天津市第三中心医院
神经内科

电话:022-84112177

天津第三中心医院神经内科,为患者提供了良好的医疗环境、有效的治疗方法和一流的医疗服务。在治疗急慢性脑血管病、中枢神经系统感染、癫痫、脊髓炎、急性感染性多发性神经炎、多发性硬化等方面,具有一定水平。特别是对急性缺血性脑卒中的早期静脉溶栓治疗,目前是全市乃至全国静脉r-tpA溶栓例数及溶栓成功例数较多的科室,具有一定经验。经循证医学考究,卒中单元是?脑血管疾病最有效的治疗。

天津第三中心医院神经内科已成立卒中单元,拥有肢体康复、语言康复、心理康复等康复项目,通过临床药物及早期康复治疗,大大提高了脑血管疾病患者预后的生存质量。我科室现已开展动态脑电、视频脑电、中央视频监测、经颅多普勒等电生理的新兴检查手段。对于肌无力、肌萎缩等神经肌肉疾病的治疗及电生理诊断独具特色,处于天津市领先水平。

神经科常见疾病

缺血性脑卒中

脑卒中,又称中风或脑血管意外,是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为其共同特征的脑血管病。

从病因上分类:

血?形成性脑梗死(俗称脑血栓)

栓塞性脑梗死(俗称脑栓塞)

脑卒中常见的5个主要警告信号为:

身体一侧或双侧上肢下肢和面部出现无力、麻木或瘫痪。

单眼或双眼突发视物模糊或视力下降或视物成双。

言语表达困难或理解困难。

头晕目眩失去平衡或意外摔倒或步态不稳。

突发的剧烈头痛或头痛的方式意外改变。

因为梗塞后的溶栓时间窗在3小时以内,所以患者在发病3小时以内可由神经医师用r-tpA给予早期静脉溶栓治疗,使血管再通,降低了致残率和致死率,时间就是大脑,时间就是生命,只有发病及早就医,才能促进患者的早日康复。

脑出血

脑出血多见于中老年人,90%有高血压史。高血压再造成小动脉壁破坏、变性及微动脉瘤形成。

当因着急生气、用力、饮酒等因素可造成脑动脉破裂出血,起病多急骤,可有头痛、呕吐、头晕、口舌偏斜、言语不清、肢体偏瘫,(大量出血和重要部位的出血)可致昏迷、二便失禁等表现,行头颅CT检查可见高密度出血灶。治疗根据出血量多少以及病情轻重可用保守治疗,如脱水、降颅压、止血、以及对合并症的治疗等方式。出血量较多较重可采用钻孔碎吸术,大量出血可采用开颅手术治疗。患者一旦发生上述症状要紧急到医院就诊,因为?间耽搁可延误生命。

脑卒中患者在治疗期间还应注意:饮食应低盐低脂,要重视防治高血压、高脂血症、糖尿病和各种心脏病等危险因素,如已发生一次或多次脑卒中宜在神经科医师的正确指导下坚持服药,防止再发卒中。

癫痫病的诊治

癫痫俗称“羊角风”,发病年龄有两个高峰,〉10岁和〉60岁的人群发病较多。儿童发病多于先天性的因素和后天分娩时的产伤、窒息等因素有关,另外孕妇在妊娠阶段服药也是一种致痫因素,60岁以后的老人由于脑血管病转移瘤的增高,所以癫痫发病率增高。

癫痫表现为多样性,常见的是突然发作,意识?失、摔倒在路边、双眼上吊、口吐白沫、四肢抽搐,一般发作1~2分钟,伴有小便失禁。但也有表现为发作性愣神,咀嚼和不自主摸索动作。癫痫的治疗有所不同,特别是难治的癫痫需加入两种以上药物,甚至需要在正确定位后手术治疗。有癫痫的患者需要到正规的医院进行专科治疗。

多发性硬化

多发性硬化(MultipieSclerosis,简称MS)是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病,其确切病因及发病机制迄今尚不清楚,目前以为与病毒感染如流感c病毒,副流感B病毒,单纯疱疹病毒,免疫反应异常,遗传因素、环境因素、如高纬度寒冷地区等有关。其病变累计大脑半球、视神经、脑干、小脑和脊髓,以白质受累为主。感冒、发热、感染、败血症、外伤、外科手术、拔牙、妊娠、分娩、过劳、精神紧张、药物过敏和寒冷均可诱发本病,MS急性或亚急性起病,并具有缓解—多发的规律,这是本病的重要特点,复发次数可达十余次或数十次。每复发一次均残留部分症状和体症。MS手法症状多为肢体力弱,单眼或双眼视力减退或失明,其中肢体瘫痪最常见,初为下肢无力,继而可发展为痉挛性截瘫,四肢瘫,视力障碍多从一侧开始,继而侵犯对策。此外,还有颅神经受损表现,如面神经麻痹、眩晕、呕吐、听力下降,构音障碍,吞咽困难,共济失调,精神障碍,膀胱直肠功能障碍、如尿潴留、阳痿等。目前MS尚无特效治疗。促皮质素和皮质激素是MS的主要治疗药物,如甲基强的松龙、强的松、地塞米松。其他如干扰素,硫嘌呤、免疫球蛋白、氨甲喋啶、环磷酰氨等均有一定效果。MS不同的临床类型其预后也有迥异,少数病例病情发展迅猛,发病数周内死亡。大多数MS患者预后较为乐观,起病后存活期可长达20~30年。

