北京大学第一医院
健康科普
小三阳和大三阳的区别
小三阳和大三阳的区别在于乙肝五项检测的时候,e抗原和e抗体的情况。 小三阳的话,e抗原阴性的,而e抗体是阳性。反过来,大三阳的话是e抗原阳性,e抗体阴性。指检测结果的不同。从临床意义上来讲,一般小三阳病毒复制的量相对少,而大三阳乙肝病毒复制的数相对多,所以小三阳的传染性相对小,大三阳的传染性相对大。但这样的结论并不一定是准确,要想确切搞清楚是小三阳还是大三,传染性的大小的话,一定要检测乙肝病毒的DNA复制量。只有复制量才是最为直接的传染性大小的指标。 如果DNA特别的高,传染性就大;DNA相对低,传染性就相对是小。其实有的时候也可以看到小三阳病人DNA有复制;而大三阳的病人,DNA其实已经比较低。往往是经过药物治疗以后,可以达到病毒比较少的情况。 总之而言,想搞清楚小三阳和大三阳之间传染性大小,还是得要看乙肝病毒的DNA复制量。
徐京杭副主任医师
时长02:00
如何预防胆结石
要想预防胆结石,其实最为关键的就是饮食的习惯,饮食一定要规律,比如早上起床以后,早饭一定要吃,不要饿着肚子去上学,或者去上班。因为经过一晚上以后,胆囊里边的胆汁,其实已经沉积比较久了,这个时候及时吃早饭的话,有助于胆汁迅速的排空,可想而知,胆汁能够循环起来的话,整个胆汁是活动的状态,就不容易形成胆结石了。因此最为关键的是三餐要规律,千万不要饥一顿饱一顿。
徐京杭副主任医师
时长01:06
脂肪肝在饮食上要注意哪些
脂肪肝的患者在饮食上的注意,第一条就是不能喝酒,第二条要注意总体热量的限制。 1、从喝酒的角度,喝酒本身会导致脂肪肝,会加重脂肪肝,所以为了保护好肝脏的话,最好是滴酒不沾,所以第一条注意事项。 2、注意整体的热量的摄入和限制。因为脂肪肝的患者,其实肝脏的局部脂肪确实是沉积过多。为了减少脂肪沉积过多的情况的话,毫无疑问,首先要限制整体的能量的摄入,尤其要限制脂肪类食物的摄入,比如油炸食物、动物内脏,饮食都要进行限制。当然特别甜的东西,主食类的东西,如果吃的过多,同样也会转换脂肪。所以食物也要适当的进行限制。 而其他相对需要比较多摄入是新鲜的蔬菜、水果。当然,脂肪肝的病人虽然有很多很多的限制,但并不是连肉也不能吃,因为瘦肉是优质蛋白质的来源,所以,并不能肉也不能吃了。
徐京杭副主任医师
时长01:51
检查胆结石需要空腹吗
检查胆结石时确实要空腹。 一方面,检查胆结石最常用的方法,就腹部的B超。做腹部B超之前,为了检查效果,能够保持到最好,看得最清楚,要空腹。因为空腹时胃肠道里边没有很多的食物,没有很多的胀气,B超去检查的时候,能看得更清楚一些。 此外,如果吃完饭,进食以后,就会让胆汁分泌出来,分泌出来以后,胆囊会缩小,胆囊的具体的情况,包括里边胆结石的情况,就不容易看清楚了。 此外,还有一个原因,就是当怀疑胆结石的时候,很多病人会接受肝功能的化验,就是看看转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、转肽酶指标是不是有异常,也是需要空腹。
徐京杭副主任医师
时长01:32
慢性乙型病毒性肝炎吃什么药好
慢性乙型病毒性肝炎最关键的治疗就是抗病毒的治疗,也就是要用上一些药来控制住病毒的复制,不让病毒进一步伤害到人体的肝脏、伤害人体的健康。 现在最为常用抗乙肝病毒的药物,就是三个一线的抗病毒的药物,分别叫做恩替卡韦,还有替诺福韦二吡呋酯,第三个就是富马酸丙酚替诺福韦。无论是哪个药,在人体的肾功能正常,没特殊的情况之下,都是一天吃一个就可以。 当然格外要注意的是,用药的时候不能自己随便停药,要注意疗程,一般来说,疗程比较长,至少要按年来计算,可能好几年甚至十几年,甚至更长的时间。具体要用多久,要和你的主管医生去商量,根据具体情况才能具体决定。
徐京杭副主任医师
时长01:36
什么是甲型病毒性肝炎
甲型病毒性肝炎,顾名思义就是由甲肝病毒所导致的肝炎,那么这是一种病毒性的传染病。传染主要是通过消化道来传播。如果患者吃的饭或者喝的水或者是用的餐具被甲肝病毒所污染了,通过消化道的接触就有可能成为下一个甲肝的病人。为了预防甲肝最关键的当然就是要注饮食和饮水的卫生,此外,还可以注射甲肝疫苗。
徐京杭副主任医师
时长01:00
谷丙转氨酶偏高的原因有哪些
