骨一科(脊柱外科)是由原骨科分出的二学科,在全国名老中医朱少廷教授,广西名中医钟立恭教授、廖小波教授等老一辈骨科元老的建设基础上,经过几代人,近六十多年的建设,已经发展成为集医疗、教学、科研为一体的重点专科。该科是自治区重点建设专科,广西中医药管理局重点专科,区卫计委内镜与微创医学培训基地,脊柱内镜微创培训基地。学术带头人由华中医药学会骨伤科分会广西委员会副主任委员,中华中医整脊分会委员会常务委员, 中国中西医结合骨科委员会全国委员、广西分会副主任委员,中国康复医学会广西分会骨与关节专业委员会副主任委员钟远鸣教授主持。科室开放床位50张,年门急诊量超过20000人次,年手术量约1000台次,其中微创手术超过600台。现有专业技术人员23名,全国名老中医1名,广西名中医3名,主任医师2名,副主任医师3名,主治医师5名,主管护师4名,博士、硕士10名,组成了人才梯队合理的优秀团队。近年来参研科研课题20项,主持省部级及厅级课题5项、校级课题3项,广西医药卫生适宜技术推广奖一、三等奖5项,在专业学术刊物上公开发表研究论文112余篇,参编专著3部,主编高校通用教材1部。已培养硕士研究生 12 名。
由医院自主承办的“广西中西医结合骨科微创学会研讨会”为科室搭建了区内的学术交流平台,同时科室积极参与国内、外骨科专业的学术交流,接纳来自美国、俄罗斯、澳大利亚、新加坡及东南亚国家、港澳地区的学者交流学习。成为区卫计委内镜与微创医学培训基地,脊柱内镜微创基地,每年都接收区内的学员,累计培训学员超过100人。
脊柱外科以中医治疗为特色,西医骨科为支撑,继承了传统中医理论精髓并综合现代先进医疗技术治疗脊柱疾病。如采用传统中医中药辨证论治汤药,中药熏洗,配合烫疗、雷火灸、微波、中频、牵引、穴位贴及等非手术方法,以及损伤散、中药洗剂等治疗脊柱疾病的10余种专科制剂,治疗腰突症、颈椎病、椎管狭窄症、脊柱滑脱症及脊柱肿瘤、脊柱结核、伤筋、骨折等多种疾病,以及术后康复治疗,形成内外兼顾、筋骨并重,中医文化底蕴浓厚,探索创新的一整套科学、有效的治疗体系。还有“中西贯通,取长补短、集百家长”利用现代技术、微创理念开展脊柱微创手术,治疗腰椎间盘突出症,颈椎病,椎管狭窄症,脊柱肿瘤,脊柱结核,脊柱骨折等病。以中西结合、病因治疗与病症治疗为基础,以治疗效果为目的,以病人满意作为追求的理念,最大限度的减轻了病人的痛苦与风险。
开展的中医专科特色治疗
1.具有中医特色的“骶管冲击治疗”,“神经根阻滞治疗”,“鸡尾酒疗法”,激光气化减压术(PLDD)。
2.椎间盘及背根神经射频消融+臭氧治疗术等治疗颈肩痛,腰腿痛等症,绿色疗法,年龄适应范围广,整个治疗不用化学药品,治疗更绿色化、更人性化,对高龄患者更安全。
3.“三黄散、五方散”贴敷: 活血祛瘀、消肿止痛、接骨续筋。
4.“中药烫熨方”烫熨治疗: 活血祛瘀、祛风止痛、舒筋活络、疏通腠理、运行气血改善微循环。
5.“中药熏洗治疗”:活血祛瘀、消肿止痛、舒筋活络。
6.雷火灸:温通经络,调和气血,消肿散结,祛湿散寒,防病保健。
7.“脊髓方”,烫熨,膏药,熏洗,TDP微波,中频,牵引,穴位贴及等非手术方法治疗脊柱疾病个种痛症。
8.研发了“颈椎病一号方”,“腰椎管狭窄一号”,“腰椎间盘突出一号方”“腰伤一号、二号、三号方”,“大将逐淤汤”等中医内服汤剂。
开展的脊柱微创手术有
1.经皮穿刺椎体后凸成形术。适应证:骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体肿瘤,小球囊PKP技术治疗上胸椎压缩性骨折等。
2.椎间盘镜下髓核摘除术(MED)。用于后路微创治疗腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症等微创融合手术。Quandrant通道系统下脊柱微创手术。
3.椎间孔镜技术。椎间孔入路或椎板间入路治疗椎间盘突出症是解除颈、胸、腰椎脊柱椎管骨性狭窄、软性狭窄最微创的脊柱内镜技术。优点:(1)创伤小;(2)手术时间短;(3)安全,有效;(4)出血少,几乎无出血;(5)无痛;(6)住院时间短;(7)复发率低;(8)康复较快;(9)效果好。
4.经皮椎弓根钉微创脊柱内固定技术。适应症:退行性腰椎间盘突出伴节段不稳者,Ⅱ度以内的腰椎滑脱症,椎间盘源性腰痛合并椎管狭窄的腰椎间盘突出症,胸腰椎脊柱骨折,脊柱结核病灶清除固定术等。
5.颈椎前路微创手术:有效地降低颈前组织损伤以及传统术式术后并发症发生率。适应症:有脊髓受压症状的脊髓型颈椎病,颈椎间盘突出症,后纵韧带骨化症(孤立型)、神经根型颈椎病,经保守治疗无效,症状严重,反复发作。
6.颈椎后路微创手术。上位颈椎手术:后路颈1/2 椎板内固定复位及后路或前路寰枢关节螺钉内固定治疗寰枢椎脱位,齿突骨折螺钉内固定,寰枕后路减压枕颈内固定。中下颈椎手术:后路双开门或单开门椎管扩大减压成型术,后路关节柱螺钉内固定术或Ⅰ期前、后路手术。
7.脊柱矫形术。前路或后路内固定矫形治疗脊柱侧凸症,后路脊柱“V”形截骨矫形治疗脊柱后凸畸形。
8.3D显微镜介入脊柱微创手术技术。适用用于脊柱肿瘤切除,脊髓受压压病例。