丹阳市人民医院

丹阳市人民医院骨科分为骨（一）科和骨（二）科
　　丹阳市人民医院六病区（骨一科）拥有56张床位及30名医护人员，现有主任医师2人，副主任医师2人，主治医师5人，住院医师6人，其中研究生学历5人，主管护师4人，镇江医学会骨科分会委员李云龙科主任。六病区坚持“人性化”服务理念，技术上勇于开拓，不断创新。已经形成以关节及运动医学为特色，创伤骨科、手外科专业全面发展的学科，每年收治病人1800人左右，手术近1400台，肩膝关节镜术、微创骨折内固定技术、断指断肢再植术、拇指再造术、关节置换术、交锁髓内钉技术等已达到省内先进水平，成为该市重点专科及镇江市重点专科，拥有荷兰菲力浦C臂X光机、德国西门子C臂X光机德国马丁多用骨科手术牵引床、床边X光机及CPM多功能康复机等先进设备，技术水平在该地区处于一流水平。
(1) 关节外科
能开展各种人工关节置换术：人工股骨头置换术，人工全髋置换术，人工全膝置换术，人工肩关节置换术，人工桡骨头关节置换；各种髋膝骨性关节炎的手术与非手术治疗，股骨头坏死的手术和非手术治疗。
(2)关节镜外科
该科主要特色是通过关节镜下微创治疗膝和肩关节内病变，以及相关的韧带、半月板损伤等。
①膝关节疾患的关节镜治疗
随着社会老龄化，膝关节疾患的发病率有升高趋势，严重影响病人的工作能力和生活质量。该科应用微创技术治疗膝关节的滑膜病变、半月板损伤、关节软骨损伤，还能重建膝关节前、后交叉韧带及膝关节后内后外侧结构。主要特点是手术创伤小，通过关节镜观察整个关节腔，对关节内的病变做出诊断与处理，不需要切开关节，对术后关节功能的恢复十分有利。本科关节镜手术技术发展迅速，关节镜技术是关节外科的重要组成部分，充分体现了现代外科微创化的发展趋势。
复发性膝关节脱位影响人的日常生活和工作，关节镜辅助下采用髌三联术治疗复发性膝关节脱位取得良好疗效，具有费用低，恢复快，疗效好等特点。
②肩关节疾患的关节镜治疗
肩关节周围疾病常见有粘连性肩关节炎，肩袖损伤，肱二头肌肌腱炎，肩胛盂损伤，肩关节不稳，钙化性肌腱炎，肩峰撞击症等，影响人们生活和工作。肩关节反复脱臼会明显影响日常生活和运动，并且因为每次脱臼都会造成进一步损伤，使下一次脱臼更容易发生而造成恶性循环，手术进行肩关节修复是必要的选择。该科成功在关节镜下治疗上述疾患，在关节镜下进行肩关节修复及治疗因为创伤小、有利于功能康复，在国际上日益得到推崇。
(3)创伤外科
①微创治疗
随着微创技术在骨科领域的推广和普及，该科在治疗四肢骨折时更倾向于采用闭合复位、交锁髓内钉以及弹性钉和经皮钢板等微创技术，骨折能达到良好复位，骨折能快速生长，愈合时间缩短。手术时间明显缩短。
②外固定支架治疗骨折
外固定器治疗骨折有操作简单、创伤小、易调节、免除再次手术痛苦的优点，尤其适合于合并广泛软组织损伤的开放性、粉碎性骨折的治疗。
③内固定治疗跟骨骨折
该科对跟骨关节内骨折采用撬拨复位克氏钢针内固定以及切开复位钢板内固定方法来治疗，术后可以进行早期功能操练，可防止关节粘连，患者肢体功能全面恢复。
④内固定治疗膝关节周围骨折
膝关节周围骨折包括股骨远端骨折及股骨髁间骨折、髌骨骨折、胫骨近端及胫骨平台骨折，大部分属于关节内骨折。手术治疗可以实现骨折关节面的解剖复位，提供坚强内固定，使邻近骨折部位的关节能早期主动活动，防止发生骨折病。目前该科对股骨下端及股骨髁间骨折采用股骨逆行髓内钉、股骨髁钢板和微创内固定系统（LISS）治疗，术后2~3天进行膝关节连续被动活动的功能操练，收到了较好的疗效。关节功能能提前达到正常。对各类型的胫骨平台骨折采用切开复位，选择适当方式的内固定术后早期操练，关节功能良好恢复。
⑤交锁髓内钉治疗股骨干和股骨粗隆骨折以及股骨髁骨折，还能治疗胫骨干骨折
该科依靠先进的交锁髓内钉技术，采用闭合复位技术治疗股骨以及胫腓骨严重粉碎性骨折效果好，患者能早期活动恢复功能。粗隆骨折采用伽玛型钉治疗效果佳。
⑥手术治疗骨盆和髋臼骨折
骨盆和髋臼骨折是高能量损伤的结果，造成严重的功能损害，邻近骨折部位的结构复杂，治疗比较困难。该科应用国际通用的先进技术，对各种类型的骨盆和髋臼骨折进行针对性的手术治疗，切开复位内固定，重建骨盆的稳定性，恢复髋臼关节面的平整，重建和改善髋关节的活动功能，取得很好效果。术后次日可以翻身，早期活动关节，关节功能完全恢复。
(4)手及显微外科
在同级医院较早开展断指(肢)再植术，先后开展了断指、断腕、断肢再植，近来又开展了手指末节再植术；游离足趾移植拇指再造术。利用各种皮瓣、肌皮瓣、筋膜皮瓣修复组织缺损，如游离背阔肌移植修复足跟部缺损，带蒂肌皮瓣修复褥疮等。每年数十例血管断裂行血管吻合后，皆保肢成功。


