呼吸内科和呼吸实验室是开平市中心医院一级临床科室，拥有先进的医疗设备和雄厚技术力量。目前呼吸内科有专业医护人员17人，其中中、高级职称6人，开放病床50张。近年来呼吸内科积极开展各项科研活动，累计获得市科研成果奖10项，科技进步奖12项，发表国家级、省级论文30多篇。同时呼吸内科还肩负着培养实习生、进修生的教学任务，多人次带教老师获得"优秀带教老师"的称号，多年来被评为先进科室。

呼吸内科对慢性支气管炎、肺心病心功能不全、支气管哮喘、各种肺炎和肺炎症不张、支气管扩张症、慢性咳嗽或咯血、气管支气管异物、肺部肿瘤、难治性肺结核和气管支气内膜结核、气胸、肺间质纤维化、睡眠窒息症、发热查因、各种胸膜炎和胸积液及急慢性呼吸衰竭等呼吸科疾病的诊断和治疗技术成熟，对危重病人的抢救成功率高。

完善配套设备

呼吸机 血气分析仪 意大利科时迈肺功能机 睡眠呼吸监测仪 OLYMPUS电子支气管镜 心电监护仪等先进仪器。

科室内设

专科门诊重症监护室 肺功能室睡眠监测室电子支气管镜室。

开展特色治疗项目

电子支气管镜检查

呼吸内科开展电子支气管镜检查是开平市唯一的气管镜检查项目，技术水平在江门地区处于领先地位。自1998年以来，共完成了1200例检查和吸痰、气管内入药、肺泡灌洗、钳取支气管异物等，大大提高了肺部疾病的诊疗水平，减轻病人费用。同时还开展经气管镜下气管插管技术，提高了气管插管的准确性，赢取了抢救时间。

另外呼吸内科多年来开展肺功能检查，能准确判断呼吸疾病患者的肺功能水平，对哮喘、慢性咳嗽及肺气肿早期诊断提供理论依据，对手术患者进行术前术后肺功能评价。

睡眠监测

睡眠监测是呼吸内科新开展的检查项目，提高了"睡眠呼吸暂停综合征"的诊断水平，是有"肥胖、打鼾、睡眠质量差、白天容易疲劳、阳痿" 等临床表现患者的福音。

支气管镜检查的适应证

支气管镜应用是对肺部疾病研究的一次革命.自纤维支气管镜应用于临床30多年来,适应证越来越广泛,对肺部疾病的诊断和治疗起到了举足轻重的作用,使很多疾病明确了病因,也使很多肺部疾病得到治疗。支气管镜检查前常规进行局麻，在充分的局麻情况下，加上电子支气管镜可弯曲性大，管径细，病人易接受。支气管镜具有较大的视野和进入段支气管镜的能力，所以观察范围广，很多病变在胸片及胸部CT无法诊断，而在支气镜下就可得到诊断。利用支气管镜还可进行活检、刷检灌洗、局部注射药物等。

支气管镜适应证：

一、确肺部肿块性质：目前影像学诊断仪器的迅速发展，对肺部肿块的大小、部位能作出肯定的诊断，但对肿块性质诊断较困难。而支气管镜在此方面有它的优势。在病变的诊断有很大的价值。

二、寻找可疑或阳性痰细胞的起源：在X线胸片、肺CT片等检查无异常发现，这类病人临床称之为隐匿性肺癌，支气管镜检查是必不可少的诊断手段。

三、咳嗽：咳嗽4周以上称慢性咳嗽，特别是发生难以解释的慢性咳嗽加剧或治疗欠佳的咳嗽，应作支气管镜检查。

四、喘鸣：对于不明原因喘鸣，特别是进行性加重者应作支气管镜检查，以排除气管支气管内膜结核或气管肿瘤。

五、咯血及痰中带血：支气管镜检查可明确出血部位及病因，亦可局部注射或填塞治疗而止血。

六、肺不张：任何原因引起一肺、一肺叶、一肺段或一肺泡单位的萎缩叫肺不张。进行支气管镜检查可明确病因。因炎症所引起不张，可经支气管镜吸引分泌物，灌洗或局部注射抗生素治疗。

七、肺部感染疾病中的应用：支气管镜检查有助于细菌学诊断，对严重肺炎，临床全身用药效果不佳者，可通过支气管镜作支气管肺泡灌洗，局部注射抗菌素，有助于炎症的吸收。可减少全身用药和住院天数。

八、清除气管支气管分泌物：一些危重、年大体弱病人，无咳嗽能力的，常发生分泌物积滞于支气管内，并引起肺部或加重肺部细菌感染，支气管镜可以使分泌物吸出，并能取出未污染的分泌物进行细菌学培养。

九、对可疑肺结核的诊断：结X线胸片显示不典型阴影而病人无痰或反复查痰均未找到结核杆菌情况下，可用支气管镜肺泡灌洗和刷检来诊断。

十、取异物：利用支气管镜取异物有以下优点：①电子支气镜能弯曲，术中病人可自由体位，以减轻病人痛苦；②电镜外径小，对儿童发生气道异物较适宜；③支气管镜可吸净分泌物，充分暴露异物，以利钳取。

十一、肺癌治疗中及治疗后随诊：肿瘤行手术或放疗或化疗后，除X线胸片、CT等判断肺癌对治疗情况及治疗后有无复发外，还可定期进行支气管镜检查，为进一步提供依据。另外还可经支气管镜应用激光治疗气道肿瘤。

十二、重症哮喘：应用支气管镜肺泡灌洗治疗重症哮喘。

十三、弥漫性肺部病变：可在X线透视下经支气管镜肺活检，以明确病因。

呼吸科肺功能介绍

呼吸内科肺功能室拥有先进的意大利科时迈肺功能仪。可进行肺功能残气量、肺通气功能、支气管舒张试验、支气管哮喘激发试验、气道阻力的测定、肺弥散残气量测定、运动心肺功能测定。为临床提供快速、准确、全面的科学的测定数据。肺功能测定主要指导病人治疗疾病、预防疾病复发及指导病人的肺功能锻炼。对肺部疾病患者的疾病发作期及缓解期的肺功能状态、用药前后肺功能改善和药物疗效、手术患者能否耐受手术有着重要的指导意义；对咳嗽伴气喘怀疑有支气管哮喘患儿可进行支气管舒张试验也有着鉴别诊断意义。

凡有呼吸系统疾病包括（哮喘、肺炎、支气管炎、肺间质性疾病等）长期咳嗽、气喘、咯血、呼吸困难、胸闷、有过敏史等疑有呼吸系统疾病及外科手术患者均应进行肺功能检查；肺功能检查可对无症状肺气肿进行早期诊断，以达到早期治疗的目的；同时，对正常人群进行肺功能测定可以评估体能状况并指导选择科学、合适的运动方法锻炼身体。