天津市南开医院
肝胆胰外科

肝胆胰外科团队从事胆胰外科的临床与基础研究工作,以胆道和胰腺急危重、复杂疾病及相关危重病的微创化个体化外科治疗为主要研究方向。

其中胆胰疾病相关急腹症中西医结合诊治团队是天津市131创新型人才团队,是国中局区域中医(外科)诊疗中心、国家临床重点专科、国家重点学科重要承载体。团队现为世界急诊外科学会(WorldSocietyofEmergencySurgery,WSES)和世界急诊外科杂志(WorldJournalofEmergencySurgery,WJES)理事会成员单位、世界外科感染联盟(GlobalAllianceforInfectionsinSurgery,GAIS)顾问委员会成员单位。

在急危重、复杂胰腺炎症性疾病的微创化个体化外科治疗方面成绩突出,已经形成中西医结合治疗胰腺炎症性疾病的全国中心,并与国际接轨,得到国内外同行专家认可。

团队拥有博士生导师、意大利国家教育-大学-科研部国际评审专家、国家重点研发计划评审专家、教育部学位与研究生教育评估专家、首届津门医学英才专家和天津市131创新型人才工程第一层次专家。拥有国中局名老中医药专家传承工作室(国家级)和天津市131创新型人才团队(省部级)2个团队创新平台。

拥有世界急诊外科学会(WorldSocietyofEmergencySurgery,WSES)国际委员和理事会理事、世界急诊外科杂志(WorldJournalofEmergencySurgery,WJES)编委会委员和理事会理事、世界外科感染联盟(GlobalAllianceforInfectionsinSurgery,GAIS)顾问委员会委员。

国家标准化管理委员会-第二届全国中西医结合标准化技术委员会(SACTC476)委员、中国中西医结合学会普通外科专业委员会常委、天津市中西医结合学会胰腺疾病专业委员会主任委员、天津市抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、天津市医师协会胰腺疾病专业委员会副主任委员、天津市输血协会外科输血专业委员会主任委员、天津市普通外科质量控制中心委员。

一、诊疗技术

团队以胆胰急危重、复杂疾病的个体化外科治疗为主要研究方向,在重症急性胰腺炎(SAP)、慢性胰腺炎(CP)、胰腺囊性病变、炎症相关胰腺肿瘤、复杂胆道疾病、复杂腹腔内感染及相关危重病的微创化个体化外科治疗方面成绩突出。每年救治胆胰急危重、复杂病例600余例,完成复杂胆胰手术(4级手术)600余台。

不断致力于提高胆胰疾病诊治的理论和技术水平,针对复杂胆道疾病、复杂胰腺疾病及复杂腹腔内感染开展了系列微创化外科治疗和器官功能保留性手术的新理论和新技术研究。

包括重症急性胰腺炎视频导向下微创坏死组织清除术、胆胰十二指肠结合区瘘及复杂腹腔内感染的微创化处理技术、炎症背景的胰腺切除术、保留十二指肠的胰头切除术(BEGER术)、保留十二指肠的胰头剜除术(FREY术)、胰源性门静脉高压的外科处理技术。

局部进展期胰头癌胰头十二指肠切除术(动脉入路、联合静脉切除重建)、腹腔镜胰腺切除术(胰头、胰腺中段、胰腺体尾)、解剖性肝段切除术、肝门部胆管良性狭窄修复重建术、腹腔镜肝切除术等,多项技术填补国内及天津市本专业领域技术空白,标志着所带领的胆胰疾病诊治团队进入国内一流团队的行列,业绩为同行所公认。

二、特色项目

建立国内首个并与国际接轨的重症急性胰腺炎(SAP)微创化个体化外科治疗体系和中西医结合SAP快速康复治疗体系,改良创新SAP微创坏死组织清除术,创新胆胰十二指肠结合区瘘的新型微创处理技术。

年救治SAP病人400余例,年完成SAP微创化手术约500台,积累丰富经验,取得突破性成果,有效降低治疗过程中器官衰竭、出血、肠瘘的再发率,已经累计完成SAP微创化个体化外科手术1500台,达到SAP病死率小于3%。诊治水平位于国内外单中心前列。

建立国内首个并与国际接轨的慢性胰腺炎(CP)个体化外科诊治体系和中西医结合CP快速康复治疗体系。创新新型断胰技术,提高炎症背景下胰腺手术切除率和安全性。

创新慢性胰腺炎新型胰肠吻合技术,降低(B级、C级)胰瘘发生率,提高手术安全性。年诊治CP病人约50例,年完成CP个体化手术约50台,积累丰富经验,取得突破性成果,已经累计完成CP个体化外科手术400台,达到B级和C级胰瘘率为0%,病死率0%,诊治水平位于国内外单中心前列。

