北京大学人民医院
骨关节科

北京大学人民医院骨关节科创建于1987年,是以治疗各种骨关节病为主,以膝、髋关节置换及关节镜为特色的科室。

科室现有医生、技术员和护士50余名,其中主任医师9名、副主任医师3名、主管技师2名。

骨关节科是国内最早开展人工关节置换和关节镜手术的临床中心之一。上世纪90年代初,人民医院骨关节科事业迅猛发展,医、教、研水平全面提高。现已发展成为以膝、髋关节置换及关节镜手术为科室特色,各项诊疗设备完备,专业组健全,新技术、新疗法日益增加,科研课题不断增多的综合性科室,部分工作已经栖身于国际先进行列,2000年该中心升格为北京大学关节病研究所。至今该中心已完成人工关节置换术10000余例,各类关节镜手术8000余例。该中心的“人工膝关节置换术的临床应用及相关基础研究”在2002年获评教育部科学技术进步一等奖,2007年获评国家科学技术进步二等奖。

骨关节科重点专科介绍

北京大学人民医院骨关节科成立于1987年,是国内最早开展人工关节置换和关节镜微创治疗的临床中心之一。1990年,北京大学人民医院关节病诊疗研究中心正式成立。2000年本中心升格为北京大学关节病研究所。作为国家级重点学科,骨关节科以晚期类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死、髋臼发育不良等关节病的外科治疗为主攻方向,在人工关节置换及关节镜,尤其是膝关节置换方面作了大量工作,置换的数量、难度和手术效果方面已达到国际先进水平;围绕关节疾病进行的相关临床与基础研究工作,填补了多项国内、外空白;并且通过研究生、留学生和进修医生多渠道的教学培养方式,在全国范围内建立关节病诊疗分中心和应用网络远程医疗教育及会诊,带动我国的关节外科事业迈向了一个新的高度。骨关节科总结申报的“人工膝关节置换技术的临床应用及相关基础研究”课题于2007年获得了国家科技进步二等奖,“风湿性关节病患者多关节严重畸形的人工关节置换”获得了北京市科技进步二等奖。

科室临床诊疗特色鲜明,坚持“以病人为中心”的宗旨,用高标准的临床诊疗与服务赢得了广大患者群体的优良口碑。科室的特色诊疗主要体现在如下几个方面:

1、人工关节置换

骨关节科是国内最早开展人工关节置换的临床中心之一,针对晚期骨关节病,开展了膝、髋、踝、肘、肩以及足部、手部小关节的关节置换手术。针对严重类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎、痛风性关节炎等患者,迄今已完成膝关节置换逾10000例;针对严重类风湿性关节炎、股骨头坏死、髋臼发育不良、高龄股骨颈骨折等患者,迄今已完成髋关节置换7000多例。针对晚期风湿性疾病下肢多关节严重畸形患者行人工关节置换治疗,并结合我国具体情况,对手术方法、手术顺序、手术范围、围手术期处理等进行改进和创新。包括:突破屈膝挛缩60°手术禁忌;风湿性疾病下肢多关节畸形患者手术顺序选择;单次手术的多关节同时置换;高手术风险的晚期重度风湿病患者的围手术期处理;率先开展系统性红斑狼疮性髋关节炎、血友病性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎、神经性关节炎(charcot’s 关节炎)、银屑病性关节炎以及伸直位强直膝关节的人工关节置换。骨关节科做了大量突破性工作,从临床上解决了国内广大晚期关节病患者的站立及行走功能,提高了我国关节病外科的治疗水平。在获得直接效益的同时也产生了巨大的社会效益,经治的绝大多数病人重新树立了生活信心,并重返工作岗位。上述各方面工作为我国关节病外科开辟了一条新的治疗途径,也为国际相关领域提供了具有极高学术价值的研究资料,为与我国相似的发展中国家对关节病的外科治疗提供了良好的借鉴,得到了国内外同行的好评。

2、人工关节翻修

人工关节翻修因其临床情况的复杂多变性,是人工关节领域的一大难题。骨关节科每年要收治众多来自全国各地的因感染、无菌性松动、假体周围骨折、衬垫假体磨损等原因导致人工关节失能的患者进行翻修手术,多年来在人工关节翻修手术方面累积了大量经验。在关节置换术后感染的处理原则、关节翻修术的骨缺损的处置及假体选择等方面处于国内领先水平。

3、关节镜微创治疗

骨关节科是我国最早开展关节镜手术的单位之一,已有30多年的历史。1983年该科开始了膝关节镜检查和关节镜下手术,1990年该科开始了关节镜下前后交叉韧带重建和肩、肘、腕、髋、踝等关节的关节镜手术。在全身各大关节的损伤和疾病的诊断和微创治疗上积累了丰富的经验。目前,骨关节科以国内知名专家倪磊教授为首的微创专业团队每年完成各类关节镜手术700余例。