治疗特色
　　1、人工股骨头置换术，人工全髋置换术治疗股骨颈骨折，股骨头坏死，髋关节炎及髋关节发育不良。
2、人工全膝置换术治疗膝关节炎，人工肩关节置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折。
3、桡骨小头置换治疗桡骨头粉碎性骨折。
　　4、膝关节镜下治疗膝关节炎、半月板成形及重建膝关节周围韧带损伤。
　　5、肩关节镜治疗肩关节周围疾病。
　　6、切开或闭合复位内固定术治疗骨盆、髋臼及四肢骨折。
诊疗范围:
1、四肢关节疼痛：股骨头坏死、髋关节炎、髋关节发育不良、膝关节炎、肩关节、肘关节和踝关节周围疾病及老年性骨质疏松症。
　　2、四肢及骨盆骨折：四肢骨干及关节内骨折。
　　3、骨肿瘤：四肢骨肿瘤。
4、关节感染：结核性和化脓性关节炎等

骨科护理 骨科一病区有一支训练有素的骨科护理队伍，是医院首批优质护理示范单位，在护士长彭建华带领下，护士们细心、耐心、热心为病人做心理护理、整体护理、专科护理、基础护理。
学科带头人：
李云龙：主任医师，镇江市医学会骨科专业委员会委员。本科学历，从事骨外科专业临床、教学、科研工作20余年，对骨科专业有较高的基础理论知识和专业技术水平，特别是创伤骨科、显微外科、脊柱外科、关节外科等方面有较为丰富的临床经验，是医院骨科学科带头人，曾在上海中山医院、苏州大学附属第一医院骨科进修学习。人工关节置换是其特长。现主要从事髋膝关节疾病、骨科微创治疗及骨科并发症的研究。尤其采用微创技术创伤小，切口小外观美。