谷丙转酶偏高的原因是多种多样的,既可以见于病毒性的肝炎,也可以见于其他的一些情况。 病毒性肝炎包括甲肝,乙肝,丙肝,戊肝,其他的情况又可以细分为不同的类型,比如最为常见就是脂肪肝。此外,药物性的肝损害(简称药肝)也可以导致谷丙转氨酶的升高,还可以是自身免疫性的肝病,或者是一些遗传代谢性的肝病。 那么,除了原发于肝脏的疾病以外,其实还有一些是因为全身的状况出了问题,表现为谷丙转氨酶的升高,比如像低血压休克的时候,还比如像很重的感染,感染性中毒性休克等等。 总之来说,谷丙转氨酶偏高的原因非常的多,要想搞清楚到底是什么原因所导致的,要做很多的细致的排查的工作。
徐京杭副主任医师
时长01:36
肝硬化最常见的死亡原因
肝硬化最为常见的死亡原因是消化道出血。消化道出血可以表现为呕血,也可以表现为黑便。无论是呕血还是黑便,都是肝硬化病人非常危险的一个并发症。可以见到特别急的出血,量特别大的情况,甚至在几个小时之内就有可能要命。 那么,为了预防出血的话,一方面当然要控制好肝硬化本身,另外一个非常关键的就是要应用一些降低肝硬化门静脉压力的药物。当然,怎么用药,需要根据患者具体的情况,然后跟医生当面商量,才能决定。 此外,最为重要的一点在于,要是发现有少量的出血,应该及时到医院就诊。比如大便颜色变黑,就有可能是肝硬化出血的一个危险的预兆,应该尽快到医院来。
徐京杭副主任医师
时长01:38
医院医生
医院信息
北京大学第一医院(简称北大医院)始建于1915年2月15日,坐落在首都北京的老皇城脚下、北海公园旁,是一所融医疗、教学、科研、预防、公共卫生为一体的大型三级甲等综合医院,也是引领临床科学研究和成果转化的全国高水平医院之一。医院传承“厚德尚道”的院训精神,以“做医疗卫生服务的水准原点”为愿景,始终将为人民健康服务作为医院建设发展的根本宗旨。北大医院前身为北京医科专门学校附设诊察所,后陆续更名为北京医科大学校附属医院、北平大学医学院附属医院等。1946年,医院随北平大学医学院并入北京大学,由此得名“北大医院”。1952年,全国高等学校院系调整,北京大学医学院独立建院,设立北京医学院,后又更名为北京医科大学,医院随之先后更名为北京医学院附属医院、北京医学院第一医院、北京医科大学第一医院。2000年,北京大学与北京医科大学再次合并,医院随之更名为“北京大学第一医院”。百余年来,北大医院拥有着一批国内的首创专业学科以及在我国率先开展的诊疗技术,如国内首创儿科教研室(1929年)、泌尿外科(1946年)、肾脏病专业(1950年)、综合医院心血管病房(50年代)、小儿外科(1950年)、儿科神经专业(1961年);建立全国最早的麻醉科实验室(1961年)、第一个临床药理研究所(1980年);在国内率先开展改进静脉麻醉(1951年)、宫颈癌根治术(1951年)、先心手术(50年代)、分娩镇痛(1955年)、肾移植手术(1960年)、人工晶体植入术(1983)、冠心病介入性治疗(1986年)、胸腔镜手术(1992年)、泌尿外科腹腔镜手术(1992年)、微创切口肺移植(2005年)、经皮心室重建术(2013年)等;研制我国第一台体外冲击波碎石机(1984年)、第一台自体血液回收机(1990年)等,为我国的医学事业作出了卓越的贡献。作为国家队医院,医院党委始终深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,坚决贯彻落实党委领导下的院长负责制,聚焦高质量发展目标,主动服务和融入国家战略,以担当作为奋力推进医院实现新跨越、新发展,擘画出北大医院高质量发展新蓝图。医院多年来硕果累累、荣誉满载,受到广泛认可。荣获中宣部时代楷模、卫生健康系统思想政治工作标杆单位、全国三八红旗集体、全国卫生计生系统先进集体、首都劳动奖状、首都文明单位标兵、北京高校先进党组织、北京大学先进党委、北京大学先进基层党组织、北京大学医学部党务和思想政治工作先进集体等;妇产科获全国妇联“巾帼文明岗”称号,全国五一巾帼奖状;儿科二病房、泌尿外科病房、妇产科产一病房、急诊抢救室、新生儿重症监护病房等荣获“全国青年文明号”荣誉称号;医院被中华全国总工会授予“模范职工之家”和“模范职工之家红旗单位”称号。北大医院学科齐全,综合实力居于国内前列、国际一流,临床医学一级学科整体进入国家双一流建设学科范围。现有4个教育部重点学科(牵头),1个国家中医药管理局重点学科(牵头),3个北京市重点学科(牵头),7个教育部重点学科(参与);获批国家临床重点专科建设项目29次,覆盖25个学科;2022年度中国医院声誉排行榜中,1个学科位列全国第一,5个学科排名前五、9个学科排名前十。在领军人才建设方面,拥有中国工程院院士1人、国家自然科学基金创新群体1人、万人计划领军人才/团队6人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者10人、长江学者特聘/特岗教授5人、教育部创新团队2人、科技部领军人才/团队6人,其他国家级高层次人才13人、北京市高层次人才31人。