南通市第三人民医院检验科是一个从事临床医学检验、医学科研和临床教学的中大型医学检验科室,附属检验科的肝病实验室成立于1999年,主要承担肝病研究所及本重点实验室自身所承担科研课题的研究工作。检验科各实验室均按国家生物安全Ⅱ级标准建设,现有实验操作面积1800多平方米。2005年检验科通过了省临检中心委托市局、市临检中心的验收。2006年肝病实验室被市科技局确认为市重点建设实验室。2008年PCR室通过了省临检中心组织的专家验收。2009年肝病实验室被市卫生局确认为市重点专科。2009年检验科接受了省厅专项检查,成绩良好。
南通市第三人民医院检验科是医学检验工作的空间与场所。实验场所根据工作的需要大体分为急诊检验室(新大楼一楼),病区、综合门诊、感染病门诊(临检项目除外)急诊检验项目一律在此检验;感染病门诊检验室(三号楼一楼)检测感染病人临检项目及收集感染病人非临检项目样本;临床检验室(新大楼二楼)检测病区、综合门诊临检项目标本及收集病人非临检项目样本;医学检验中心(新大楼五楼)检测临检项目外的所有项目;肝病实验室(三号楼二楼)进行部分科研项目试验;血库(新大楼五楼)进行血交叉、血型检测、血小板、血浆发放。各实验场所之间通过计算机进行信息联网。根据我院创三甲传染病医院兼三级综合性医院的目标暂设置如下专业实验室:血库、临床基因扩增检验实验室(肝病实验室)、临床免疫室(化学发光室--免疫一室、放免室、病毒检测室--免疫二室、流式细胞仪室)、临床微生物室、临床生化室、急诊化验室、临床检验实验室、临床血液学实验室、抽血室。
南通市第三人民医院检验科根据临床医生对患者疾病诊断、治疗基本需求和随着医学的发展不断补充前沿的、高层次的以保证对疑难杂症的诊断、治疗监测需求设立临床检验项目480余项,常规开展与肝病相关的一系列酶学、凝血象检测,病毒免疫学定量/定性检测,包括乙、丙肝病毒DNA/RNA、变异株等定量/定性检测,肝病自身免疫性抗体检测,并开展与肝肾移植有关的项目,如:CDC、FK506等多种特殊项目检测。检验科能提供 24 小时急诊检验服务,实施“危急值报告”制度;每年核查目前开展项目是否符合现行的国家法律法规及卫生行政部门规章标准的要求,包括对仪器、试剂三证、项目收费的审核;新项目开展前收集相关的检验资料并指定人员征求相关临床科室专家意见,以评估新项目开展的意义,并进行恰当的方法学验证以保证准确度、精密度、灵敏度、线性范围、干扰及参考范围设定等各项技术参数均能符合临床使用需求;及时为病人临床诊断、观察效疗、病情转归提供大量重要信息,且充分考虑患者的利益和伦理学。
南通市第三人民医院检验科为贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》等有关规定,检验科制定了相关的实验室医疗安全、生物安全、化学安全、防火安全等程序及制度,并监督执行,以保证一般实验室安全(如防火和防盗),实验室内人员(医护工作人员、患者及来访人员)的安全、环境安全(保证实验室内的生物性、化学性等物质不向实验室外扩散)及标本的安全(保持标本的质量及防止有害标本污染实验室及非正当脱离实验室控制)。临床实验室集中设置,统一管理,资源共享,为患者提供诊断、治疗、预防服务和为人群(或个人)进行健康检查服务,检验项目覆盖医院各临床科室所面对的病种,微生物检验项目对院内感染控制及合理用药有充分的支持。