关节外科专科专家门诊时间：
专家门诊：周一全天 朱东波 周五全天 李云龙
专科门诊：周三全天 夏炎 周五全天 成欣

　　李云龙：骨科主任，副主任医师，从事医疗工作二十年，1989年毕业于扬州大学医学院，曾赴上海中山医院骨科及苏州大学附属第一医院骨科进修，现专业从事创伤骨科、手及显微外科、关节外科，擅长各类复杂骨折支架外固定，创伤显微修复与重建，断指(肢)再植，手指再造，各种全髋、半髋置换，脊柱骨折SF及APF内固定，闭合复位交锁髓内钉治疗各类骨折，颈椎病的治疗是近来研究方向。曾在国家及省级杂志发表专业论文多篇。
　　王树金：骨科二病区主任，副主任医师，镇江市骨科专业委员会委员，本科学历，从事骨外科专业临床、教学、科研工作20余年，对骨科专业有较高的基础理论知识和专业技术水平，特别是创伤骨科、显微外科、脊柱外科、关节外科等方面有较为丰富的临床经验，是医院骨科学科带头人，曾在上海第六人民医院、苏州大学附属第一医院骨科进修深造，擅长各类复杂关节内骨折的治疗，率先在该市开展断肢断指(趾)再植及手指再造术。人工关节置换及小切口椎间盘切除是其特长。现主要从事颈椎病及骨科微创治疗及骨科并发症防治研究。曾获江苏省卫生厅医学新技术引进奖二等奖。在省级以上医学杂志发表医学论文20余篇。

专业特色：
　　骨科下设有：创伤骨科、脊柱外科、关节外科、手及显微外科、小儿骨科。
　　创伤骨科：以诊治四肢骨关节创伤为主要临床任务和研究方向，积累了大量的临床经验。对于骨盆骨折、陈旧性骨折和复杂关节内骨折有丰富的临床经验和良好的疗效。目前该科每年诊治四肢创伤患者1600余例。每年手术治疗超过 1200 例。年抢救严重骨折病例50余例，抢救成功率几乎达100％。交锁髓内钉内固定技术在省内处于领先水平；经皮微创外固定治疗四肢骨折在市内处于领先水平；微创手段治疗高龄（年龄80岁以上）股骨近端骨折，获得非常满意的效果；外固定支架治疗各类骨折也是该专业特色之一。
　　脊柱外科：近几年发展较迅速的专业，目前拥有该专业研究生2名，在常规进行腰椎间盘髓核摘除术的同时，积极开展颈、腰椎其它手术。(1)各类颈、腰椎骨折切开复位内固定术：颈前路CBK、PCB、自锁钢板内固定；颈后路APOFIX、椎弓根内固定术；腰椎前路ZIPLE内固定术；腰椎后路GSS、SINI、APF等各种椎弓根内固定术。(2)颈、腰椎退行性变手术：颈椎病椎间盘摘除、融合、内固定术，颈后路椎管扩大成形术，腰椎滑脱椎间融合、内固定术。（3）椎体成形术。
　　关节外科：各种人工关节置换术：人工股骨头置换术，人工全髋置换术，人工全膝置换术；各种关节骨性关节炎的手术与非手术治疗。
　　手及显微外科：在同级医院较早开展断指(肢)再植术，先后开展了断指、断腕、断肢再植，近来又开展了手指末节再植术；游离足趾移植拇指再造术。利用各种皮瓣、肌皮瓣、筋膜皮瓣修复组织缺损，如游离背阔肌移植修复足跟部缺损，带蒂肌皮瓣修复褥疮等。每年数十例血管断裂行血管吻合后，皆保肢成功。

【特色推荐】
1.髋、膝关节置换术；
　　2.四肢骨折的内固定；
　　3.髋臼骨折的内固定；
　　4.胸腰椎前后路减压融合内固定术，颈椎前后路减压融合内固定术等；
　　5.经皮胸腰椎椎体成形术（尤其适用于胸腰椎骨质疏松性骨折或椎体肿瘤患者）；
　　6. 骨、软组织缺损修复手术。
　　7. 微创治疗高龄股骨近端骨折；
　　8.骨肿瘤等其他骨科疾病的治疗；

丹阳市人民医院骨科联系电话：051186553601、051186553701

骨科病人出院须知：
1、注意功能锻炼，患肢可进行主动或被动活动。
2、患肢抬高，不宜过早负重，过早负重易影响肢体恢复。
3、合理饮食，进营养丰富及易消化食物(不宜过早吃含钙食物，待骨痂形成后，适当补充含钙食物，如骨头汤等)。
4、按医嘱规定时间来医院复查。

