大理市第一人民医院

大理市第一人民医院骨科创立于20世纪50年代，是云南省省级临床重点专科。1989年被授予“大理州小儿麻痹矫形康复中心”，1999年被授予“大理州肢体残疾康复中心”，在2015年，成功申报为“云南省级临床重点专科”。经过60余年的发展，骨科现已发展成为一个集创伤、显微、微创、矫形、脊柱、关节、手足外科、疼痛微创为一体的特色科室。

　　骨科技术力量雄厚，人才梯队合理，现有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师6人，住院医师9人，各级专业医疗、护理人员46人，其中硕士研究生5人，本科学士20人。科室开放床位135张，分为三个病区，有三个亚专业组（创伤显微、手外科、矫形、疼痛康复组；脊柱组；关节、骨病组；疼痛、微创、康复组）。骨科目前拥有大型“C”形臂X光机、手术显微镜、移动床旁X光摄像机、椎间孔镜、关节镜、肢体功能锻炼器等先进医疗设备。

　　1982年12月13日，大理州首例断肢再植术在医院成功施行，至今已完成断肢、断指再植以及带血管蒂的皮瓣、骨瓣移植术数千例，并结合显微技术成功实施了复杂四肢损伤的保肢治疗，断肢、断指的成活率达90%以上，还开展了肢体的腱性及骨性功能重建，能很大程度提高患肢的功能康复。近年来，随着儿麻病人的减少，大脑瘫肢体残疾及先天性疾病患者的增多，骨科开展了大量的肢体残疾康复矫形手术，每年帮助大理州、市残联进行残疾患者肢体矫形康复手术30-40例，得到省、州残联的好评。经过几代骨科前辈的不断努力，骨科在创伤显微、手外科、矫形等亚专业方面处于省、州内领先水平，影响力覆盖了整个滇西片区。2003年以来，骨科开展了大量脊柱手术（颈、胸、腰、骶椎）、关节置换手术（髋、膝、肩、指间关节）、关节镜技术、椎间孔镜技术及C臂引导下的系列手术，在关节置换、髋臼骨折、微创显微外科、骨肿瘤、大型转移皮瓣等许多领域临床经验丰富，技术力量雄厚，在滇西地区处于领先地位。科室曾多次荣获省、州级“科技成果奖”和“新技术、新项目”奖项。

根据骨科发展趋势，科室把临床和科研的重点放在以下三方面：

骨科一区（脊柱、关节、骨病组）

　　科室收治的脊柱疾病包括：颈椎病、腰椎病、椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱、脊柱外伤、脊髓损伤、脊柱结核、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤等。已经开展的脊柱手术技术包括：脊柱（颈胸腰椎）骨折椎弓根钉棒系统后路内固定术，颈椎前后路骨折复位内固定手术；椎管内肿瘤、脊柱结核的手术治疗；MIS-TILF技术治疗腰椎间盘突出，腰椎间盘突出小开窗治疗，经皮穿刺椎间盘切吸术，椎间孔镜下椎间盘摘除手术；腰椎管狭窄、滑脱后路切开减压复位、椎间盘摘除、植骨、椎弓根钉棒系统内固定术；经皮椎体成型术（PVP）、经皮椎体后凸成型术（PKP）等；开展了半髋、全髋关节置换，髋关节翻修，髋臼发育不良的手术治疗及膝关节置换、肩关节置换、指间关节置换等手术，并已开展关节镜下滑膜切除、半月板修复或切除、交叉韧带修复、重建等手术。

骨科二区（创伤、显微、手外科、矫形组）

　　1979年以来，骨科开展儿麻、脑瘫、先天性髋关节脱位、脊柱畸形的矫形手术3700余例，被大理州卫生局授予“大理州儿麻矫形中心”和“大理州肢体残疾康复中心”。1984年以来在滇西地区率先开展了手外科、显微外科手术，成功再植断指（肢）及完成带血管蒂的皮瓣、骨瓣移植5000余例，能够完成任意断面上的断指（肢）再植，包括拇指再造。同时还帮助医院肾内科开展血管造瘘手术，妇产科开展输卵管复通及腹腔内血管吻合修复等手术，除了积极为该院相关科室提供技术支持外，另还与昆明医科大学附属延安医院骨科合作开展国家级新技术项目“桥接组合式内固定系统”治疗四肢多发骨折和骨盆多发骨折，该新技术的应用为既往手术难题提供了技术支持。下一步，骨科将不断扩大专科影响力，并带动周边基层医院医疗队伍，力争打造滇西显微外科、手外科培训基地。

骨科三区（疼痛、微创、康复组）

　　科室采用全新模式的综合分析诊断及治疗，以诊断为基础，以注射、物理治疗、微创治疗为特色、以微创介入、关节镜、椎间孔镜等手术辅助治疗为措施，开展术前指导训练、术后针对性康复锻炼，打造最大限度恢复功能为核心技术的一体化诊疗体系。

　　近年来，骨科在院内除了负责临床工作外，还承担着该辖区的常见病、多发病的临床流调和科研、教学任务，取得了骄人的成绩，受到广大患者和同仁的好评。