微创外科是外科发展的重要方向,是传统外科领域的一场深刻的变革和里程碑。腔镜微创外科不仅是一门科学更是一门具有生命力的技术,具有创伤小、恢复快、痛苦小、平均住院时间短、术后并发症少、手术疤痕微小等优点。杜绝了传统开腹手术造成的刀口感染、术后肠粘连、甚至肠梗阻等不良后果。
睢宁县中医院巨资引进全新腹腔镜及进口高清奥林巴斯胆道镜等大量先进医疗器械、大力拓展腹腔镜微创外科的业务范围,填补了睢宁乃至周边地区腹腔镜手术治疗的空白。科室除开展广大患者熟知的腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆囊切除术等。还有大家并不了解的以下手术治疗方式。
一、保胆取石术:保留胆囊的胆囊结石及胆囊息肉取出术。适应症:1、没有症状的胆囊结石2、胆囊有好的收缩功能3、胆囊不能过大或过小,胆囊内没有分隔4、上腹部没有手术史5、胆囊黏膜光滑,胆囊壁在3-4mm以内,胆囊结石为单个或多个(泥沙样结石除外),结石可随体位改变而移动。禁忌症:1、胆囊萎缩、胆囊壁增厚、胆囊腔消失、合并胆总管结石2、Mirizz综合症3、胆囊完全丧失功能4、胆囊管结石等梗阻者5、预计结石无法取出者。
二、腹腔镜消化道穿孔修补术 :1、切口小,腹腔脓液和消化液等冲洗方便、术后疼痛轻、并发症少、术后恢复快。
三、腹腔镜疝修补术的优点:1、切口小、疼痛轻、并发症少、术后恢复快 2、在不增加切口的情况下,可用一种方法同时处理单、双侧的各种腹股沟疝(直、斜、股疝)3、不破坏腹股沟天然结构,几乎没有异物感4、符合无张力的原则5、术后复发率低 特别适合复发疝和切口疝的治疗。
四、单孔腹腔镜手术:它的优点是创伤更小,恢复更快,腹部无可见疤痕。科室以往也开展了数量有限的单孔手术,但手术时间是一般腹腔镜的3倍,且适应症狭窄,项目少。现今改良了技术,手术时间减少了一倍,适应症更宽,项目更多样化。
五、腹腔镜切口疝修补术:主要适用于复发疝、腹壁粘连疝。手术时间短、切口小、张力小、并发症少。
六、腹腔镜胃肠道手术:它是腹腔镜手术里难度最大,但对患者的优点却更加明显。相对常规胃肠道的手术15-20cm的切口,而腹腔镜只需要4-5个0.5-1cm的切口就可以完成。
七、术后肝内外胆管残余结石、结石复发病人,可采取腹腔镜联合胆道镜治疗。