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广西壮族自治区人民医院

三甲 公立 综合医院

内分泌代谢科

广西壮族自治区人民医院内分泌代谢科成立于1990年,病区床位48张,是广西大型内分泌和代谢性疾病专科,技术力量雄厚,现有医务人员35人,其中医生14人(主任医师4名,副主任医师4名,中级职称4名,住院医师2名,博士两名、硕士10名),护士21人。开设有糖尿病专科护理门诊、骨质疏松专科门诊、骨密度室、糖尿病足风险评估室。目前为卫生部医疗质量万里行骨质疏松项目骨质疏松诊疗技术协作培训基地和中国组织修复学会、世界糖尿病基金会“中国糖尿病相关慢性创面处理教育项目”培训基地、广西壮族自治区人民医院糖尿病足病治疗中心(成立于2011年),广西糖尿病专科护理培训基地。作为医院重点建设学科,在糖尿病足及难愈性溃疡、糖尿病大血管并发症防治及遗传学研究、骨代谢疾病三个方面形成鲜明的学科发展方向,处于广西领先,国内先进水平。学科带头人颜晓东主任医师兼任中华医学会糖尿病分会糖尿病足与外周血管病工作组成员,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员,中华医学会广西内分泌学会副主任委员,广西糖尿病学会副主任委员,广西骨质疏松学组组长。科室多次荣获“科技兴院先进集体”奖,多人次荣获“科技兴院拔尖人才”奖。
  内分泌科在常见病如糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、脑垂体疾病、性腺疾病及骨质疏松症及老年病等领域开展一系列具有区内领先水平的诊疗方法:在糖尿病方面,开展模拟人胰岛素生理性分泌治疗方法(胰岛素泵)对初发和早发糖尿病患者强化胰岛素治疗取得良好效果,部分病人摆脱药物治疗;在糖尿病足溃疡和压疮及其它慢性创面诊治方面,糖尿病足病治疗中心应用经皮氧分压、踝臂指数仪、振动阈值测量仪、超声清创刀、创面负压治疗仪、自体和异体点状植皮、自体富血小板凝胶治疗等多项技术开展具有国内领先水平的诊断和治疗,使糖尿病足溃疡和压疮治愈率达到95%以上,大大降低了糖尿病患者的截肢率;在腺体疾病方面,应用垂体泵治疗性发育迟缓使患者第二性征恢复,月经恢复并使患者妊娠成为可能获得满意效果;采用局部注射方法治疗甲亢合并胫前粘液性水肿是国内首创,缓解率已达到100%,使病人摆脱长期病痛。
  作为广西骨代谢专业组长单位,内分泌科建立的骨密度室和骨质疏松专科门诊为广西首创,对原发性骨质疏松和继发性骨质疏松、骨代谢疾病作出早期诊断和治疗,使患者的骨痛和骨折得到最大程度的控制。
  此外,在内分泌代谢科门诊设立糖尿病护理门诊为糖尿病和其他内分泌代谢疾病患者提供健康教育、随访和义务咨询。

  糖尿病足创面超声清创技术
  利用超声波的空化效应,有针对性的对坏死组织进行空化爆破,而对正常组织和新生组织没有影响,相比传统清创方法具有清创彻底同时保护了正常组织,有助于加速创口的愈合并增加了安全性,对于难愈性创面、感染性创面、分泌物较多的创面,清创效果显著,为创面的后续治疗提供良好的条件。

  糖尿病足溃疡负压辅助闭合治疗
  糖尿病足难愈溃疡在创面清创后采用对创面密封引流加以负压的原理对溃疡实施治疗,是目前国际上处理创面疗效最好的方法之一。该疗法能够充分引流、减轻水肿、减少感染、抵制细菌生长,快速增加基底和周边血管内的血流,显著促进新生血管,刺激肉芽组织生长,直接加快创面的愈合。该科自2007年开始应用,使病人的截肢率降低,住院周期缩短。

  糖尿病足慢性溃疡植皮技术
  对糖尿病足溃疡和其它慢性溃疡采用自体点状植皮或异体脱细胞真皮植皮技术,使溃疡愈合时间大大缩短,自体植皮是取患者自身的一处皮肤(腹部或大腿)剪成0.5厘米大小点状种植在溃疡表面,异体脱细胞真皮植皮是采用异体皮肤组织支架种植在溃疡表面,两种方法自2013年开展以来获得满意的疗效。

  自体富血小板凝胶治疗
  对糖尿病足溃疡和其它慢性溃疡采用自体富血小板凝胶治疗,该方法采用患者自身外周血经过低温离心后获得血小板血浆,再与其它药物混合后覆盖在溃疡表面,使富含各种生长因子的血浆与创面接触从而促进创面肉芽组织和表皮生长,加速创面愈合,目前这一治疗方法联合创面负压治疗已经成为足病治疗中心主要的治疗方法,获得满意效果。

  垂体泵
  该方法主要是通过模拟人体GnRH的脉冲分泌,皮下持续脉冲微量输注戈那瑞林(LHRH),刺激脑垂体分泌促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH),从而使特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)患者恢复正常的生理调节机能,促进并维持IHH患者第二性征发育,恢复生育能力在低促性腺激素性性腺功能低下症(IHH)治疗获得满意效果。目前该科使用该方法患者第二性征和月经恢复,可望解决过去该病不能怀孕生育的难题。
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