南通市第三人民医院检验科拥有日立7170A 、AU2700生化分析仪、雅培AXSYM化学发光仪、罗氏2010电化学发光仪、库尔特IMMAGE特种蛋白仪、梅果埃BacT AlERT 3D 微生物培养仪、ATB Expression 细菌鉴定仪、德国BE Compact X 全自动血凝仪、日本CA7000全自动血凝仪、Caliper 1000微流芯片仪、PE9600基因扩增仪、ABI7500荧光PCR仪、库尔特Epics XL4 流式细胞仪、IL1620血气分析仪、UF-50尿沉渣分析仪、SYSMEXXT-1800五分类血球仪、法国Sebia HYDRASYS蛋白电泳仪及瑞典PHARMACIA公司 UNICAP100 全自动体外变应原检测系统等各类大型先进实验和科研设备。
南通市第三人民医院全科现有检验人员32名,高级职称5名、中级职称12名、初级职称12名,未定级3人。其中硕士研究生2名、在读硕士研究生1名、本科学历13名、大专学历6名、中专学历10人,有15人次曾在上海华山医院微生物组、上海长征医院微生物、上海瑞金医院微生物、上海瑞金医院血液病实验室、二军大微生物教研室、南通大学分子生物实验室、南通大学附属医院检验科微生物室、血液病实验室进修,有15人获福建东南质量技术培训中心、江苏省临床检验中心、江苏省疾控中心、南通市疾控中心颁发的“江苏省医院检验科主任岗位培训合格证 ”2名、“实验室内审员培训合格证”2名、“临床基因诊断实验上岗证”6名、“HIV检测技术培训上岗证”8名。不同实验室组织有针对性的上岗、轮岗及定期培训及考核,对通过考核的人员予以适当授权。选择并授权具有相关资质、丰富经验及较高技术水平和业务能力的人员负责检验全程质量控制工作及结果解释工作。
南通市第三人民医院检验科有明确的实验室全面质量管理及持续改进的方案与程序,并定期对质量指标进行量化评估,有针对性的进行改进。实验室采用量值溯源,校准验证,室间质评,实验室间的比对等方式充分保证每一项检验结果的准确性,并通过覆盖实验室全部检测项目及不同标本类型并保证每检测批至少有 1 次室内质控等方式监控稳定性,最终保证向临床发放的结果准确可靠。检验科有完整的标本采集运输指南,对临床相关人员进行定期培训。检验科有明确的标本接收、拒收标准及相应的标准接收拒收记录。所有检验报告单格式规范、统一,包含充分的患者信息,标本类型、样本采集时间、结果报告时间,建立严格的双签字制度,指定经验丰富,技术水平和业务能力较高的人员加强审核,严格遵守国家或地方卫生行政管理部门已有相关报告时间的规定。检验科确保与临床定期有效的沟通方式和途径的制度,及时征求临床对检验结果的意见建议,并给予及时有效的反馈,通过有效的途径(如现场宣讲、网络资料等)宣传新项目的用途,保证临床咨询可以被及时受理,并尽快解答。
南通市第三人民医院全科有数拾篇科研论文在《中华医学检验》、《第二军医大学学报》、《上海免疫学杂志》、《临床检验杂志》、《上海医学检验杂志》、《现代医学检验杂志》、《世界华人消化杂志》、《中华实验和病毒学杂志》、《国外医学消化分册》、《南通医学院学报》等专业核心期刊省级期刊上发表;“尿嘧啶糖苷酶防止PCR产物污染”、“sICAM-1与肝组织病变相关性的研究”、“乙肝病毒C基因及其启动子变异与临床关系的研究”、“基因芯片在乙肝基因多态性诊疗方面应用”、“人源多肽抗生素LL-37在毕赤酵母中的表达”等科研成果获南通市科技进步二等奖、三等奖或待成果奖申报;目前有“肿瘤坏死因子超家族与临床”等数项南通市社会发展科技计划项目在研; “MEIA法测定低滴度HBSAg”、 “微流芯片技术在核酸分离、鉴定中的应用”、“竞争PCR微流芯片检测HBVDNA定量的质量控制”三项获省卫生厅新技术新项目引进二等奖;“外周血中HBVcccDNA检测与乙肝防治”等10多个项目获南通市优秀新技术项目二等奖、三等奖。检验科还承担着南通医学院检验班、苏州卫校检验中专班及县人民医院以下级检验人员的带教、进修任务及兄弟单位科研验证。