河北医科大学第四医院
心血管外科

河北医科大学四院心胸外科—河北省省级重点学科。

传统强项—先天性心脏病外科及介入治疗

原河北省儿童医院心外科创始人及科主任徐振海教授以及原河北省儿童医院心外科副主任王哲教授,原河北省儿童医院心外科监护室负责监护的林薇副教授分别于01年、05年及06调入我学科,上述专家都有数千例先心病手术及监护的经验,尤其在小年龄低体重、复杂及危重先心病外科治疗方面有较高声誉。

现年手术治疗先心病300多例,其中出生6个月以下(最小7天)小婴儿及新生儿危重先心病每年50例左右。主要治疗病种有:室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉狭窄及闭锁,法四,心室双出口,大血管错位,肺静脉异位引流,心内膜垫缺损,三尖瓣闭锁,主动脉缩窄等。其中像大血管错位的动脉调转术,三尖瓣闭锁的全腔肺连接术,我院在我省率先成功开展的新生儿心脏手术计有重症法四、右心室双出口、完全性肺静脉异位引流经心上径路根治术等。

先心病介入治疗:介入封堵治疗是近年世界先心病治疗方面一大进展,和传统的外科手术相比:效果一样好,却有突出优点:不是开刀手术也就不留疤,治愈了疾病而不留任何痕迹,所以其美学效果明显。住院时间只要5天左右(手术则要2周)。总费用低于手术。介入治疗约半个小时(10岁以上不用麻醉)病人痛苦小。目前在全世界范围内都提倡,只有那些不适合做介入的先心病才做手术。适合介入治疗的主要是3岁以上(成人也可以)的几种简单先心病:大部分(约80%)室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉办狭窄,几乎所有动脉导管未闭都可以做介入。我院心外科近年成功开展先心病介入封堵治疗500多例,有丰富的经验。

新兴的优势项目—成人冠脉搭桥手术

心脏搭桥手术(CABG)是一种极为安全和有效的手术。是用病人自己的血管连接到冠脉已堵塞部位的远端,重建血供改善缺血的手术。常用的自体血管有胸廓内动脉远端及小腿部位的大隐静脉。经冠脉造影确定诊断狭窄﹥50%则须放支架或搭桥手术。

搭桥手术和放支架都有较高的安全性,而搭桥手术却有以下两个突出优点特点,一是远期血管通畅率较高,远期效果好:动脉桥,尤其是胸廓内动脉桥有极高的远期通畅率,主要用于重要血管(又称猝死血管,如左主干及前降支)的搭桥,而支架远期再堵塞率明显高于动脉桥,所以这些部位不宜放支架,以免突发再狭窄而猝死。二是费用相对支架低。目前学界共识:病情重、重要血管的狭窄、病变广泛(3支或3支以上)宜选择搭桥;非重要血管、2支或单支病变可选用支架。

手术用时仅2小时左右,手术及术后相对简单和顺利,一般都是术后一天可正常进食,2~3天下床活动,5~7天可出院。

我院心脏外科王哲先后到北京阜外医院和以色列特拉维夫大学研修,不仅在儿童先心病外科治疗方面有较深的造诣,更重要的是熟练掌握了成人冠脉搭桥手术。我院近来连续开展冠脉搭桥手术近百例。

成人风心病的瓣膜成型及换瓣手术

慢性风湿性心脏病通过体检、心脏彩超、X线胸片等检查可以确诊。活动耐力正常、心功能正常,心脏无明显扩大则暂不需手术。心脏轻-中度扩大(心胸比0.6左右),心功能2~3级(已表现受损),就要及时进行手术治疗(瓣膜整形或换瓣)。如果心脏重度扩大(心胸比0.75以上),心功能3级以上(已重度受损),仍有手术机会,但要有一定的风险。所谓换瓣手术就是在体外循环下,切除受损严重的瓣膜,换以人工制作的心脏瓣膜,恢复劳动能力。

我科开展的其他手术:

肿瘤外科:近年我们主持或协助相关肿瘤科室完成了众多临近或侵犯心脏大血管的肿瘤切除术,如纵膈,食管,肺,肝脏及肾脏肿瘤等。应用心血管技术进一步增加了肿瘤手术切除率和手术安全性。

