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达州市中心医院

三甲 公立 综合医院

肿瘤科

达州市中心医院肿瘤科始建于1986年,是川东地区唯一一家配套设施最齐全、技术力量最雄厚,集放疗、化疗、癌痛规范化治疗、分子生物治疗、靶向治疗、中医中药等技术及医、教、研为一体的肿瘤防治中心。负责本区域肿瘤防治的宣传、肿瘤的流行病学调查工作,帮助培养各县、市级医院肿瘤专业医护人员。达州市肿瘤疾病质量控制中心挂靠在该科,达州市抗癌协会办公室设立在该科。
  目前该科开展有化疗、普通放疗,三维适形放疗、调强放疗(精确放疗)、癌痛规范治疗、后装治疗、分子生物治疗、靶向治疗等多个专业。还和其他相关科室组建了川东地区第一个肿瘤多学科综合治疗协作小组(MDT)。目前该科现有主任医师5名,副主任医师2名,主治医师4名,硕士研究生7名,物理师2人(其中硕士1名,副主任医师1名),副主任护师4名,主管护师5名。
放疗中心
  该院放疗中心成立于1990年。目前拥有设备:德国西门子直线加速器1台(IMRT),美国CMS调强放射治疗计划系统1套,CT模拟定位机1台,钴-60后装机1台,海扶刀1台,热朔体模机1台等。
  近年来发展的调强放疗普遍运用于肿瘤的治疗中,它的作用主要使肿瘤靶区达到高剂量,降低周围正常组织的吸收剂量,从而达到提高靶区剂量,保护周围正常组织的目的,正由于它的这一优势,越来越广泛的运用于临床中。该科于2011年开展恶性肿瘤的三维适形调强放疗,所有医务人员先后至北京、上海、广州、成都、重庆等地培训、学习。主要开展鼻咽癌、头颈部癌、肺癌、食管癌、胃癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌、宫颈癌、骨及软组织肿瘤、淋巴瘤、脑部肿瘤等常规放疗、三维适形调强放疗(IMRT)及同步放化疗。目前已经安全、有效的治疗患者达10000余例,特别是在鼻咽癌、头颈部肿瘤、食管癌、宫颈癌的调强放疗中,疗效显著,副反应小,深受患者及家属的好评,获得良好的社会效益。
  海扶刀即高强度聚焦超声治疗,它是我国热疗技术的一个优秀典型。该院于2010年全面开展海扶刀治疗。它主要采用超声波作为能源,它的特点:测温容易,穿透性能及聚焦性能好,指向性强,通过计算机控制特别的超声发射器,能在0.25秒左右使肿瘤治疗点的温度达70-100度,造成肿瘤细胞变性坏死,达到消灭肿瘤的作用。海扶刀主要适用于超声所能探及的腹腔、盆腔内的实行占位性病变。如肝脏的原发及继发性肿瘤,胰腺癌,胃癌,结直肠癌,肾脏及肾上腺肿瘤,子宫颈及体部肿瘤,膀胱癌,前列腺癌,个数有限的淋巴转移癌,平滑肌瘤,肉瘤,脂肪肉瘤,盆腔脊索等原发及复发性肿瘤。
化疗专业
  化疗专业为川东地区最早设立的临床肿瘤专业,现拥有一支高学历、高素质的专业化队伍,临床开展:
1、循证化、规范化、个体化开展各种实体瘤的术前化疗、各种肿瘤的治疗性化疗,并率先在省内开展经中心静脉置管(PICC、锁骨下静脉及股骨静脉穿刺置管)、持续灌注化疗和浆膜腔内(胸腔、腹腔、心包)置管灌注化疗;
2、同步放化疗及术前术后化疗;
3、晚期癌症的姑息治疗;
4、肿瘤的内分泌治疗:开展乳腺癌及宫内膜癌、前列腺癌等内分泌治疗;
5、分子靶向治疗:目前主要开展乳腺癌、结直肠癌、肺癌、恶性淋巴瘤、胃癌、肝癌、肾癌、食管癌等靶向治疗。
癌痛规范化治疗
该科为四川省首批癌痛规范化示范病房。世界卫生组织将癌痛控制列为WHO癌症防治综合规划的四个重点之一,列为第五大生命体征。目前开展:癌痛的药物治疗— “三阶梯疗法”,吗啡注射液持续泵入治疗顽固性疼痛、重度疼痛滴定治疗,透皮贴镇痛治疗,姑息性止痛放疗,急性疼痛的临床处理、规范化评估和规范化治疗,门诊癌痛患者规范化管理,阿片类药物的不良反应等处理。癌痛规范化治疗示范病房的建立,标志着该科癌症康复与姑息治疗进一步的发展。
晚期癌症的姑息治疗:主要治疗晚期肿瘤患者,减少痛苦,提高生存质量,延长生命时间,体现临终关怀。
肿瘤病人心理康复指导:医护一体化,对患者进行心理痛苦评估、健康教育,及时进行心理疏导,帮助患者正确认识肿瘤愤怒期,顺利度过绝望期,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,提高生存质量。
肿瘤多学科综合治疗
该科还和医院相关科室共同组建了一个肿瘤多学科综合治疗协作组(MDT),其基本组成包括:肿瘤内科、肿瘤外科,放疗科,介入科、病理科,影像科医生,麻醉科。这是一个以病人为中心,由多个相关专业科室相互协作,对患者的诊疗,通过集体会诊讨论的形式来制定最佳治疗方案。肿瘤多学科综合治疗组以循证医学为基础,根据大家共同接受的临床指南和治疗原则,参考国内外最新科研成果,经过多次讨论、反复研究,做出适合具体病人的个体化最佳治疗方案。
学术研究
该科医护人员每年均在省级期刊发表论文10余篇。2000年度,李国友院长的专著《恶性肿瘤防治概要》获得达州市科技进步一等奖,2001年度,该科科研项目《钴-60放射治疗恶性肿瘤的临床研究》获得达州市科技进步二等奖。2006年度,该科邓国忠主任的论文《香砂开胃汤治疗放、化疗患者所知食欲不振的疗效分析》经专家评审,获得四川省博士专家论坛三等奖。2007年度,该科科研项目《钴-60后装治疗宫颈癌的临床运用》,获得达州市科技进步三等奖。2014年度,该科科研项目《食管癌调强放疗的临床研究》已获得达州市卫生局立项,2015年肿瘤科另一项科研项目《新型静脉内心电图在PICC置管中的临床应用》已获得达州市卫生局立项,目前均在病例收集中。
展望与未来
该院力争在未来几年内打造肿瘤科成为国家级区域肿瘤中心;创建肿瘤微创中心;成立肿瘤分子诊断实验室;建设一幢11层肿瘤中心大楼。引进直线加速器二台、三维后装机一台、体外高频热疗机一台、冷极射频肿瘤治疗机一台、体腔热灌注治疗机一台、毫米波治疗仪一台、放射性粒子治疗计划系统设备一套、引进全套肿瘤基因检测设备(包括肿瘤基因扩增检测系统、全自动核酸纯化仪、大型落地式离心机、样品前处理器仪、荧光显微成像分析系统等)一套。医院为打造该科室引进光子CT机一台。
“以病人为中心,不断提高医疗服务质量”永远是我们肿瘤科坚持不懈的追求!让我们共同努力,为癌症患者托起一片健康的蓝天!
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