4、人工关节置换术后康复

良好的术后康复锻炼治疗是人工关节置换术获得优良结果的保证。骨关节科与北京几家二级医院合作,帮助培训并建立了人工关节置换术后康复专业团队和病房,保证了关节置换患者获得良好的康复锻炼效果。

5、术后随访制度及门诊电话预约服务

为保证术后患者的康复效果,骨关节科有专人在患者术后6周、3个月、6个月时对患者进行电话随访,对患者进行康复指导,并提醒患者按时进行门诊复查。另外,为方便患者门诊就诊,骨关节科还开通了门诊电话预约服务,患者可拨打010-88326259(周一至周五,上午8:30-11:00,下午2:00-4:30)预约骨关节科专家门诊。

6、专业化护理

护理团队也秉承“以病人为中心”的宗旨,为患者提供全面、全程、主动、专业、人性化的责任制整体护理。专业化护理在患者入院前就已经开始,包括在门诊配合医生对入院前的患者进行术前身体状况的筛查、宣教、住院预约登记等,入院后的住院注意事项宣教和术前宣教,针对关节置换和关节镜手术患者,实施围手术期各种治疗及功能锻炼,对于出院患者定期随访,了解其功能康复情况,及时给予指导。

7、骨关节炎运动与康复锻炼疗法

运动锻炼作为骨关节炎治疗的基石被国际多个权威的骨关节炎诊疗指南所推荐,也被众多研究证实对骨关节炎的治疗有效,一些发达国家已有一套成熟的运动锻炼疗法被广泛用于骨关节炎的治疗。但目前我国对运动锻炼在骨关节炎治疗中的应用重视不够。该科今年已在门诊开展关节炎患者的运动锻炼疗法,取得了很好的反响和治疗效果。目前林剑浩教授已在周三下午开设了专门的“关节炎运动与康复门诊”。

骨关节科坚持科研与临床相结合、科研为临床提供指导和服务的宗旨,进行了相关临床与基础研究工作,填补了多项国内、外空白。围绕包括强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨性关节炎和系统性红斑狼疮在内的关节疾病的发病机制和临床治疗开展了深入研究,包括:强直性脊柱炎易感基因和转基因动物模型的建立;滑膜细胞在类风湿关节炎发病机制中的作用;我国北方地区老年人群膝关节骨关节炎流行病学调查;在晚期关节疾病外科治疗的研究领域,开展了人工关节的相关研究,如人工股骨头置换术后的应力遮挡;国产抗菌素骨水泥研究、冲洗枪对骨—骨水泥界面的影响、正常国人膝关节解剖几何学测定(近段股骨、髌骨等)、人工关节术后深静脉血栓诊断防治的研究、人工关节术后自体血回输的研以及通过循证医学原理进行的大规模前瞻性临床随访研究确定类风湿关节炎滑膜切除术的最佳手术时机等。研究所总结申报的“人工膝关节置换技术的临床应用及相关基础研究”课题于2007年获得了国家科技进步二等奖,“风湿性关节病患者多关节严重畸形的人工关节置换”获得了北京市科技进步二等奖。

科室于1998年编著出版的《人工关节外科学》是国内此领域的首部专著,在该书的基础上经过修缮,于2006年出版了《现代人工关节外科学》。

随着我国风湿性疾病内科诊疗技术的提高以及我国老龄化的加剧,晚期风湿性关节病患者的逐渐减少,而老年性骨关节炎患者日益成为关节外科治疗的主要人群。因此,科室也逐渐将科研的重心调整到了骨关节炎的基础与临床研究中,包括骨关节炎的流行病学调查研究,利用核磁共振(MRI)和生物学标记物等手段对骨关节炎进行早期诊断和评估,以及关节软骨再生、骨软骨移植在骨关节炎治疗中的应用等。

特色诊疗

人工关节置换

各种晚期骨关节病的关节置换手术治疗是北京大学人民医院骨关节科的一大特色,包括骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎、髋关节发育不良、关节强直等,在人工关节置换,尤其是膝关节置换方面作了大量工作,置换的数量、难度和手术效果方面已达到国际先进水平。

关节镜

各种各类骨关节病的关节镜治疗是北京大学人民医院骨关节科的另一大特色,包括半月板损伤、交叉韧带损伤、肩袖损伤、关节游离体、髌骨半脱位、以及各种滑膜炎性病变等,该科是国内最早开展关节镜外科治疗的单位之一。

关节置换术后康复和随访

规范完善的术后康复和随访是关节置换患者获得良好关节功能的重要保障。本中心联合联合其他医院设立了专门的康复病房,根据病人的情况制定康复计划和出院标准,并设立专人在术后6周、3个月和半年时对出院患者进行定期的电话随访以保证患者获得良好的康复锻炼效果。