科室医生
医院信息
天津第三中心医院建于1957年,原名天津市河东医院,是一所集医疗、教学、科研、预防为一体,以研究、治疗肝胆疾病为特色,各学科全面发展的综合性三级甲等医院。是南开大学临床学院、天津医科大学教学医院及北方肝胆疾病诊疗中心和研究基地。卫生部人工细胞工程技术研究中心、 天津市肝胆疾病研究所、天津市再生医学疾病生物治疗研究中心、 天津市 ICU质控中心、天津市呼吸机治疗研究中心、天津市营养质控中心等均设在天津第三中心医院。 1998年9月,天津第三中心医院率先在全国实行“病人选医生”,深化了医院内部用人与分配机制改革,使医院走上了稳步发展的良性轨道,达到了患者、职工、社会“三满意”的效果。 国家领导人曾亲临我院考察改革成果,卫生部已向全国推广“病人选医生”的改革经验。医院不断深化内部管理机制改革,坚持以人为本,“以病人为中心”,以品牌和文化的理念建设管理医院,真正实现方便百姓就医。天津第三中心医院现有职工1807名(包括康复助理及合同制员工),编制内职工1274人,其中卫生技术人员1314名,高级146人,中级357人,初级543人;博士10人,硕士68人。享受国务院政府特殊津贴专家14名,国家人事部有突出贡献专家2名,天津市授衔专家2名,国家百千万人才1名,“131”二层次人才2名,“131”三层次人才4名,博士及硕士生导师18名。教授及副教授50名。 天津第三中心医院占地2.66万平方米,建筑面积近8万平方米,病床1080张。医院设门诊部、急诊部、住院部。临床设内科(消化、肝内科、心脏中心、呼吸科、代谢血液科)、外科(肝胆、普外、乳腺、肛肠)、骨科(脊柱、创伤、显微外科)、胸外科、透析移植中心(血液净化、肾内、泌尿)、神经科(神经内、神经外科)、妇产科(产科、妇科、计划生育)、儿科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉、中医针灸科、皮肤科、核医学科、心理科、营养科、预防保健科及医学检验中心、血液净化中心、中心手术室、静脉药物配置中心、医学影象中心、消毒供应中心、气体供应中心等。 天津第三中心医院肝胆疾病研究为本市医学重点学科,其临床诊疗技术达国际先进水平。肝胆外科是本市手术治疗原发性及转移性肝癌,门静脉高压症及胆胰肿瘤的重要基地,运用新型肝切除术式及综合疗法治疗肝癌国际先进水平。肝内科治疗肝硬化、肝昏迷及肝纤维化居国内领先水平。血液灌流联合动脉化疗栓塞、CT引导下药物瘤内注射治疗难治性肝癌等居国内领先、世界先进水平。 急症科ICU(重症监护中心)在抢救心、脑、肺、肾等多脏器功能衰竭、危重症、复合性创伤、临床营养辅助治疗等方面达国内领先水平。国内一流的透析移植中心为市级高新技术基地,肾移植及血液净化技术应用国内领先。脊柱外科矫形技术、手外科技术、心血管介入技术、脑动脉溶栓、超难度脑干肿瘤切除、微创治疗静脉曲张、双声带广基息肉一次切除居市内领先水平。胃肠道肿瘤、晚期癌痛、鼾症、小儿危重症、支气管哮喘、喉癌、泌尿系统疾病、无痛分娩及腹腔镜、关节镜、宫腔镜等治疗技术国内先进水平市内领先。医院应用高新技术,如细胞移植、分子生物、放射超声介入、腔镜技术、激光技术等促进了临床诊治水平的全面提高。 天津第三中心医院设有万级净化实验室、免疫实验室、中心实验室、分子实验室等,高精尖仪器设备为临床诊治水平的提高和科学研究的发展奠定了基础。 天津第三中心医院注重科技兴院,承担多项国家自然基金、市自然科学基金、部级青年基金课题。“肝及造血干细胞的培养、扩增与移植”和“微囊肾上腺、胰岛移植研究”被列为国家“863”项目。近年来有80余项科研成果通过鉴定,获国家、省市、部级奖56项。天津第三中心医院先后被评为“全国文明单位”、“全国医德医风示范医院”、“全国诚信医院”、“全国卫生先进集体”、“全国医院文化先进单位”、“全国职业道德先进集体”。同时还获得天津市十佳医院、天津市文明单位标兵、天津市先进党组织标兵、天津市思想政治工作先进单位、天津市“八五”、“九五”、“十一五”立功先进集体“抗击非典先进集体” 等称号。
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