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广西中医药大学第一附属医院

三甲 公立 中医医院

外六科(神经外科)

该科目前开放病床数36张,设有NICU(层流监护病房病床10张),是集临床、科研、教学为一体的临床抢救室。配备有德国莱卡手术显微镜、电动开颅系统、德国齐柏林脑室镜、美国PB760呼吸机、中心监护仪系统、持续颅内压监护系统、有创动脉压监护系统、亚低温治疗仪、中心吸氧系统等先进设备,并且医院配备有先进的美国通用公司数字减影血管造影系统(DSA),科室在成熟开展颅脑外伤、脑积水、脑出血、颅内肿瘤等颅脑手术的基础上近年来成功开展了高血压性脑出血的血肿经皮穿刺清除微创术、脑室镜及显微镜下进行颅底肿瘤的切除、动脉瘤夹闭术、血管内治疗脑血管疾病(颅内动脉瘤、脑血管动静脉畸形、脑血管动静脉瘘、颅内肿瘤栓塞治疗、超选脑栓塞溶栓等)等微创手术,提高了颅脑外科的手术治疗效果。同时充分发挥自身中医药的特色优势,对严重的颅脑外科病人进行系统的中医调理及康复治疗,大大地提高了治疗的效果及病人的生存质量。经过多年的努力形成了现代医学与传统医学相结合,预防与治疗并举,手术治疗和药物治疗与心理治疗同步的特色和优势。开发出多种院内制剂,在颅脑术后昏迷不醒、脑出血、脑肿瘤、颅脑外伤等方面取得较好效果。

  主要收治病种
  一、颅内肿瘤:脑胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体腺瘤、小脑肿瘤;
  二、颅脑损伤:各种重型颅脑损伤、颅内血肿、颅骨骨折、脑干损伤;
  三、脑血管性疾病:高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动静脉痿、脑动脉狭窄、脑梗塞;
  四、脊髓疾病:脊髓损伤、椎管内肿瘤、脊髓动静脉畸形;
  五、其它:顽固性癫痫、脑脓肿、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛、脑寄生虫病等。

  特色与优势
  1.脑出血疾病诊疗
  脑出血是脑外科的急症、重症,死亡率和致残率高,是一种严重危害人们健康的多发病、常见病。传统的治疗方法主要有内科保守治疗、外科开颅手术,但这两种治疗方法都各有其明显的不足。颅内血肿微创穿刺粉碎清除术是“卫生部十年百项”项目之一,是实施不开颅,而通过使用颅内血肿粉碎穿刺针和血块液化剂,在电钻的驱动下直达血肿腔内,通过特定分布的射流对凝固血块进行溶碎、冲刷、分离、引流来达到清除颅内血肿的目的,治疗过程中患者仅受一次性3mm直径的针道损伤,有效减少了合并症的发生,安全可靠,不加重神经功能损伤,康复快。与传统的内科保守治疗和外科的开颅手术、小骨窗等术式相比,大大提高了患者的生存率、降低了死亡率、提高了生活质量。该技术水平达区内领先。

  2.颅脑肿瘤(显微镜下肿瘤切除)诊疗
  通过使用莱卡手术显微镜及电动开颅系统,较传统开颅手术具有开颅快速、创伤小、肿瘤暴露清楚、切除干净,手术安全、并发症相对较少及复发率低等优点,目前已熟练开展各种颅脑显微手术,包括复杂的大脑深部肿瘤、颅底肿瘤、颅内动脉瘤开颅夹闭、动静脉畸形及邻近脑干肿瘤手术。

  3.血管内治疗脑血管疾病
  医院配备有整套先进的通用牌数字减影血管造影(DSA)系统设配及基本专业技术人员,科室经过神经介入专业医师培训三人。能熟练掌握脑血管疾病手术的适应症及禁忌症,熟练掌握相关专业的理论知识及规范的技术操作,能掌握各种相关并发症的预防及处理。科室已成熟开展各种类血管病(颅内动脉瘤、脑血管动静脉畸形、脑血管动静脉瘘、颅内肿瘤栓塞等)的血管内治疗以及急性脑梗塞血管内超选脑栓塞溶栓,技术水平达区内先进。

  4.脑室镜显下治疗各种颅内病变
  科室配备有先进的德国齐柏林脑室镜系统,能成熟开展脑室镜下颅底肿瘤摘除,第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水,颅内肿物取活检术及脑室镜下治疗脑室内脓肿等。该技术水平达区内先进。

  5.颅脑外伤诊疗
  颅脑外伤往往具有急、危、重的特点,死亡率和致残率较高,科室经过多年的不懈努力,在救治重型和特重型颅脑外伤方面积累了许多宝贵的经验,在开颅手术不断精益求精的今天,术后配合物理降温,早期中药及针灸开窍醒神,扶正补虚,早期肢体功能锻炼能显著提高生存率和生活质量。

  6.围手术期运用中医药早期干预
  对本科疾病术后病人,均实施“一体化”服务,早期辩证使用中药、针灸及肢体功能康复训练,以达醒脑开窍,活血通络。具有苏醒快,并发症少,肢体功能恢复快的特点。

  7.科研创新
  近年来承担科研课题6项,发表专业学术论文50余篇,参与编写专业论著4部。

  8.人才梯队
  目前科内高级职称4人,主治医师3人,住院医师3人,硕士4人,硕士研究生导师3名,人才梯队合理。
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