北京清华长庚医院
健康科普
哮喘会导致慢阻肺吗
您好,哮喘如果不能够得到很好的控制,会逐渐合并慢阻肺。不能说是哮喘变成慢阻肺,而应该说是哮喘合并慢阻肺。会导致更重的症状和更差的预后。
赵景全 主治医师
慢阻肺是如何分期的
慢阻肺分级主要是依据肺功能,肺功能是诊断和评估的主要依据,可以根据第一秒用力呼气容积占预计值的百分比进行分级,这种分级方法可以将慢阻肺分为四级,分别是轻度慢阻肺、中度慢阻肺、重度慢阻肺以及极重度慢阻肺。还可以根据临床症状来进行分级,也是分为四级,分别是Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级以及Ⅳ级。     一、根据呼气容积值百分比分级   1.轻度慢阻肺   如果说第一秒用力呼气的容积占预计值在80%以上,可认定为慢阻肺的病情是轻度。   2.中度慢阻肺   若是第一秒用力呼气容积占预计值的百分比是50%到80%之间,那么慢阻肺的病情可认定为中度。   3.重度慢阻肺   第一秒用力呼气的容积若是占了预计值的30%到50%,那么可划分为是重度慢阻肺。   4.极重度慢阻肺   如果第一秒用力呼气的容积百分比占预计值的30%以下,则为极重度慢阻肺。若是存在着慢性呼吸衰竭的情况,第一秒用力的呼气值占预计值的百分比在50%以下也属于是极重度慢阻肺。   二、根据临床症状分级   1.Ⅰ级   Ⅰ级慢阻肺可以没有明显的症状,或者仅有轻微的症状,主要就是以轻度气流受限为主。在这个阶段,患者通常都无法察觉自己的肺功能存在着异常。   2.Ⅱ级   Ⅱ级慢阻肺的症状主要就是气流受限加重,并且还有明显的慢性咳嗽和咳痰的症状,而且活动之后还会出现气急现象。在这个阶段,患者有时候会感觉呼吸困难,病情也有可能在这个时候急性发作。   3.Ⅲ级   Ⅲ级慢阻肺的特征就是进一步加重的气流受限,而且气急的情况也会加重,并且还会反复发作,患者的正常生活都会受到影响。   4.Ⅳ级   Ⅳ级这也是非常严重的一种情况,此时会出现严重的气流受限现象,也有可能会存在慢性呼吸衰竭的症状。这个时候如果急性发作很有可能威胁生命,生活质量也会受到很大的影响。
赵景全 主治医师
咳嗽变异性哮喘怎么才能查出来
咳嗽变异性哮喘的诊断标准主要有五个大点。①咳嗽持续或反复发作>1个月,抗生素治疗无效;②支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解;③有个人过敏史或家族过敏史,过敏原试验阳性;④气道呈高反应性特征;⑤除外其他原因引起慢性咳嗽的疾病。建议胸部CT及肺功能检查确定或排除咳嗽变异性哮喘。
赵景全 主治医师
肺气管堵塞怎么办
您好,气管堵塞是出现了肺不张吗,做了胸片还是CT,如果气管阻塞通过抗感染祛痰治疗效果不佳,需完善胸片或CT评估阻塞范围及程度,考虑气管镜检查并气管镜下治疗。
赵景全 主治医师
什么是间质性肺炎
间质性肺炎是多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病,病变主要侵犯肺间质和肺泡腔,包括肺泡上皮细胞、毛细血管内皮细胞、基底膜以及血管、淋巴管周围的组织,最终引起肺间质的纤维化,导致肺泡-毛细血管功能的丧失。主要表现为干咳和进行性加重的呼吸困难,确诊有赖于胸部CT。
赵景全 主治医师
支气管炎怎么引起来的
您好,支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎,急性支气管炎通常有持续约三周的咳嗽,也称为胸感冒。在超过90%的情况下,原因是病毒感染,也有细菌感染引起的。慢性支气管炎被定义为一种咳痰-一种产生痰的咳嗽-每年持续三个月或更长时间,持续至少两年。许多患有慢性支气管炎的人也患有慢性阻塞性肺病(COPD)。吸烟是最常见的原因,空气污染和遗传等许多其他因素的作用较小。您要先区别气管炎种类,建议胸部CT及肺功能检查
赵景全 主治医师
发热最高39℃,伴寒战是怎么回事?
