安庆市立医院妇科、产科均是安庆市重点学科,在皖西南地区有着良好的声誉和较强的影响力。科室人才结构合理,梯队优势明显,共有医护人员60人,其中主任医师、教授4人、硕士生导师1人、副主任医师7人、硕士5人、在职博士1人,设置床位87张。
安庆市立医院妇科、产科学科特色:
1、腹腔镜的检查与治疗:此种术式创伤小,对盆腹腔干扰小,恢复快,术后肠粘连,肠梗阻并发症少。我科自2006年开展腹腔镜手术以来,年腹腔镜手术达500台次,已能熟练进行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术、完全腹腔镜下子宫切除术,且开展了腹腔镜下广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴清扫术,使越来越多的恶性肿瘤患者感受到微创。近年还率先开展了保留生育功能的广泛性宫颈根治术,此手术能达到与传统的宫颈癌根治术同样彻底的效果,且二者术后并发症与复发率无明显差异,又保留了患者的生育能力,为渴望生育的早期宫颈癌患者开辟了一条崭新的治疗途径。
2、宫腔镜检查及治疗:采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫颈管导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查,同时也可在直视下行宫腔内的手术治疗,如:子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔切除术、宫腔粘连分离术、宫腔镜下输卵管插管通液术、残留环、嵌顿环取出术、宫腹腔镜联合治疗不孕症等。
3、阴道镜、LEEP刀术:阴道镜检查提高了对外阴、阴道、宫颈诊断水平,能较早发现癌前病变,有利于早期治疗;宫颈环形电切术能治疗宫颈上皮内瘤变、宫颈原位癌,具有手术时间短,病人痛苦小,费用少,愈后好等优点。
4、聚丙烯网片治疗子宫脱垂及张力性尿失禁:此项技术是通过无张力聚丙烯吊带植入阴道壁内,可缩复膨出的阴道及子宫,有效治疗张力性尿失禁,保留了不需切除的子宫,得到了很多患者的欢迎,并填补了我市的空白。
5、开展孕前咨询及单精子人工受精,正在筹备生殖中心:2009年省卫生厅已批准“同意安庆市立医院筹建开展人类辅助生殖技术”。
6、保留子宫动脉上行支的筋膜内全子宫切除术:对于患有宫颈及子宫良性病变的年轻妇女是最佳的选择术式,该手术保留了子宫血管,完整保留卵巢血供,对卵巢功能无影响,同时未切断子宫骶主韧带,使术后盆底的支撑力不受影响,有效的防止术后阴道脱垂,对患者术后性生活无影响,弥补了传统的全子宫切除术及次全子宫切除术的不足,提高了患者的生活质量。
7、非脱垂子宫经阴道切除术:利用女性的天然通道切除病变的子宫,从脱垂子宫到非脱垂子宫,从小子宫到将近三个月大小的子宫都能经阴道完全切除。主要优点:手术创伤小,腹部无切口,对盆腔干扰小,术后恢复快,病人痛苦小,住院时间短,费用少。
8、经阴道卵巢良性肿瘤剥除术、子宫肌瘤剥除术:该术式为我科近三年来开展的项目,腹部无切口,符合美容学,病人无痛苦,早期可以下床活动,住院短,费用少,恢复快。此项技术获安庆市科技进步三等奖。
9、B-Lynch捆绑术:我科于2006年在全省率先开展此项手术,并及时在各县市医院予以推广,为剖宫产术中出血提供了有效的治疗措施,解决了许多患者因产后出血切除子宫的风险,该术式简单、有效,在基层医院均可以开展。
10、妇癌根治术:1997年就开展了此项手术,并获得了2000年的安庆市科技进步奖,后来通过不断的学习进修、观摩手术,逐步规范了手术范围、提高了手术技巧,年手术例数达100余例,最早手术的宫颈癌患者至今还在随访中,近年正在逐步进行腹腔镜下的妇癌根治术。
妇产科诊治范围:妇科常规Ⅰ—Ⅳ类手术,如宫颈癌、子宫内膜癌广泛、次广泛子宫切除术,盆腔、腹主动脉旁淋巴结及腹股沟淋巴结清扫术;晚期卵巢癌卷地毯式子宫逆行切除术;外阴癌根治术;非脱垂子宫经阴道切除术;经阴道子宫肌瘤剔除术;子宫良性病变保留部分子宫内膜和子宫动脉上行支的术式;复杂尿瘘修补术;针对剖宫产术中宫缩乏力的B—Lynch式捆绑术;保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术;显微镜下双侧输卵管吻合术;腹股沟带血管蒂皮瓣、乙状结肠、腹膜代阴道成形术;动脉介入化疗、栓塞治疗妇科肿瘤、顽固性子宫出血;围绝经期性性激素替代治疗;阴道镜、宫颈LEEP术;宫腔镜下残留节育环取出术、稽留胚胎刮除术、插管通液术、粘膜下息肉或肌瘤电切术、宫腔粘连分离及纵隔切除术等;腹腔镜下子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等。
新技术:完全腹腔镜下全子宫切除、较大子宫肌瘤剔除术;腹腔镜下广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术;保留生育功能的广泛性宫颈根治术;聚丙烯网片或吊带治疗子宫脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病等。
妇产科立项及获奖情况:“妇癌根治术”、“保留子宫动脉上行支部分宫体切除术”、“经阴道卵巢肿瘤剥除术”均获安庆市科技进步奖。
妇产科年工作量:每年接待门急诊约74000多人次,住院2900多人次,手术2500多台,其中妇癌根治术近百余例,各项腹腔镜手术已达500余台。
妇产科设备:拥有多参数监护仪、经皮胆红素测定仪、美国史赛克1088Ⅰ系统腹腔镜、奥林巴斯宫腔镜、金科威阴道镜、利浦刀等先进设备。