根据医院发展需要,莒县中医院于2003年成立消化内科,并于2012年根据国家中医药管理局的要求更名为脾胃病科。随着医院的不断发展,我科也不断壮大,并采用中西医结合治疗手段,在治疗脾胃病方面,取得了满意疗效。中医之脾胃与现代医学之脾胃是完全不同的概念,脾与胃的五行属土,位居中焦,以膜相连,经络互相联络而构成脏腑表里配合关系。脾胃为“后天之本”,为五脏六腑之大源,在饮食物的受纳、消化、吸收和输布的生理过程中其主要作用。中医之脾胃包括了现代医学的脾、胃、肝、胆、食管、胰腺、大小肠、心、肾、肺的部分功能,如便血脾失统摄所致。急性胰腺炎、急性胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻、肠粘连、腹腔肿瘤、肝硬化晚期、胃肠痉挛、肠系膜和腹膜病变、溃疡性结肠炎、痢疾等均可按中医呕吐、腹痛等辩证论治。
一.脾胃病科诊疗范围
脾胃病科诊治各种消化道疾病。包括食管、胃、肠、肝胆疾病、胰腺病、各种腹水、腹痛、便秘、腹胀、胃痛、呕血、腹泻、便血、黄疸的诊断和非手术治疗,开展消化内镜下诊疗技术的临床应用。
二.技术力量
脾胃病科拥有一支高水平的医疗专家队伍。经过多年的发展,现有主任医师1名,主治师2名,硕士研究生2名,并拥有一支精良的护理队伍。开放床位25张。
坚持中西医结合,广泛开展了消化系统各类炎症、溃疡、肿瘤及功能性疾病的临床防治研究,采用中西医结合治疗肝硬化门脉高压性胃病、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、肝硬化腹水、各种消化道肿瘤取得了良好的效果。中西医结合治疗肝硬化门脉高压性胃病临床研究、中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎临床研究分获市、县科学技术进步奖二等奖。在中国中西医结合消化杂志、中国中医急症、中国自然医学杂志等国家专业核心期刊发表专业论著12篇、获国家实用新型专利4项、出版专著3部。开展了消化道息肉摘取术、食道硬化术、食管支架植入术、消化道异物取出术、胃石取出术、贲门失迟缓症及食管狭窄气囊扩张术、尿素(14C)呼气试验、静脉麻醉下无痛胃镜。
三.先进的仪器设备
最早于1992年成立胃镜室,经过多年发展现我科室配置了目前最先进的日本OLYMPUS电子胃镜、电子结肠镜、十二指肠镜、幽门螺杆菌检测仪、德国电凝电切机、食管扩张器、支架植入器等医疗设备。
四.开展的技术项目
(一)消化系统疾病的常规治疗
采用中西医结合治疗各种食管、胃肠、肝胆、胰腺疾病、消化道肿瘤、各种原因引起的消化道出血、管腔狭窄、各种腹痛腹胀、腹泻腹水等,积累了丰富的经验,取得了满意的临床疗效。
(二)内窥镜检查术
从1992年胃镜室成立以来便开始了内镜检查及治疗,目前已经采用日本OLYPUS电子胃镜(CV-150)、电子结肠镜、电子十二指肠镜等,对消化系统各种疾病进行精准的检查及镜下介入治疗,开展食管支架置入、胃肠息肉切除、镜下电凝止血、食管静脉硬化、食管狭窄扩张、消化道异物取出、药物注射法治疗上消化道出血、食管胃、结肠肿瘤等。
(三)消化道息肉摘取术
消化道息肉有癌变的可能,采用内窥镜下息肉电切除术,可防患于未然。不开刀、无疼痛、费用低、并发症少。
(四)食道硬化术
肝硬化门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂出血,第一次出血死亡率为10%,第二次出血死亡率为60%。该科采取食管静脉硬化治疗,疗效显著,大大提高了病人的生存率及生活质量。
(五)食管支架植入术
食管癌晚期或化学性烧伤引起的食管狭窄不能进食者又无法手术者,镍钛记忆合金人体腔内支架置入是最有效的治疗方法,该科长期开展该项技术。并开展了小肠上段狭窄及大肠狭窄镍钛记忆合金支架置入术,疗效可靠。
(六)消化道异物取出术
日常生活中误吞异物,如动物骨骼、金属异物(包括钱币、铁丝、铁片、钉子)等,可在内窥镜下取出,避免了手术,降低了风险,减少了费用。
(七)胃石取出术
胃石是由于空腹食用大量柿饼、软枣、山楂等食物引起的胃内异物,不能排出,可引起腹痛、胃粘膜糜烂、溃疡、大出血等,采用圈套器碎石术,可不开刀治疗胃石。
(八)贲门失弛缓症及食管狭窄气囊扩张术
患该病者吞咽困难、痛苦不堪,目前无特殊药物治疗,手术治疗需开胸。采用气囊扩张法,可收到良好的治疗效果。