武汉大学人民医院钟祥医院

钟祥市人民医院/武汉大学人民医院钟祥医院重症医学科（ICU）成立于2003年，是钟祥市最早成立的重症监护室，是集中救治和监护重症患者的专业科室，为钟祥市特色临床重点专科，拥有武汉大学人民医院/湖北省人民医院重症医学科强有力的专家团队和医疗技术支撑。科室现有专业医护人员40名，副主任医师1名，主治医师4名，主管护师6名，本科以上学历35名，10名医护骨干曾先后在武汉同济医院、省人民医院等上级医院进修深造。

　　本科属封闭式管理的综合性ICU，现设有床位20张，并设有急诊处置间、负压病房，年救治、监护急危重病人6000余人次。该科不设陪护，拥有独立的护理单元，可对患者的医疗、护理及生活进行24小时全方位服务。科内配备有中央空调、中心供氧、中心吸引及自动化清洁、消毒系统等设施，以及设备吊塔、多功能中央监护仪、呼吸机、微量泵及输液泵、除颤仪、心电图机、血气分析仪、低温毯、床边X光机、床边血透机、B超机、纤维支气管镜、血糖仪等现代化的救治和监护设施设备。

　　业务范围及特色专长

　　多器官功能不全综合症的评估、监测及治疗；持续血液净化对脓毒症、多器官功能不全的救治；急性呼吸窘迫综合症的治疗；急性重症胰腺炎的治疗；多发伤、复合伤、重大手术围手术期监护及治疗； 慢性肾衰竭合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭血液动力学不稳定；药物和毒物中毒；电解质和酸碱代谢紊乱;心脑血管急诊及呼吸衰竭等。

　　科室拥有先进的重症治疗技术及多器官功能障碍的各种支持治疗手段，其中血液净化、人工呼吸支持、营养支持、抗生素的合理应用、各种血管活性药物的精确使用等，均有较高水平。可对各种原因所致的休克、呼吸衰竭、严重感染、中毒、多器官功能障碍、严重创伤、大手术后患者，以及各种急危重症患者提供抢救、治疗和全方位的优质护理服务，使重症患者救治成功率显著提高。同时，该科在应对各类大型突发公共卫生事件、重大车祸、中毒事件等危重病员的集中救治和监护中，发挥着重要功能。

　　重症医学科诊疗技术

　　一、持续血液净化（CRRT）：自2014年开展以来，技术日趋成熟，常规对重症急性肾损伤伴血液动力学不稳定和需要连续清除过多水或毒性物质；慢性肾衰竭合并急性肺水肿、尿毒症脑病；多器官功能障碍综合征；脓毒性休克；ARDS;挤压综合征；乳酸酸中毒；急性重症胰腺炎；慢性心力衰竭；肝性脑病；药物和毒物中毒；严重的液体潴留、需要大量补液；电解质和酸碱代谢紊乱等行血液净化方面积累丰富经验。

　　二、机械通气：目前机械通气已涉及气体交换、呼吸做功、肺损害、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等，通过提高氧输送、肺脏保护、改善内环境等途径成为治疗多器官功能障碍综合征的重要治疗手段。科室对无创呼吸机及有创呼吸机支持技术使用有丰富的经验。

　　三、深静脉及动脉置管：自2003年科室成立以来在我市率先开展，能保证各种治疗和监测需求。

　　四、血流动力学监测：目前能熟练开展有创和无创血压监测技术、中心静脉压监测技术，可以开展脉搏指示持续心输出量监测（PiCCO)。

　　五、床边纤维支气管镜诊疗：2013年常规开展，保证了危重病人床边诊疗需求。

　　六、肠内及肠外营养置管：为严重营养不良或长期不能进食患者提供营养支持，提高病人抢救成功率。

　　七、床旁心脏超声检查：对左室功能评价、不明原因低血压、充血性心力衰竭、可疑性心肌梗死的机械并发症等准确定位，能准确评估患者心脏功能严重程度，具有重要临床指导意义。

　　八、心肺复苏技术：科室每位工作人员均能熟练独立完成心肺复苏及复苏后处理。