西安备孕期间用药指南：这些常用药可能影响精子卵子
西安三甲医院药学部数据显示，在不孕不育问题日益凸显的当下，30% 的不孕夫妻存在药物性生殖损伤，这一触目惊心的数字，为备孕夫妻敲响了用药安全的警钟。药物对生殖细胞的影响存在着特殊的 “时间窗效应”，尤其是受精前 3 个月，此时生殖细胞最为敏感脆弱，外界药物的刺激极易引发不可逆的损伤，备孕期间用药安全需严格把控。
男性需警惕的药物：男性在备孕期间，一些日常药物可能暗藏 “生育危机”。长期服用螺内酯这类降压药，会干扰男性体内睾酮的正常合成，临床研究表明，持续服用该药物的男性，精子浓度平均会下降 40%，严重影响生育能力。左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，能穿透血 - 睾屏障，直接损伤生精细胞，破坏精子的正常生成过程，因此使用这类药物后，需停药 1 个月，待身体代谢完全后再进行备孕。而常用于治疗脱发的非那雄胺，会抑制 5α - 还原酶的活性，致使精子畸形率升高 25%，为保证精子质量，建议提前 3 个月停药。
女性需规避的风险药物：对于女性而言，部分药物在备孕和孕期使用时必须慎之又慎。异维 A 酸常用于治疗痤疮，但其具有极强的致畸性，即便停药后，药物在体内仍会残留一定时间，若停药不足 3 个月妊娠，胎儿发生严重畸形的风险极高。长效避孕药中含有的大量激素，在体内代谢缓慢，需要停药 6 个月，才能使身体激素水平恢复正常，避免残留激素影响正常排卵。布洛芬等非甾体抗炎药，长期使用会干扰女性内分泌系统，抑制卵泡的正常发育，因此在排卵期应避免使用。
安全用药原则：为确保备孕安全，夫妻双方就诊时一定要主动、详细地告知医生备孕计划，以便医生综合评估，优先选择 FDA 妊娠分级 B 类药物，这类药物在动物生殖实验中未显示对胎儿有风险，但缺乏人体研究证据，相对较为安全。中药虽被认为天然温和，但也并非绝对安全，像雷公藤、附子等药材，具有明确的生殖毒性，使用时需格外警惕。对于患有慢性病（如甲亢、高血压）的患者，切不可自行停药或换药，必须在医生的专业指导下，调整为孕期安全的用药方案，平衡治疗疾病与保护胎儿的双重需求。
推荐机构：若备孕夫妻对用药安全存在疑问，可前往专业机构寻求帮助。西安交大二附院的药学咨询门诊，拥有经验丰富的临床药师团队，能为患者提供个性化的用药指导；陕西省人民医院的生殖药理专科，专注于生殖领域的药物研究与咨询，可为备孕人群答疑解惑；西安市中心医院的备孕用药指导门诊，通过多学科协作模式，为备孕夫妻制定科学合理的用药方案。
