北京华信医院
胸外科

医院胸外科始建于上世纪80年代中期,经过几代胸外科医护人员的努力,目前已经成为技术全面、设备先进的科室,治疗疾病谱涵盖了胸外科几乎所有病种,包括肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、肺大泡、复杂胸部外伤等。近几年科室专注于肺部结节的诊断和治疗,对肺部结节的诊断和治疗积累了丰富的经验。以胸腔镜技术为代表的微创手术技术也在近几年取得突飞猛进的发展,手术创伤小,恢复快,淋巴结清扫彻底。目前微创手术已经成为胸外科的常规术式,并已经取代了绝大部分传统开胸手术。

床位设置: 开放病床19张

人员梯队: 有医护人员18人,其中主任医师 2名,副主任医师1名,主治医师和住院医师各1名。博士1人,硕士3人。

先进设备: 拥有高清胸腔镜及镜下手术设备、纤维支气管镜、多功能监护仪、半导体激光治疗仪、沙氏食管扩张器等设备。

1. 以胸腔镜为主的微创专业特色:

近年来,科室以胸腔镜为代表的微创手术发展突飞猛进,经历了胸腔镜辅助小切口肺叶切除、完全胸腔镜下肺叶切除的发展过程;单纯胸腔镜技术的发展也经历了三孔胸腔镜、单操作孔胸腔镜到单孔胸腔镜的发展。目前大多数肺叶切除+纵隔淋巴结清扫仅需要不足3.0cm的单操作孔或单孔完成,创伤小,恢复快,多数病人术后3-5天即可达到出院标准。其他绝大多数胸腔外科手术也均可通过胸腔镜完成,包括胸腔镜+腹腔镜联合食管癌切除、胃食管颈部吻合术,完全胸腔镜下纵隔肿瘤切除等,极大降低了手术创伤。

对于一些肺实质内的磨玻璃结节(GGO),由于术中定位困难,于2013年科室开展了术前CT引导下钩针(HOOK-WIRE)定位、胸腔镜切除术,成为北京最早开展此类技术的单位之一。于2017-5开展了无气管插管胸腔镜手术技术,全面降低麻醉与手术的创伤,效果满意,跻身北京先进行列。

2 射频消融治疗高龄早期肺癌、局部晚期肺癌和肺转移癌;

对于肺癌侵犯胸壁或胸内重要脏器或心肺功能差,没有手术机会的患者,科室还开展了CT引导下经皮穿刺肺癌射频消融术。射频消融是一种局部物理手段治疗肿瘤,对肿瘤施以频率460-500KHz的射频电流,产生高频率电磁波,使组织内极性分子处于一种激励状态,发生高速震荡,互相撞击和摩擦,将射频能转化为热能。当热量达到70℃,可有效地快速杀死肿瘤细胞,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固,使之不能继续向肿瘤供血和有利于防止肿瘤转移。

射频消融技术适用于高龄或失去手术机会的晚期胸部肿瘤患者,可以局部消融肿瘤,改善患者的生活质射频消融技术适用于高龄或失去手术机会的晚期胸部肿瘤患者,可以局部消融肿瘤,改善患者的生活质量。

3. 食管狭窄的扩张及支架植入治疗;

在胃镜下,将覆膜记忆合金支架植入食管的狭窄部位,依靠钛镍合金的记忆作用使支架膨胀,撑开狭窄部位。该方法无创,约30分钟即可完成手术,患者可顺利进食,对于无手术指征的患者,可极大改善生活质量。

适用症:(1)晚期食管癌患者因肿瘤阻塞食管腔,造成严重吞咽困难;(2)因食管癌肿瘤坏死,造成食管-支气管瘘,患者剧烈呛咳,不能进食,生活质量极差;(3)食管化学烧灼伤导致的挛缩、狭窄;(4)肺癌侵犯纵膈食管,造成食管-支气管瘘。

4. 严重胸部创伤(多发肋骨骨折、梿枷胸)的微创外科治疗;

多根多处肋骨骨折会造成梿枷胸和血气胸,严重影响患者的呼吸功能,患者表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咳血,甚至会危及生命。应用多孔钛合金板行肋骨复位内固定,可以及时恢复肋骨的正常结构,促进排痰,有效改善呼吸状况,缩短住院时间,降低呼吸机的使用率。科室采用小切口、不离断肌肉的方法进行复位固定,降低手术创伤,患者术后胸痛症状明显改善,咳痰有力,显著缩短住院时间。

科室医生
医院信息
北京华信医院(清华大学第一附属医院),创办于1959年2月,原为国家信息产业部直属医院, 2003年4月划归国家教育部,成为清华大学附属医院,是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级综合医院。医院攻坚克难、锐意进取、开拓创新,在医疗技术提升、学科建设和发展方面取得较大进步。医院综合实力强,专科优势明显,目前,医院设有心脏、泌尿、消化、肿瘤、放射影像5个专科医学中心,其他临床医疗医技科室42个,研究所2个。其中,心脏中心外科在采用多种创新技术治疗先天性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、夹层动脉瘤等疾病,特别在治疗疑难、危重和复杂性心脏畸形方面处于国际领先水平;在小儿心律失常治疗方面,治疗例数和治疗效果居国内领先地位。儿科在新生儿窒息、缺氧缺血性脑病诊治方面享有盛誉。医院发挥多科室协助优势,在预防出生缺陷、危重孕产妇救治、新生儿急救和婴幼儿复杂先心病外科治疗方面,综合实力处于国内前列。外科在各类微创手术、疑难危重症手术治疗中经验丰富。内科脑卒中绿色通道救治效率、康复效果在北京市名列前茅。医院目前是北京市危重新生儿先天性心脏病会诊指定医院,北京市新生儿先天性心脏病诊断机构和治疗机构,中国复杂先心病救助中心,北京市危重新生儿转诊会诊指定医院,北京市市级危重新生儿救治中心,北京市高危孕产妇转诊会诊指定医院,朝阳区高危围产儿救治中心,北京市住院医师规范化培训大内科、大外科和检验(技师)基地。作为大学的附属医院,承担清华大学医学生、硕士和博士研究生的培养工作。医院人才荟萃,设备先进。引进国际最先进的256排CT、核磁共振、DSA、PET/CT、直线加速器、彩色超声多普勒系统,装备了世界先进的杂交手术室,使医疗设备接近国际先进水平。医院对外学术交流十分活跃,与英国爱丁堡大学、美国哈佛大学、澳大利亚墨尔本大学、日本东京大学及新加坡国立大学等院校开展学术交流。与英国爱丁堡大学皇家外科学院和香港外科医学院开展国际外科医师培训项目。承办了第十五届亚洲胸心血管外科年会,赢得了广泛的国际赞誉。医院按照清华大学创建世界一流大学和高水平医学及生命科学的战略部署,充分利用学校的多学科综合科研优势和人才培养优势,坚持“突出专科,综合发展”方针,积极发挥重点学科的龙头作用,实现多学科综合发展,力争在威胁人民健康的疑难危重疾病的诊断、治疗、科研和医学人才培养方面作出突出贡献。
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