三、发展方向

团队以胆胰急危重、复杂疾病的个体化外科治疗为主要研究方向,包括:在重症急性胰腺炎(SAP)、慢性胰腺炎(CP)、胰腺囊性病变、炎症相关胰腺肿瘤、复杂胆道疾病、复杂腹腔内感染及相关危重病的微创化个体化外科治疗研究。

团队发展目标为拟将胆胰疾病及相关危重病的诊治团队建设成为国内一流,并与国际接轨的创新团队。

四、人才梯队建设

(1)崔云峰,博士、美国约翰霍普金斯医院博士后、主任医师、教授、博导。师从吴咸中院士、崔乃强教授,师从美国胰腺病学专家ChristopherL.Wolfgang教授、DanaK.Andersen教授、JohnL.Cameron教授。

现为肝胆胰外科一主任、意大利国家教育-大学与科研部国际评审专家、国家重点研发计划评审专家、国中局名老中医药专家传承工作室负责人、国中局区域中医外科诊疗中心负责人、天津市131创新型人才团队负责人。入选国家留学人员择优资助计划、首届津门医学英才培养工程、天津市131创新型人才工程第一层次。

现为世界急诊外科学会(WorldSocietyofEmergencySurgery,WSES)国际委员和理事会理事、世界急诊外科杂志(WorldJournalofEmergencySurgery,WJES)编委会委员和理事会理事、世界外科感染联盟(GlobalAllianceforInfectionsinSurgery,GAIS)顾问委员会委员。

国家标准化管理委员会-第二届全国中西医结合标准化技术委员会(SACTC476)委员、中国中西医结合学会普通外科专业委员会常委、天津市中西医结合学会胰腺疾病专业委员会主任委员、天津市抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、天津市医师协会胰腺疾病专业委员会副主任、委员天津市输血协会外科输血专业委员会主任委员。

在临床、科研和教学工作中,具有良好的医德医风和师德师风。

以胆胰急危重、复杂疾病的个体化外科治疗为主要研究方向,在重症急性胰腺炎(SAP)、慢性胰腺炎(CP)、胰腺囊性病变、炎症相关胰腺肿瘤、复杂胆道疾病、复杂腹腔内感染及相关危重病的微创化个体化外科治疗方面成绩突出,每年救治胆胰急危重、复杂病例600余例,完成复杂胆胰手术(4级手术)600余台。

针对胰腺炎症性疾病成功建立国内首次并与国际接轨的4个治疗体系:SAP程序化模块化微创化个体化外科治疗体系、中西医结合SAP快速康复治疗体系、CP程序化模块化个体化外科治疗体系、中西医结合CP快速康复治疗体系。已经累计完成SAP微创化个体化外科手术1500台,达到SAP病死率小于3%。

已经累计完成CP个体化外科手术400台,达到B级和C级胰瘘率为0%,CP病死率0%。目前,所带领的团队在胰腺炎症性疾病诊疗领域处于国内一流水平并与国际接轨。

开展了系列胆道胰腺疾病微创化外科治疗和功能保留性手术的理论、技术研究:改良创新SAP微创坏死组织清除术;提出胆胰十二指肠结合区瘘的新型微创处理技术。

提出新型断胰技术,提高炎症背景下胰腺手术切除率;提出新型胰肠吻合术,降低严重胰瘘发生率,提高手术安全性;成功开展保留十二指肠胰头切除术、腹腔镜胰腺(胰头、胰腺中段、胰腺体尾)切除术、复杂胰头十二指肠切除术(动脉入路联合静脉切除重建)、肝门部胆管良性狭窄修复术、解剖性肝段切除术、腹腔镜肝切除术等,多项技术填补国内及天津市本专业技术空白。

研究领域为胰腺炎症性疾病、胰腺癌及复杂腹腔内感染微创化个体化外科治疗,胆石病遗传学及药物防治研究,这些研究方向处于本领域的国内领先水平,并与国际接轨。

(2)张毓青,肿瘤外科学博士,中西医结合外科博士后。天津市外科学会胆道学组委员,天津市中西医结合学会胰腺疾病专业委员会常委,天津市救援医学会微创外科分会委员,天津市抗癌协会胰腺分会委员,天津市医药学专家协会中西医结合专业委员会委员。肝胆胰外科副主任医师。

能熟练掌握普外专业常见病、多发病的诊断、治疗。擅长胃肠、肝胆胰脾肿瘤的手术治疗(根治性胰十二指肠切除、肝切除、胃肠癌根治术等大型手术),腹腔镜手术,肝胆胰良性疾病及急腹症的中西医结合外科治疗。