您好,老年女性, 无诱因出现高热,伴有寒战,无咳嗽咳痰呼吸道症状,无肝肾功能异常,无胸片异常发现,新冠流行期间建议筛查新冠抗原/核酸鉴别诊断,您是否有血常规结果,白细胞总数和淋巴细胞数有无异常,初步判断细菌感染还是病毒感染,有无腹痛腹泻、尿频尿急等症状,要积极查找病因,发热时可行血培养,血常规,CPR检查,鉴别发热原因。
赵景全 主治医师
气喘用什么方法可以缓解
您好,老年男性,66岁,感染后有气喘,建议明确气喘原因,既往有吸烟史,有无慢性支气管炎或慢阻肺或支气管扩张的基础病,此次感染后有无发热,咳嗽咳痰表现,有气喘需要积极查找气喘病因,可以采取雾化治疗缓解症状同时积极查找病因。
赵景全 主治医师
医院医生
医院信息
北京清华长庚医院是清华大学附属教学医院,由清华大学与北京市共建共管的大型综合性公立医院。建设过程中,得到了台塑关系企业和台湾长庚纪念医院无偿捐建无私、支援。医院座落于北京市昌平区天通苑地区,占地面积94800平方米,总建筑面积22.5万平方米,总规划床位1500床。一期开设1000张床位,于2014年11月28日开业,2015年11月正式为医保患者服务,医保号为21110130。北京清华长庚医院是融医疗、教学、科研、预防、康复于一体的大学附属医院,医疗科室设置齐全,包括内科系统、外科系统、妇科、儿科、眼科、口腔科、检验、病理、影像等40余个临床和医技科室。开业初期,医院将优先发展具有国际前沿水准的肝胆中心、神经中心、消化中心、肿瘤中心,心脏内科、妇产科、耳鼻咽喉头颈外科、泌尿外科等专科,藉此带动医院整体医疗水平的快速提升。北京清华长庚医院汇聚了一批享誉海内外的知名专家。世界知名的肝胆外科专家董家鸿教授、美国梅奥诊所心脏中心主任、心脏内科专家沈文光教授,美国圣路易斯华盛顿大学神经内科专家Robert Edward Hogan教授,美国西雅图Providence医学中心神经外科专家王劲教授、消化内科专家姜泊教授,神经内科专家武剑教授,整形外科专家张家宁教授,妇产科专家廖秦平教授,耳鼻咽喉头颈外科专家叶京英教授,急重症专家王仲教授、陈旭岩教授,心脏内科专家张萍教授,医学影像专家郑卓肇教授,口腔科专家徐军教授,神经外科专家王贵怀教授,内分泌科专家肖建中教授,泌尿外科专家李建兴主任等,构成了一支引领医院发展的高水平专家团队。医院配备先进的医疗设备,为高品质的医疗服务提供了有力保障。除了3.0T磁共振检查仪、低剂量128层宝石CT、3D彩超、遥控胶囊内镜、双平板DSA、高能直线加速器等高端检查治疗设备以外,还配有国内首台双荧光神经外科手术显微镜、心电一体化监护仪、手术导航系统、O型臂X光机、3D腹腔镜手术系统、术中腔镜彩超等设备。医院践行“三精医疗”服务理念,即针对每一个病患正确选择和精确应用适宜治疗方法,打造“精准医疗”;通过合理资源调配、全流程的成本调控,获得效益/耗费比率最大化,创建高效的“精益医疗”,减少患者的花销和医疗耗材;以舒适、温馨的人文化医疗服务,营造有温度的医院,谓之“精诚医疗”。在2015年北京市市属医院的绩效考核中,北京清华长庚医院获评患者满意度第一。
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