广州红十字会医院药剂科成立于1958年,建科几十年来,药剂科在科室建设与管理、业务工作的开拓、人才培养等方面有了长足发展,是医院医疗技术工作的重要组成部门。
药剂科部门设置齐全,设有门诊西药房、中药房、住院药房、中药库、西药库、煎药室、制剂室、药检室、临床药学室、静脉用药调配中心。拥有紫外分光光度计、电子分析天平、荧光偏振免疫分析仪、高效液相色谱仪等用于制剂制备、药品检验及治疗药物监测、科研的先进仪器设备。全科现有药学专业技术人员71人,其中主任药师1人、副主任药师4人、主管(中、西)药师18人、药师43人。研究生学历4人,在读研究生1人。
业务技术与服务工作
药剂科承担着全院药品的采购、供应、调配、制剂制备、质量管理任务以及提供安全、有效用药的各项药学技术服务和全院药事监督管理的任务。
药剂科一直严格按照《药品管理法》等法律、法规对医院药事工作进行管理,建立了一套比较完善的药品质量管理、科室管理制度以及技术操作规范,对购进的药品以及自制制剂,严把质量关,杜绝了假药、劣药进入本院或在病人中使用。
药房的调剂均设有专人校对,高危药品的调配、管理有严格规定,从而进一步防止了错配、漏配现象的出现,保证了临床用药的安全、有效。近几年来,各药房处方出门差错率逐年下降,远低于规定的限度。
2004年底为配合药房规范化管理以及工作效率的提高,对门诊中、西药房重新设定工作流程,实施电子处方传输、预配方工作模式。中、西药房病人取药平均等候时间比以前大大缩短,分别为10分钟和8分钟以内,达到卫生部管理年检查的要求。
为更好地为患者提供药学技术服务,2006年开始,在调配处方前,对处方进行严格审核,对不合理用药进行药学干预。发药过程中为患者提供规范的发药交代服务,另外,为配合医院合理用药工作,开展了用药监控,处方点评工作。2008年3月,在门诊大厅设立了药物咨询台,每周半天安排资深主管药师为医护人员和患者提供用药指导与药学咨询服务,效果良好,深受患者欢迎。
为了从多渠道为患者提供优质服务,西药房“青年文明号”印制《爱心服务卡》 、编印通俗易懂的《用药提示卡》 ,同时安装双向对讲器,以便与病人交流。
2007年初,开展了中药代煎服务,为医院吸引了更多病人,为医院增加了一定收入。
几年来,患者对门诊中、西药房的满意度逐年上升,每季度维持在90%以上。
2008年,调整住院药房的配方模式,实现了出院药、长嘱口服药电脑系统打印药袋、提供详细的用药信息,以一次性药袋配药的方式,对减少用药差错、更好地指导患者用药、提高工作质量和整体工作效率起到一定作用。
2010年1月初启用静脉用药调配中心,开展静脉用药调配工作。中心总面积约500平方米,其中净化面积110平方米。药物调配区空气洁净级别达到万级,并分别配备了百级垂直层流洁净台和生物安全柜,分别进行普通药物/全静脉营养药物和抗菌药物/细胞毒性药物的调配,充分保证了静脉用药调配质量与调配人员的安全,提高了临床药物治疗的有效性和安全性。
多年来,药剂科一直注重制剂室的软、硬件建设和医院新制剂的研究与开发。2000 年按照《医疗机构制剂配制质量管理规范》(GPP)对原有的制剂室进行改造,使制剂生产符合GPP要求。2003年、2006年根据国家规定对制剂品种换取制剂批文,使制剂生产走向规范化管理,制剂质量得到更有效的保障。2005年、2007年,制剂室通过广东省食品药品监督管理局复审。清喉消炎颗粒剂等十余种制剂经多年的临床使用,证实具有独到的疗效,深受广大医务人员及患者的欢迎。制剂室在完成日常制剂配制的基础上,2006年开始,接受院外制剂委托加工,为医院实现创收,使现有的资源得到进一步的利用。2007年初制剂室开展了桶装饮用水生产项目,为医院职工和患者提供优质饮用水,每年为医院节省了一笔日常开支。
药检室除完成日常制剂检验工作外,还参与全院药品质量监测、制剂质量标准研究和实验研究工作。
1980 年,药剂科开展临床药学工作。1992年经卫生部批准为全国16个临床药学试点单位之一。1997年10月,医院成立临床药学室,独立编制,是一个相对独立的部门。自此,医院全面开展临床药学工作。1998年启动临床药师培养和药师下临床工作。目前,临床药学室除担负临床药学工作外,还担负“国家药品临床试验机构”的临床药理实验室和机构办公室工作。临床药学室根据医院药学的发展以及临床的需要开展新的工作,近年来相继开展了药学信息服务、合理用药与药物利用分析、治疗药物监测、药师下临床参与合理用药、病人用药教育、处方点评、药品不良反应监测、合理用药监控等药学技术工作以及药学研究工作,为配合临床安全、有效用药、提高药物治疗水平发挥了应有的作用。
