脑系科综合治疗中心建于2013年,并逐渐扩大成立重症监护室、高压氧中心、康复中心。病区拥有病床42张,其中重型监护及亚低温治疗中心病床5张,特需加护病床1张。该科室现有副主任医师1名,主治医师1名,医师5名,康复师2名,护理人员17名。通过该科医、护、技人员的集体合作,在患者的救治过程中,逐渐形成脑系科、重症监护室、高压氧舱、康复中心,能够在疾病不同阶段由不同小组承担患者的诊治。能够自如的应用基本的治疗措施,根据病情,在必要时能够恰如其分地应用当今国际先进的全套设备和技术进行治疗。经过他们的努力,现已挽救了数百名濒临死亡的危重型患者,在全县危重症患者的救治水平中居于领先地位。
一、技术特色
1.高、精、尖诊疗项目--脑出血立体定向手术。
能够早期或超早期精准定位、清除血肿。这种手术仅需在局麻下即可完成,避免了全麻的影响,对患者全身状况无进一步干扰,手术及时,术前准备及手术时间短。患者术后并发症少,有利于康复。脑出血病情凶险,病残率和病死率较高,该科利用立体定向技术,开展微创治疗脑出血,获得满意疗效,其主要原因在于手术创伤小,操作简便,这种方法不仅能够抢救危重患者,而且有利于脑功能恢复,可使大部分患者重新正常生活和工作。
2.新型医疗诊疗项目--亚低温治疗。
即人工冬眠疗法,是通过使用多种药物让患者进入类似睡眠的状态,再配合物理降温手段,使患者体温处于一种可控性的低温状态,从而达到中枢神经系统及内脏器官处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体产生保护作用。目前在亚低温治疗已广泛应用,对于心搏骤停、急性心肌梗死、急性肝功能衰竭、急性肾功能衰竭、急性呼吸衰竭(ARDS)、脊髓损伤、脊髓手术、重型颅脑损伤(sTBI)、脑卒中、脑手术或严重高热等状态下的重要脏器保护以及控制脑损伤后的严重高颅压起到了确切的疗效。该诊疗技术在挽救生命、造福社会方面发挥着重要的作用。该科室也力争保持在该领域与国内领先的优势接轨。
3.高级生命支持诊疗项目--危重症监护。
该科开展以呼吸机治疗、中心静脉置管、颈内静脉置管、环甲膜穿刺气管内吸引等治疗治疗为手段及各种生命体征的监测,包括各种创压力检测,意识状态及瞳孔变化检测,血压、心电图、血糖检测等。对多发复合创伤、严重感染、休克、各种中毒、多脏器功能衰竭(心、脑、肾),急、慢性呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征,出现严重并发症的神经外科危重病人、重型颅脑损伤病人、急性脑卒中病人,高危手术病人进行高级生命支持,开展救治工作,已达到挽救患者生命的目的。
4.国际接轨诊疗项目--神经科康复。
按照甘肃省人民医院“中法”神经康复科标准,经永登县残疾人联合会认定,组建的以急性脑血管病救治及神经功能缺损早期康复为特色,集临床、科研和教学为一体的综合治疗中心。以卒中单元医疗为模式,有效降低卒中(脑出血或缺血性疾病)患者死亡率、致残率、复发率,降低医疗费用和缩短住院时间,应用康复医学的多种治疗手段,在脑卒中早期通过脑可塑性,充分调动和发挥患者的神经残存功能和潜在能力,最大程度地恢复或提高患者已经丧失的神经系统功能,为患者及早回归社会打下良好的前期基础,提高了患者的生活质量,取得良好的社会回应。在康复中心住院治疗的目的:①急性期脑卒中的救治:采用多学科合作,规范化治疗,个体化二级预防措施,降低脑卒中的复发率②早期科学康复:让患者及家属在最短的时间内掌握正确的康复原则及适宜的康复方法,为出院后继续康复提供良好的平台,及早回归社会。③并发症防治:良肢位摆放,肩痛(肩关节半脱位,肩手综合征)和深静脉血栓等的预防。
5.特色治疗项目--高压氧治疗。
高压氧中心氧舱设备先进,配备有6位空气加压舱,医技人员资质深,具备国内一流氧舱的服务质量。安全有效治疗各类脑缺氧、缺血性疾病,取得显著社会效益。高压氧疗在临床广泛应用治疗脑血管疾病:脑供血不足、脑血栓、脑梗塞、脑出血;各类颅脑外伤综合症康复;脑血管疾病术后康复;;颅内感染疾病:脑炎、脑膜炎;急性脑缺氧、脑水肿(自缢、溺水、电击伤、机械性窒息);组织中毒性疾病:一氧化碳中毒、硫化氢中毒;婴幼儿缺氧缺血性脑病:脑发育不良、脑瘫、五官科的突发性耳聋等疾患。
二、先进设备:
具有进口呼吸机,除颤仪,床旁心电图机,多参数监护仪,输液泵,微量泵,冰帽、冰毯,呼吸道加温加湿器、上下肢主被动训练机、电脑双低频治疗仪、吞咽神经和肌肉电刺激仪、NeuroMove (生物反馈)、空气压力循环治疗仪、数字化多功能系列训练系统、全自动起立床 、训练用阶梯(双向)、 辅助步行训练器、手动减重步态训练器、平行杠(配矫正板)、双轮助行器、OT综合训练工作台、重锤式手指肌力训练桌、 矫正镜(带格)、多功能训练器等数十台进口设备。