健康教育处方
骨与关节损伤后的康复
一、早期（6周内）：
　　1、抬高患肢，消除肿胀。
　　2、肢体末端的关节进行活动锻炼。
　　3、固定肢体中的肌肉行等张收缩。
二、中期（6－10周）：逐渐增强肌力锻炼，抗阻力锻炼。
三、晚期（10周后）：增强肌力，克服挛缩，活动关节，可配合按摩、理疗等，使肢体功能尽快恢复。

骨折内固定后注意事项
　　骨折内固定仅能帮助骨折的骨骼进行重建，并不能代替正常人体的骨骼，在骨折未能愈合前应避免负重，否则易发生内固定植入物的断裂，使用内固定植入物后应注意：
　　1、骨折康复期及骨愈合后，患者任何突发性暴力动作可致植入物断裂。
　　2、术后应严格按医嘱进行功能锻炼，注意功能锻炼不等于早期负重。
　　3、骨延迟愈合或骨不连的发生，易导致内植入物失败，应免活动。
　　4、患者应根据医嘱按时来医院随诊。

　　丹阳市人民医院七病区（骨二科）拥有56张床位及25名医护人员，现有副主任医师3人，主治医师2人，住院医师5人，其中研究生学历4人，主管护师4人，镇江医学会骨科分会委员王树金任科主任。七病区坚持“人性化”服务理念，技术上勇于开拓，不断创新。已经形成以脊柱外科为特色，创伤骨科、骨质疏松、中西医结合颈肩腰腿痛专业全面发展的学科，每年收治病人1800人左右，手术近1400台，小切口椎间盘摘除、微创骨折内固定技术、断指断肢再植术、拇指再造术、关节置换术、交锁髓内钉技术等已达到省内先进水平，成为该市重点专科；中西医结合颈肩腰腿痛专业为镇江市重点专科，拥有荷兰菲力浦C臂X光机、德国西门子C臂X光机德国马丁多用骨科手术牵引床、床边X光机及CPM多功能康复机等先进设备，在该市处于一流。
创伤骨科除了传统的普通钢板、交锁髓内钉技术和外固定支架治疗各类骨折外，对骨盆髋臼骨折、陈旧骨折、复杂关节内骨折有丰富的临床经验；贯彻了生物学固定BO原则，融入微创技术，开展了LISS、LCP、MIPPO、PFNA等新技术， 已对数十名90岁以上老年患者进行了股骨粗隆间骨折的手术治疗
脊柱外科确定以脊柱退变、创伤为专业主要的发展方向，以颈椎病的诊疗和脊柱微创手术为学科的特色。小切口椎间盘摘除，腰椎骨折内固定术是科室特长，在熟练掌握颈腰椎后路手术的基础上，并逐渐开展脊柱前路手术。独立开展了颈后路颈椎侧块和颈椎椎弓根内固定及颈前路颈椎椎体次全切除、椎间植骨钢板内固定术；脊柱微创是本科的重点发展方向，已经开展经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。常规开展后路减压、复位、内固定，Cage椎间植骨融合治疗脊柱滑脱、椎管狭窄症、腰椎峡部裂等脊柱退行性疾病； Coflex弹性内固定系统脊柱动态（非融合）固定技术已在该科得到广泛应用。
颈椎方面：从颈前路减压、椎间融合，到颈后路“单开门、双开门”椎管成形术，将颈椎病的手术治疗规范化。常规开展前路椎体次全切除减压植骨内固定术、单节段颈椎间盘摘除Cage植骨融合内固定术、颈椎侧块螺钉内固定术、Apofix固定术等高难度颈椎手术。
脊柱微创方面：是该科室的重点发展方向，已经开展经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术，有效解决脊柱外科手术创伤大、切口长、出血多、术后恢复慢和并发症多等缺点。经皮椎间孔镜技术可进行各种腰椎间盘突出症及椎管狭窄手术。
脊柱退行性疾病方面：各种后路椎弓根钉钩棒系统、前路钉板系统、椎间融合器等已在该科得到广泛应用。常规开展后路减压、复位、内固定，Cage椎间植骨融合治疗脊柱滑脱、椎管狭窄症、腰椎峡部裂， Coflex弹性内固定系统脊柱动态（非融合）固定技术它能够在解除神经压迫的同时，采取动态固定的方式，既恢复腰椎的稳定性，又保留了手术部位腰椎的运动功能。
创伤方面：开展椎弓根螺钉内固定系统治疗胸、腰椎骨折脱位，常规开展胸腰椎骨折的后路骨折复位、减压手术；最近开展了后路经伤椎的单侧固定治疗创伤性胸腰椎骨折”和“椎体成型加单椎间固定治疗合并骨质疏松症的胸腰椎骨折” 。

