华南地区均享有盛誉。医院于1899年12月12日由美国基督教长老会创办。原名为“柔济医院”,1953年更名为广州市第二人民医院,2006年转入广州医科大学后,更名为广州医科大学附属第三医院。110多年,跨越三个世纪的风雨兼程,医院始终秉承“柔心济世 尚道精医”的医院精神,坚持“以人为本,为人民健康服务”的办院宗旨,造就了享有“南梁北林”美誉的妇产科专家梁毅文博士、外科专家王怀乐博士等一代医学大师。妇产科是我国最早的妇产科临床医疗、教学基地之一,产科是国家临床重点专科、广东省产科重大疾病防控协同创新中心和广东省教育厅重点学科。1998年成立了广州重症孕产妇救治中心,是华南地区成立最早、网络覆盖最广、技术最雄厚的孕产妇救治中心,重症产妇抢救成功率高达98%。妇产科医疗技术在行业领先,产科开展了全球首例“3D打印技术应用于复杂型胎盘植入患者”的手术、复杂型胎盘植入子宫环形切除术等高技术难度手术,妊娠合并疑难危重症救治诊疗技术为降低孕产妇及新生儿死亡率作出了突出的贡献。妇科实施了国内首例单孔腹腔镜下全子宫切除术和阴道骶前韧带固定术等手术。生殖医学科在1989年诞生了国内第二例、广东省第一、第二例试管婴儿。是国内首批获得卫生部人类辅助生殖技术准入的单位之一,是省内规模最大、成功率高、历史悠久的生殖医学中心之一。医院的“胸痛中心”、“脑卒中中心”等承担了区域内急危重患者快速救治工作。目前,新生儿科、临床护理是广东省临床重点专科;关节外科、脊柱外科、心血管内科、神经内科学、呼吸内科、重症医学、神经外科、胃肠外科、乳腺外科、肝胆外科、血管外科、泌尿外科、器官移植科、中医科等学科在广东省、广州市内均有美誉,内镜、腹腔镜、微创、影像学介入等诊疗技术是医院特色。医院拥有高水平的医学科学研究平台,1989年建立广州妇产科研究所,形成重症孕产妇临床救治与围产医学、生殖与遗传、妇科肿瘤为三大研究方向。现拥有2个省级重点实验室:广东省产科重大疾病重点实验室、广东省生殖医学重点实验室(与中山大学附属第一医院共建);1个广东省高校生殖与遗传重点实验室、1个广州市生殖与遗传重点实验室;1个广东省“2011”协同创新中心,3个高水平联合创新实验室、1个院士工作站、广州医科大学DAMP研究中心。2016年,成立再生医学与3D打印技术转化研究中心。近年,获得国家自然科学基金、省科技厅重大攻关项目等资助项目400多项。创办了《中华产科急救电子杂志》,发表科技论文1400多篇,SCI收录论文100多篇,研究论著发表于顶级医学刊物《柳叶刀》。医院是广州医科大学第三临床学院,有19个教研室,承担本科、硕士、博士、留学生等教学任务,妇产科学是二级学科博士授予点和博士后流动站培养基地;现有博士生导师10人 、硕士生导师76人,拥有 “南粤优秀教师”、“广州市优秀教师”等优秀教师。全科医学是广东省优势特色重点学科,临床医学为广东省攀峰重点学科;临床医学本科专业是国家特色专业、名牌专业;内科学是国家精品课程、双语示范课程。2008年,成为美国CMB住院医师培训改革项目协作单位、住院医师规范化培训基地,现有内科、外科、妇产科、全科等14个住院医师规范化培训专业基地,建设了1860平方米的临床技能中心,配备先进的教学模拟设备,为该院实践教学提供有力支持,近十年来为各医疗机构、政府单位输送了大批优秀的医学人才。目前,医院本部编制床位为1000张;设有48个临床科室、9个医技科室。医院员工1900余人,高级职称500多人;年门诊量约160多万人次、年出院病人4万余人次。医院不断深化服务内涵,强化医学建设,持续改进医疗质量,提升服务能力,获得了“全国卫生系统先进单位”、“百家文明医院”、“全国妇幼先进集体”、“广东省五一劳动奖状”、“全国急性冠脉综合症医疗质量金奖”、“广州市文明服务示范单位”以及“广州市职工创新示范基地”等荣誉。在“全省三甲医院服务满意度调查”中,该院多项指标一直名列前茅。在“十三五”期间,医院将继续以崭新的风貌、坚实的步伐、不断的创新,向“建设优势学科国内领先、综合实力进入省内先进行列的高水平教学研究型医科大学附属医院”的目标大步迈进!
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