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保定市第一中心医院

三甲 公立 综合医院

核医学科

保定市第一中心医院引进的飞利浦BrightView XCT——(双探头)SPECT/CT(平板容积)检查设备即将投入使用。核医学显像是一种独特的成像过程,它通过由体外探测注入体内的放射性示踪剂的分布和动态变化得到器官图像信息。因此不但能提供器官的结构图像,还能提供器官的功能图像。单光子发射计算机断层成像术(Single-Photon Emission Computed Tomography,SPECT) 是核医学成像的核心技术之一,CT设备的主要功能是获取投影数据和重建断层图像。
  BrightView XCT 是一款BrightView SPECT与先进的飞利浦平板探测器CT技术独特地整合在一起,可以实现ECT图像与CT图像的融合,充分利用功能显像和解剖结构显像的优势,提高影像诊断的准确性,该仪器具有许多飞利浦SPECT独特的优势功能,实现技术和服务的智能化结合,具有灵活的检查体位,成像区的设计为患者提供了一个最适宜的身心环境,无需移动检查床,保证图像融合精度最高,可降低患者吸收放射剂量,提供高分辨率的定位诊断图像和高质量的衰减校正的图像,同时可减少伪影和缩短检查时间等优点。
  SPECT/CT显像的主要临床应用   
  1、骨骼显像:骨骼显像是早期诊断恶性肿瘤骨转移的首选方法。可进行疾病分期、骨痛评价、预后判断、疗效观察和探测病理骨折的危险部位,骨显像可以早期探查到骨转移灶,通常可以比X线骨片提前3-6个月甚至更早时间。
  2、甲状腺显像:异位甲状腺的诊断和定位、甲状腺结节功能的判断和良恶性鉴别、高分化甲状腺癌转移灶的定位和诊断、甲状腺大小和重量的估计,具有较高诊断价值。
  3、肾动态显像及肾图检查:了解肾动脉病变及双肾血供情况;对肾功能及分肾功能(每侧肾脏功能)的判断,为临床治疗及手术提供有效的指标。了解上尿路通畅情况及对尿路梗阻的诊断;监测移植肾血流灌注和功能情况;以及了解糖尿病对肾功能的影响。
  4、唾液腺显像:动态观察颌下腺、腮腺及舌下腺的摄取、排泌功能。干燥综合症的诊断及治疗后的疗效观察。
  5、心脏灌注断层显像:心肌缺血的诊断:可评价冠状动脉病变范围,对冠心病危险性进行分级;评价冠脉狭窄引起的心肌血流灌注量改变及侧枝循环的功能,评价心肌细胞活力;对心肌梗塞的预后评价和疗效观察;观察心脏搭桥术及介入性治疗后心肌缺血改善情况。心肌梗死的诊断,心梗伴缺血的诊断,判断心肌细胞存活情况;心肌病、室壁瘤的鉴别诊断。
  6、局部脑血流断层显像:癫痫致痫灶的定位诊断。癫痫发作间期的阳性率高达60%(而XCT和MRI的阳性率约25%)。
  7、甲状旁腺显像:对甲状旁腺腺瘤的诊断和定位。 
  8、肝胆动态显像:用于鉴别梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸;鉴别先天性胆道闭锁和婴肝综合征及疗效观察。
  9、肠道出血显像:最适用于探测胃以下、乙状结肠以上的活动性下消化道出血。异位胃粘膜显像:对美克尔憩室的诊断及定位,对肠梗阻或肠套叠(怀疑与美克尔憩室或小肠重复畸形有关)的鉴别诊断。
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