小儿胸外科:胸部畸形(漏斗胸,鸡胸等)矫治手术,急慢性心包炎外科治疗,急慢性脓胸外科治疗,儿童胸部肿瘤手术等。

大血管外科:主动脉瘤及主动脉夹层的外科手术及支架治疗术。

科室医生
医院信息
河北医科大学第四医院暨河北省肿瘤医院,是一所以诊治肿瘤为重点的集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性“三级甲等”医院。河北省癌症中心、河北省肿瘤研究所、河北省肿瘤防治办公室、河北省抗癌协会均设在该院。基本情况:医院始建于1955年,现拥有两个院区,占地210亩,建筑面积41.65万平方米。开放床位2428张(本部开放床位1603张,东院开放床位825张),职工4481名,临床、医技科室67个,包括了所有的临床功能科室,拥有达芬奇手术机器人、PET/CT、高档直线加速器、核磁共振、多螺旋CT扫描机等十万元以上大型医疗设备1878台(件),固定资产23.8亿元。人员结构:拥有高级专业技术人员578名,享受国务院特殊津贴专家19名,省高端人才3名,省杰出专业技术人才2名,省“三三三”人才工程一层次人选3名、二层次人选9名,省管优秀专家13名,省有突出贡献中青年专家28名,具有博士学位人员258名。学科建设:重症医学科、胸外科、普通外科、肿瘤科为国家临床重点专科;肿瘤学为省强势特色学科;呼吸内科、妇科、肿瘤内科、消化内科、新生儿、麻醉科、病理科、耳鼻喉科、血液内科、皮肤科、检验科、口腔科、肾内科、医学影像科、儿科为省临床重点专科,产科、急诊科、神经内科和眼科为省临床重点培育专科。消化内科、重症医学科、病理科、血液内科、胸外科、麻醉科、放射治疗科、普通外科、医学影像科、妇产科、肾内科为省级重点学科,肿瘤科、呼吸内科为省级重点发展学科,河北省肿瘤临床医学研究中心、河北省慢性肾病临床医学研究中心、河北省肿瘤放射与治疗临床医学研究中心为省级临床研究中心。河北省肿瘤基因诊断、预防和治疗重点实验室、河北省中医药噎膈证治重点研究室、河北省肾脏病血管钙化重点实验室为省级重点实验室。专业特色:以诊治肿瘤为特色,形成了手术、放疗、化疗、免疫治疗、中西医结合的综合治疗体系,特别是在食管癌诊治方面到目前完成了3.6万例,是世界上完成该病种手术例数最多的医院,达到国内先进水平。医疗工作:医院科室设置齐全,能够诊治内、外、妇、儿等各系统疾病。近年来,医院在不断提高常见病、多发病规范化诊疗能力的基础上,全面提高疾病早期诊断、全面干预及个体化综合治疗能力,提高危重、疑难病人处置能力。目前每年开展微创手术、介入治疗、心脏手术、试管婴儿等省内领先技术30项以上。去年门急诊130万人次、出院11.1万人次、手术2.9万例。教学工作:设有2个专科医师规范化培训专业基地、23个住院医师规范化专业基地和25个教研室。21个专业为博士学位培养点,39个专业为硕士学位培养点,有博士研究生指导教师54名,硕士研究生指导教师273名。建有1100平方米的临床技能训练中心。年学生总数1500人左右。近年来,获国家级优秀称号教师3人,本科生两次代表医科大学参加全国高等医学院校大学生临床技能竞赛,均获得全国三等奖,华北赛区一等奖。科研工作:建有国内先进的科研中心、实验动物中心。河北省肿瘤研究所、河北省肿瘤基因诊断、预防和治疗重点实验室均设在该院。累计承担科研课题3073项,其中国家自然基金课题53项,获科研成果1085项,被SCI收录论文732篇。建有国际科技合作基地、国家食管癌早诊早治示范基地各1个。学术交流:近年来先后承办国际放疗会议、全国免疫学大会、全国食管癌、胃癌诊治会议等国际、国内大型学术会议,特别是2008年成功承办了第五届中国肿瘤学术大会,有包括诺贝尔医学奖获得者、两院院士在内的4076名国内外肿瘤界精英与会交流。2013年成功承办第九届河北省肿瘤学术大会暨国际肿瘤细胞与基因治疗学术会议、2013年亚太地区国际肿瘤生物学和医学学术会议,国内外代表2109人,成为历届河北省肿瘤大会中,规模最大、参会人员最多、学术影响力范围最广的一届学术盛会。城乡对口支援:1972年以来,长期坚持下乡普查,行程百万公里,普查百万人群,共查出各种早期癌2100多例、癌前病变13000多例,都得到了及时治疗,取得了良好的社会效益。建立了7个肿瘤防治点,并与平乡、磁县、广平、隆尧、南皮、雄县、故城7家县医院建立了城乡医院对口支援关系,与吴桥、灵寿、巨鹿、栾城、辛集等39家医疗机构建立了医联体关系。特别是该院连续26年帮扶赞皇县医院的典型经验,被原卫生部以召开现场会及印发文件等形式向全国推广。2019年,被人民网评为“医疗扶贫榜样奖”。对外交流:1986年以来共派出453名医务人员赴日本、加拿大、美国、德国、瑞典等国进行学术交流,其中出国留学人员232名,同时接待了来自16个国家的452名国外学者来院交流,并有36名外国专家被聘为名誉教授或客座教授,2008年被国家科技部批准建立国际科技合作基地。荣誉称号:1995年被国家卫生部、人事部授予“全国卫生系统先进集体”;2005年被中宣部、科技部、教育部、卫生部等十四部委授予全国文化、科技、卫生“三下乡”活动先进集体;2010年被卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局评为“全国医药卫生系统先进集体”;2013年被国家卫生计生委、人力资源和社会保障部授予“全国援外医疗工作先进集体”,2017年被河北省卫计委评为“河北省卫生计生系统先进集体”,并成为全国首批“明明白白看病百姓放心医院”。
东院 本部
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