在肝内外胆管结石、胆管囊肿、急、慢性胰腺炎、胰管结石的外科治疗方面有独到见解。2010年被天津市选派支援甘肃医疗队,完成疑难外科手术100余台,并成功实施了胰十二指肠切除术(Whipple手术)一例,填补了当地空白,被天津市卫生局评为“最佳援甘医生”。

(3)陈震,主任医师,医学博士。从事普外科临床、教学、科研工作22年。擅长应用腹腔镜及十二指肠镜技术等微创治疗肝胆胰等腹部外科疾病;专长治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)手术及复杂性胆管结石的诊治。临床经验丰富,能熟练地将腹腔镜、十二指肠镜及胆道镜技术应用于肝胆外科手术。

运用中西医结合的理念探究胆囊及胆管疾患的个体化治疗,力求手术精细化、更加微创化及快速康复治疗。参与多项省部级科研项目,在国内外杂志发表专业论文多篇,其中SCI收录4篇。澳大利亚Flinders医学中心访问学者。

五、科研成果

团队研究领域为胰腺炎症性疾病、胰腺癌及复杂腹腔内感染微创化个体化外科治疗,胆石病遗传学及药物防治研究,这些研究方向处于本领域的国内领先水平,并与国际接轨。

医院信息
天津市中西医结合医院•南开医院始建于1947年,1997年经国家中医药管理局批准,南开医院增名“天津市中西医结合医院”,其坚守“中西合璧、日新月异、德高医粹、至仁至信”的院训,秉承“艰苦奋斗的创业精神、严谨求实的科学态度、竭诚服务的医疗作风,为发展中西医结合事业殚心竭力”的南医精神,以保障人民健康为中心,以推进新时代中西医结合临床医学中心建设为目标,推动中西医结合事业迈向新发展新阶段。中西医结合治疗急腹症被确定为全国典型,并被世界卫生组织公布为中国在世界领先的五项医药学项目之一,医院成为我国第一个中西医结合临床示范基地吴咸中院士积极响应党中央号召,带领几代南医人艰苦奋斗,使医院在中西医结合治疗急腹症领域获得多项殊荣:1964年确定为全国首家中西医结合临床研究基地;1970年中西医结合治疗急腹症被确定为全国典型,成为第一个中西医结合临床示范基地;1974年,在天津市率先引进十二指肠镜诊疗和腹部超声技术,使急腹症治疗手段领先于国内;1975年医院被批准举办成立天津市中西医结合急腹症研究所;1978年出版《新急腹症学》,使中西医结合急腹症治疗学形成完整体系并于同年被卫生部授予“全国中西医结合研究红旗单位”称号;1982年中西医结合治疗急腹症被世界卫生组织公布为中国在世界领先的五项医药学项目之一;1995年天津市中西医结合研究院挂靠南开医院;2008年确定为全国首批重点中西医结合医院;2015年医院被确定为天津市中西医结合急腹症临床医学中心和天津市急腹症器官损伤与中西医修复重点实验室建设单位。作为中国中西医结合外科和内镜外科的发源地,成为国内最早开展微创外科的单位之一1990年医院引进腹腔镜治疗技术,成为国内最早开展微创外科的单位之一。作为内镜、腹腔镜技术的发源地,十二指肠镜诊疗技术、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、应用组合微损伤技术诊疗胆石症在全国保持领先;腹腔镜全盆脏器切除+侧方淋巴结清扫、腹腔镜胰十二指肠切除、后腹腔镜胰腺坏死组织清除、嵌顿疝腹腔镜手术治疗、腹部超声介入治疗等核心技术的开展,标志着医院腹部外科已具备国内一流水平并居全市领先地位;泌尿碎石技术、胆囊切除、阑尾切除、疝修补等日间手术的开展,标志着医院综合技术服务能力的提升。医院以微创技术为核心,形成了各具特色的中西医结合专科群。其中,全国中西医结合胆胰病医疗中心、天津市微创外科推广中心、消化内镜培训中心、天津市中西医结合胃肠疾病诊疗建设基地、国家中医药优势特色教育培训基地(护理)等优势专科形成天津乃至全国的知名专科平台。始终坚定中西医结合道路,成为以中西医结合为依托的省市级区域医疗中心,并被列入国家级中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位储备库医院按照国家级中西医协同“旗舰”医院及市级区域医疗中心的建设发展定位,以三级中西医结合医院、三级综合医院双高质量为标准,不断完善专科建设及布局,构建了以国家级重点学科中西医结合外科、中西医结合护理学、脾胃病科、胆胰疾病科、脑病科、急诊科、妇科等国家级重点专科建设项目群为支撑,以中西医结合全科为基础的中西医结合医疗服务体系。