治疗特色
　　1、后路减压、复位、内固定，Cage椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症。
2、后路小切口开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症。
3、颈前路减压、椎间融合；或椎管成形术治疗颈椎病。
　　4、前路或后路减压内固定复位治疗颈、胸、腰椎骨折。
　　5、脊柱经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。
　　6、椎管内肿瘤摘除术。
诊疗范围:
1、颈肩腰腿痛：颈椎病、颈椎管狭窄症、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、颈椎及腰椎失稳症和老年性骨质疏松症。
　　2、脊柱骨折：Jefferson骨折、齿突骨折、Hangmen骨折、寰枢椎脱位、中下位颈椎骨折、胸腰椎和骶尾椎骨折。
　　3、脊柱肿瘤：椎体肿瘤、椎管内肿瘤(硬膜外、髓外硬膜下或哑铃状)。
4、脊柱感染：结核性和化脓性脊椎炎等
骨科护理骨科二病区有一支训练有素的骨科护理队伍，是医院首批优质护理示范单位，在护士长唐小花带领下，护士们细心、耐心、热心为病人做心理护理、整体护理、专科护理、基础护理，并且创建了无痛病房，解决患者术前、术后的疼痛，为患者康复锻炼创造有利条件。
学科带头人：
王树金：副主任医师，江苏省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员会委员，江苏省医学会骨科分会足踝学组委员，江苏省中西医结合学会脊柱疾病专业委员会委员，镇江市医学会骨科专业委员会委员。本科学历，从事骨外科专业临床、教学、科研工作20余年，对骨科专业有较高的基础理论知识和专业技术水平，特别是创伤骨科、显微外科、脊柱外科、关节外科等方面有较为丰富的临床经验，是医院骨科学科带头人，曾在上海第六人民医院、苏州大学附属第一医院骨科、苏州中医医院伤骨科进修深造，率先在该市开展断肢断指(趾)再植及手指再造术。人工关节置换及小切口椎间盘切除是其特长。现主要从事颈椎病、骨质疏松、骨科微创治疗及骨科并发症中西医结合治疗的研究。曾获江苏省卫生厅医学新技术引进奖二等奖。在省级以上医学杂志发表医学论文20余篇。
学科带头人后备人才：
王遥伟：副主任医师，镇江市中西医结合学会骨伤科分会常务委员，硕士研究生学历，毕业于苏州大学，研究方向为脊柱外科，论文《开窗腰椎间盘髓核摘除术远期疗效分析》曾获2007年第22届北美脊柱外科学会(NASS)年会交流。2012-2013年曾在上海长征医院专业进修脊柱外科。主要擅长颈椎、腰椎退行性疾病包括颈、腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、退变性侧弯的诊治；擅长脊柱骨折、脊髓损伤的诊治；擅长骨与关节创伤的诊治；擅长微创经皮椎体成形术及后凸成形术治疗脊柱疏松性骨折等。发表国外SCI论文一篇，国家级及省级论文十余篇。
脊柱外科专科专家门诊时间：
专家门诊：周二全天王树金周四全天王遥伟
专科门诊：周二下午孔丹辉周四下午吴树华周六上午周立建