学科发展与人才培养
根据医院药学专业的发展,结合临床的需求,多年来,分别开展了药师下临床提供药学技术服务、治疗药物监测、体内药物分析、药品不良反应监测、门诊用药指导与咨询、病人用药教育、药学信息服务等临床药学工作;开展了基因药学、临床药效学、药动学、药物相互作用、体内药物分析等药学科研工作,同时参与开展新药临床研究工作。以上工作的稳步、扎实开展对促进医院药学学科发展起到一定作用。
为促进本学科的发展,进一步提高药师的专业技术水平,充分发挥药师的作用,根据医院药学的发展趋势,结合我院的实际,1998 年制定《临床药师培养与工作方案》,开始培养临床药师以及开展药师下临床工作。多年来分别选派多名技术骨干到北京协和医院、东部战区总医院、中国人民解放军总医院(301医院)第七医学中心、上海华山医院进修学习药师下临床以及临床药理。经过多年的探讨、实践,至目前为止已培养了5名能常规开展工作,为临床提供药学服务、解决临床用药问题的临床药师。临床药师按计划到病房随同医生查房,了解病人用药情况,观察用药疗效和监测不良反应,与医生讨论患者用药。
此外,2007 年制定了《药剂科专科药师培养方案》,按临床各专科药物的应用、各种疾病的药物治疗或各种药学技术服务内容的不同,将多名主管药师(技术骨干)按工作方向的不同分为各专科药师。经过一段时间的学习与实践,专科药师在各自工作部门能较好的开展临床药学工作,较好地配合临床的药物治疗。
科研与教学
从1980 年开始,结合临床用药,开展了药动学、药物相互作用、体内药物分析等药学研究工作,先后完成了“环丙沙星在老年慢性阻塞性肺病患者多次给药的药动学”、 “氧氟沙星在健康人体的药动学”、“奈替米星在烧伤患者、新生儿体内药动学及临床疗效”、"环丙沙星血药浓度及稳态药物动力学"、“多索茶碱注射液在20 例COPD患者中二种静脉滴注给药方案血药浓度的比较”等多项研究。通过研究,了解药物在体内吸收、分布、代谢、排泄以及药物相互作用情况,为配合临床合理用药,提高治疗效果、减少不良反应起到一定的作用。
药剂科承担多项省、市厅级和医院的科研课题,2002年度“一种用于烧伤创面的磺胺嘧啶银药物绷带的研制”的研究获省厅科研课题和医院科研课题立项,2005年度“积雪草苷凝胶的研制”获医院科研立项和市中医药局科研立项,2006年度“cyp2c9基因多态性对格列吡嗪血药浓度和降糖作用的影响”项目获医院和市卫生局科研立项。《CYP2C9*13对2型糖尿病患者格列吡嗪血药浓度和降糖作用的影响》获广东省省药学会科研立项。《临床药师干预对2型糖尿病患者生命质量影响的研究》获广州市卫生局资助立项。《参芪降糖颗粒合用瑞易宁治疗2型糖尿病临床观察和生命质量评价》获广州市中医药管理局科研立项。《银杏叶注射剂对华法令抗凝指标、血药浓度影响研究》获院内课题立项。近十年来,全科在各种杂志上发表论文共68篇,其中国家级核心期刊的论文28篇。其中“纤维组织止血粘合剂的研究”分别获1993年卫生局科技成果二等奖和1994年省卫生厅科技成果三等奖、“心脏基础液的研究”获1995年市卫生局科技成果三等奖。“环丙沙星对老年患者茶硷稳态药动学影响及不良反应观察”、“氧氟沙星在健康人体内的药动学研究”等多篇论文分别被美国《化学文摘》摘录。
药剂科每年有计划地选送人员出外进修或参加在职研究生学习,积极参与各种学术活动,每年接收广东药学院、广州市卫生学校等学生来科实习。近年来,药剂科参加在职研究生学习4人,参加本科、大专班学习50人。
获得的荣誉称号
1998 年、2001年和2003年,二人共四次(一人一次,一人三次)被医院评为“院管优秀科技人才”。 1999年、2005年一人二次获广州市卫生局三等功奖励。2004年至2006度药剂团支部被广州市卫生局评为先进基层团支部;门诊西药房连续三年被广州市卫生局评为创建青年文明号先进集体, 2005年第一季度被医院评为“巾帼文明岗” 先进集体。06年度一人被评为优秀工会干部,多名党员被评为院优秀党员、2008年一名党员被评为局优秀党员,一人获得2004—2005年度广州市“三八”红旗手称号。2007本年度,中药房被评为年上半年巾帼文明服务岗先进集体。08年一名同志被医院评为医德医风先进个人。
今后,药剂科将一如既往地做好各项本职工作,并根据临床及患者的需要不断拓展业务,为患者提供更加优质、高效的药学服务,以满足广大患者对医疗服务的日益需求。