北大医院坚持以患者需求为导向,持续优化医疗服务。设有39个临床科室、12个医技科室,共有71个病区,开放床位2259张。2023年度,门、急诊量324万人次,出院患者11.2万人次,手术近4.6万余例,平均住院日5.4天。开展疑难危重患者的MDT诊疗,设有MDT团队53个,囊括肿瘤、心血管疾病、卒中、代谢疾病、重症、罕见病等各领域,年会诊疑难病历超过2000人次。医院积极拓展互联网医疗、远程医疗服务,推动实现优质医疗资源共享;探索医疗新技术,年度手术机器人超过千台,实现跨海超远程机器人手术。2023年12月18日,医院大兴院区正式投入使用,编制床位1200张,预计日门诊量达5000—6000人次/日。大兴院区秉持“大专科、小综合”发展理念,打造以妇女儿童医学中心、肿瘤医学中心、介入治疗中心、内镜治疗中心、急危重症抢救中心为战略支撑点的学科群。北大医院因医学教育而生,始终坚持“立德树人”根本任务。自1977 年至今,医院累计培养本科生 3300 余人,研究生 4000 余人,其中包括硕士 2000余人、博士 2000余人。作为首批国家住院医师规范化培训示范基地,自2005年至今,累计规范化培训住院医师1100余人。现有本科生同期在院440余人,研究生同期在院740余人,毕业后继续教育900余人。设有20个教研室、18个住培基地、35个专培基地,现有博士学位授予二级学科24个、硕士学位授予二级学科24个,是国家临床教学培训示范中心、国家住院医师规范化培训示范基地。医院推动教学创新,以培养临床医学生胜任力为导向,开展器官系统整合的课程体系创新,PBL、模拟教学等教学方法创新,形成性评价、ePortfolio等评价模式创新。北大医院坚持科技是第一生产力,创新是第一动力,以新质生产力引领高质量发展。现有国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心1个,国家卫生健康委重点实验室1个,教育部重点实验室1个,国家药监局重点实验室1个,北京市重点实验室5个。是国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构和第一批北京市研究型病房示范建设项目单位,拥有药物临床试验专业34个,医疗器械临床试验专业26个。依托国家高水平医院临床研究和成果转化能力试点项目,搭建生物样本库、研究型病房、交叉研究平台、大数据AI平台等,形成基础研究、转化研究、临床研究为一体的创新平台。在2022年度中国医院医院科技量值(STEM)排行榜中位列第14位,其中1个学科排名全国第一,6个学科排名前十、9个学科排名前二十。近五年来,获批国家、省部市、校级和横向课题,以及临床试验合计2300余项,经费约16亿元,其中纵向课题超9亿元。累计发表论文6000余篇,SCI(即《科学引文索引》)收录论文3000余篇,其中部分发表在包括《Nature》、《New Engl J Med》、《JAMA》、《BMJ》等国际顶级期刊上。获国家、教育部、北京市、中华医学会等科技成果奖70项,其中国家及部委级奖项12项。北大医院勇于承担“国家队”使命任务,积极推动优质医疗资源下沉。贯彻落实援疆、援藏工作,承担国家医疗队赴山西省巡回医疗任务,对口帮扶永和县人民医院、临泉县人民医院、兰考县中心医院等三家县级医院,开展北京市城乡对口支援,参与城市二三级医院到农村地区巡诊。获批北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院、北京大学第一医院太原医院等两项国家区域医疗中心建设项目,与密云区人民政府、临泉县人民政府、中央广播电视总台、北京大学医院、贵州茅台医院、工业和信息化部开展双方自主性合作意愿项目。北大医院将深入学习贯彻党的二十大精神,弘扬和践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神,塑造医德高尚、医术精湛、医风严谨的行业风范。凝练百年历史与硕果,面向新时代新征程,与时代同行的北大医院人将继续传承“厚德尚道”院训,追求“水准原点”愿景,继续推进国家区域医疗中心建设,打造“一院多区”战略布局,向着世界一流大学附属医院总体目标迈进。
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