核医学是一种为病人提供无痛、安全、准确且有助于诊断、治疗和预后的先进方法,是一门综合性学科。它和超声、磁共振、CT、X线检查及放射治疗等一样,都是临床诊断和治疗中极其有用的工具。另一方面,在动态观察上、功能检查上、定量测定上,核医学又有优于上述方法之处,因而往往是不能用其他手段所代替的。
核医学科在2007年初就取得了广东省食品药品监督管理局、广东省环境保护局、广东省卫生厅颁发的《放射性药品使用许可证》、《辐射工作安全许可证》和《放射诊疗许可证》,是中山市首家取得诊疗资格的核医学学科,是中山市目前仅有的两个核医学科之一。
核医学科自2004年开科以来,先后开展了碘-131治疗甲亢;磷-32敷贴治疗毛细血管瘤及疤痕增生等体内外放射治疗项目。与肿瘤科合作开展了碘125粒子植入术;锶-89治疗肿瘤骨转移等肿瘤治疗项目。开展了甲状腺吸碘-131率测定;甲状腺有效半衰期测定;肾血流肾图等功能检查项目。开展了放射免疫分析等检验项目。其中,碘-131治疗甲状腺功能亢进症在中山市独具特色、最具影响力。磷-32敷贴治疗毛细血管瘤;碘125粒子植入术;锶-89治疗肿瘤骨转移等治疗项目均为中山市独家开展,达到了三甲医院的同步水平。
核医学科对甲状腺疾病的实验室检查项目最为齐全,可以对Graves’病、自体免疫性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、单纯性甲状腺肿等甲状腺疾病能进行准确的诊断和鉴别诊断。
碘-131治疗甲亢具有简便、安全、治愈率高、复发率低、治疗费用少等优点,国际权威性的医学巨著西氏内科[1995年版(第16版)第二卷第999页]评价它是目前甲亢治疗最有效的方法。1998年美国权威性医学杂志JAMA(280:375~376)报道了33593例甲亢治疗患者26~44年的长期随访结果,其中65%应用碘-131治疗。该杂志针对这一报道发表述评写道:“分析提示,碘-131可能是成本效益最高的治疗方法。”1999年2月“国际甲状腺研究进展”杂志,丹麦学者L•Hegedus在“放射性碘治疗良性甲状腺疾病”一文写道:“由于抗甲状腺药物治疗甲亢的缓解率不能预计,而且外科手术合并症相对较多,即使对于有适应症的病人也是如此,所以包括该科在内的许多中心已将放射性碘-131作为大多数病人的首选治疗,在几乎所有类型的甲状腺功能亢进症病人中碘-131被认为是安全和合适的……”。
碘-131治疗在临床上已应用了50余年,美国等西方国家已把碘-131作为治疗甲亢的首选方法,美国前总统布什患甲亢后,应用碘-131治疗取得了满意的效果。目前国内应用碘-131治疗甲亢越来越受到临床医生的青睐,临床应用越来越多。
该院核医学科建科以来,累计用碘-131治疗甲亢病人2000余例、磷-32敷贴治疗血管瘤和疤痕增生500余例,取得了满意的治疗效果,满足了中山北部地区患者的诊疗需求。