苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)介入与血管外科是介入放射与微创治疗、血管外科有机结合形成优势互补的复合专科。旨在发展成为“神经、血管、肿瘤及非血管疾病”各项介入治疗齐头并进的介入与血管外科。现拥有2台血管造影机、激光治疗仪1台,杂交手术室1个,拟引进先进的肿瘤消融仪(射频、微波等)、机器人靶向定位系统、AngioJet血栓消融仪等。
设有介入手术室(包括复合手术室)、介入门诊、血管外科门诊和1个介入病房区,共计病床20余张;学科梯队合理,医疗及科研力量较强,学术气氛浓烈,科室现有医师7名(博士5名、硕士2名),其中江苏省医学领军人才1名,省青年医学人才1名,博士生导师1名、硕士生导师2名;护士与技师10人,主任医师2名、副主任医师2名、主治医师1名、住院医师2名。江苏省医学会介入分会候任主任委员1名,省血管外科分会副主任委员1名、专业杂志副主编1名、卫健委介入诊疗专业专家组成员1名。
一、临床重点、特色技术
良恶性肿瘤的介入治疗、神经介入治疗(脑动脉瘤/血管畸形的栓塞、颈动脉狭窄或血栓的开通治疗等)、脊柱介入(椎体压缩骨折的椎体成形术治疗、椎间盘突出症的臭氧/激光治疗等)、肝癌综合微创介入、门脉高压及门静脉血栓综合介入治疗、妇产科介入(子宫肌瘤、宫外孕等)等。以及血管外科疾病的诊治,包括外科手术或介入微创治疗,例如颈动脉疾病(颈动脉体瘤、颈动脉狭窄)、主动脉夹层、主动脉瘤(胸腹主动脉瘤),内脏血管病(内脏动脉瘤、内脏动脉狭窄、血栓等),以及下肢血管病(下肢动脉闭塞、糖尿病足等),下肢深静脉血栓和下肢静脉曲张的微创治疗等。
二、诊疗范围
介入放射学(Interventional Radiology)是在影像引导下开展微创治疗技术和侵入性影像诊断的一门新兴学科,已成为崭新的介于传统内科学与外科学之间的临床学科,被誉为“21世纪(最有发展前途)的医学”。 迄今,介入放射医生借助各种导管和其它器械已可“介入”到人体的几乎所有部位进行定向、精确治疗,从而使微创治疗具有简单安全、创伤小、疗效高、见效快等优点。目前我科已开展国内外几乎已有的介入治疗技术(项目)。目前我科常规开展项目有:
1.全身各部位血管造影和经皮穿刺活检。
2.血管性疾病: 主动脉瘤和主动脉夹层的覆膜支架隔绝治疗,动脉瘤、血管畸形的栓塞,血管狭窄、闭塞(包括上、下腔静脉)的成形、塔桥,支架植入和动脉血栓栓塞的溶栓和取栓治疗等。
3.下肢静脉曲张的个体化治疗(包括剥脱、激光和泡沫硬化),下肢深静脉血栓(DVT)的综合、快速介入治疗,临时和永久性下腔静脉过滤器植入和取出术,难置型经外周静脉中心静脉置管术(PICC)、静脉输液港(PORT)。
4.出血性疾病:支扩大咯血、消化道出血、顽固性鼻腔大出血、产后大出血、宫外孕、外伤性大出血(颅底颌面骨折引起的鼻口腔大出血、骨盆骨折后腹膜盆腔大出血、肝脾肾破裂出血等)等疾病的栓塞治疗。
5.侵犯大血管的腹膜后肿瘤切除:依据肿瘤情况,采用联合血管切除的肿瘤根治术,或血管栓塞+肿瘤二期切除等手术方式,完成众多难治性腹膜后肿瘤的手术治疗。
6.门静脉高压:脾功能亢进的栓塞治疗、胃冠状静脉栓塞、经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)等。
7.恶性肿瘤的治疗:如肝癌、肺癌、食管癌、肾癌、胰腺癌、妇科肿瘤、骨肿瘤及各种转移性肿瘤等。治疗方法包括插管化疗、栓塞、射频、酒精、冷冻消融和放射性粒子植入等。
8.良性肿瘤的治疗:肝血管瘤、口腔颌面及四肢血管瘤的栓塞/硬化治疗等。
9.肢体淋巴水肿
10.非血管性疾病:食道、胃肠道、胆道、气道狭窄的扩张或和支架治疗;输卵管堵塞引起的不孕症的再通治疗;肝、腹膜后脓肿的抽吸引流,肝、肾囊肿穿刺硬化治疗;肾积水行肾造瘘、各种原因引起进食困难或鼻饲困难者行胃造瘘术。
11.骨骼系统疾病:骨质疏松或转移引起的椎体压缩骨折的椎体成形术治疗、椎间盘突出的微创治疗、骶管囊肿、股骨头坏死的介入治疗等。
12.泌尿生殖系统:子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢静脉曲张、前列腺增生的栓塞治疗。