2012年医院改扩建后,南北院区总建筑面积11.85万平方米,实际开放床位1233张,医疗服务承载能力得到显著提升,设有60余个临床(医技、医辅)科室,设有国家级住院医师规范化培训基地(内科、外科、全科、重症医学科),国家中医药优势特色教育培训基地(中医护理),国家级紧缺人才(临床药学)和区级骨干培训基地(外科、重症医学科)、天津市基层卫生人才能力提升培训基地、天津市就业见习基地、中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地、中国麻醉中医理论实践与培训基地、中西医结合教育培训基地,是天津市科学家精神基地,国家教育部“大思政课”实践教学基地;是全国中西医结合胆胰病医疗中心;设有天津医科大学中西医结合博士学位授权点,天津医科大学中西医结合硕士学位授权点,天津医科大学中西医结合博士后流动站,教研室14个。著名中西医结合外科专家吴咸中院士任名誉院长,拥有中国工程院院士、国医大师1名,国务院政府特殊津贴专家10名,天津市授衔专家1名,天津市“131”创新型人才培养工程第一层次人选7名,入选全国中医药创新骨干人才培训项目1名,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3名,天津名中医2名,天津名医2名,天津市“131”创新型人才团队3个,天津市卫生健康行业高层次人才选拔培养工程——津门医学英才2名、青年医学新锐6名,第三批天津市人才发展特殊支持计划—“青年拔尖人才”1名,入选中国科协青年人才托举工程项目1名。腹部外科团队将中西医结合临床经验写入国际外科学专著,研究成果收入国际顶级学术期刊医院始终开展以临床问题为导向的应用基础研究与临床研究工作,主要研究方向包括:复杂消化道疾病的中西医结合治疗;重症胰腺炎及胰腺疑难疾病的中西医结合治疗;梗阻性黄疸的中西医结合治疗;腹部危重症及腹部围手术期中西医结合治疗。已完成包括消化内镜人工智能辅助诊疗系统、超声切割止血刀、载药囊泡治疗胆道梗阻性胆管癌的生物治疗等多项科技创新成果的转化。临床应用基础研究与临床研究并行。在基础研究方面——方向一:脓毒症与中西医结合围手术期危重症;方向二:梗阻性黄疸与肝损伤的中西医结合治疗;方向三:胆胰外科疑难及危重疾病;方向四:腹部外科危重病的治则与方药。在临床研究方面——方向一:复杂消化道疾病的中西医结合治疗;方向二:重症胰腺炎及胰腺疑难疾病的中西医结合治疗;方向三:梗阻性黄疸的中西医结合治疗;方向四:腹部危重症及腹部围手术期中西医结合治疗。确立中西医结合临床智能医学发展方向,多项科技创新成果实现转化和应用,如消化内镜人工智能辅助诊疗系统;超声切割止血刀;消化系统恶性肿瘤的生物治疗等。医院腹部外科团队近年来在专业领域连连攻坚,其相应成果也收录于多项国际专著、期刊,形成较大影响力。配备以中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地为代表的全方位临床教学设置,打造中西医结合教育基地医院拥有国家中医药管理局中西医结合胆胰疾病通里攻下重点研究室和中医药管理局中药药理(急腹症)三级实验室,是天津市中西医结合急腹症研究所支撑单位,《中国中西医结合外科杂志》依托单位。打造了天津市第一家以中西医结合临床培训为基础,以中西医结合急腹症防治及微创技术培训课程为特色,同时开展中西医临床技能教学培训的综合性培训基地,总占地面积1209㎡。成为依托医院急腹症专科培训中心、微创技术培训中心、中国医师协会腹腔镜外科医师培训基地、国家中医药优势特色教育培训基地(中医护理)、全国科普教育基地、天津市科普教育基地、天津市中医药卫生监督员培训基地、“大思政课”实践教学基地、抗击疫情实践教学基地等平台,充分利用模拟中医门诊室、模拟经穴学及中医诊断室、中医护理培训室、模拟手术室、模拟ICU、数字融合案例教学室、综合基础技能培训室、开放课堂、PBL教室等多功能培训室,让医学基础教育惠及更多的非医学专业人群,开拓、引领中西医结合医学模拟教育发展。未来,医院将继续坚持以党建引领公立医院高质量发展,凝聚人心、培养人才、深化服务,坚定履行公立医院社会责任,认真贯彻落实“健康中国2030”规划纲要、中医药发展战略规划纲要精神,突出中西医结合内涵建设,以学科建设、人才队伍为支撑,创新工作思路,推动中西医结合医疗服务能力全面提升。
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