骨关节炎运动与康复锻炼疗法

运动锻炼作为骨关节炎治疗的基石被国际多个权威的骨关节炎诊疗指南所推荐,也被众多研究证实对骨关节炎的治疗有效,一些发达国家已有一套成熟的运动锻炼疗法被广泛用于骨关节炎的治疗。但目前我国对运动锻炼在骨关节炎治疗中的应用重视不够。该科今年已在门诊开展关节炎患者的运动锻炼疗法,取得了很好的反响和治疗效果。目前林剑浩教授已在周三下午开设了专门的“关节炎运动与康复门诊”。

教学科研

该中心每年都要承接大量来自全国各地的进修医生的教学任务,同时担任着医学生的见习和轮转教学工作。中心现有博士研究生导师2名,硕士研究生导师4名,先后已培养硕士、博士研究生近60名,目前在读研究生10余名。

在基础和临床科学研究方面,围绕包括强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨性关节炎和系统性红斑狼疮在内的关节疾病的发病机制和临床治疗开展了深入研究,包括:强直性脊柱炎易感基因和转基因动物模型的建立;滑膜细胞在类风湿关节炎发病机制中的作用;我国北方地区老年人群膝关节骨关节炎流行病学调查;在晚期关节疾病外科治疗的研究领域,开展了人工关节的相关研究,如人工股骨头置换术后的应力遮挡;国产抗菌素骨水泥研究、冲洗枪对骨—骨水泥界面的影响、正常国人膝关节解剖几何学测定(近段股骨、髌骨等)、人工关节术后深静脉血栓诊断防治的研究、人工关节术后自体血回输的研以及通过循证医学原理进行的大规模前瞻性临床随访研究确定类风湿关节炎滑膜切除术的最佳手术时机等。研究所总结申报的“人工膝关节置换技术的临床应用及相关基础研究”课题于2007年获得了国家科技进步二等奖,“风湿性关节病患者多关节严重畸形的人工关节置换”获得了北京市科技进步二等奖。

研究所于1998年编著出版的《人工关节外科学》是国内此领域的首部专著,在该书的基础上经过修缮,于2006年出版了《现代人工关节外科学》。2006至2011年,研究所共发表SCI文章8篇,国内核心期刊文章87篇。

随着我国风湿性疾病内科诊疗技术的提高以及我国老龄化的加剧,晚期风湿性关节病患者的逐渐减少,而老年性骨关节炎患者日益成为关节外科治疗的主要人群。因此,研究所也逐渐将科研的重心调整到了骨关节炎的基础与临床研究中,包括骨关节炎的危险因素,利用核磁共振(MRI)和生物学标记物等手段对骨关节炎进行早期诊断和评估,以及关节软骨再生、骨软骨移植在骨关节炎治疗中的应用等。

科室医生
医院信息
北京大学人民医院创建于1918年,是中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院,最初命名为“北京中央医院”,中国现代医学先驱伍连德博士任首任院长。亚洲第一例异体同基因骨髓移植、中国第一支乙肝疫苗和中国第一台体外震波碎石设备诞生在这里,推动并见证者中国医学的进步。 经过一个世纪的发展,医院现已成为集医疗、教学、科研、保健为一体的现代化综合性三级甲等医院,是国家卫生健康委员会委管医院,北京大学附属医院,北京大学第二临床医学院;同时也是国家创伤医学中心、国家血液系统疾病临床医学研究中心和首批国家疑难病症诊治能力提升工程项目组长单位。 医院学科齐全,综合实力始终处于国家第一方阵,设有46个临床科室,11个医技科室,6个科研平台,25个行政职能处室。拥有18个国家卫生健康委临床重点专科(骨科、妇科、重症医学科、检验科、专科护理专业、心血管内科、血液内科、内分泌科、胸外科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、眼科、皮肤科、急诊医学科、肿瘤科、感染病科、风湿免疫科),3个国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目(呼吸与危重症医学科、肝病与感染科、老年科),2个北京市临床重点专科(中医科、儿科),5个北京大学研究所和4个北京大学研究中心,共有10个学科在学科影响力排行位列全国前20名(血液病学、风湿病学与自体免疫病学、护理学、眼科学、骨外科学、胸外科学、肿瘤学、皮肤病学、急诊医学、内分泌病学与代谢病学)。同时是国家级人才培养模式示范区、国家级特色专业示范点、国家级教学创新团队。 医院现有在职职工4400余人,汇聚了中国工程院院士3名、国家万人计划科技创新领军人才1名、国家杰出青年5名、973首席科学家3名、中华医学会各专科分会主任委员23名,以及国家自然科学基金杰出青年基金获得者、北京市青年拔尖人才、科技部中青年科技创新领军人才、科技部“863计划”青年科学家在内的一批优秀人才。 医院目前正在运行3个院区,筹建1个院区。医疗资源将辐射首都核心区、通州副中心、昌平开发区及京津冀地区。 近年来医院将努力推进“一二三工程”作为今后五年医院发展总体思路,即“一个中心”以医院全面发展为中心,抓住基本医疗质量和创新医疗技术“两个基本点”,实施人才、学科、空间“三大战略”,推动医院可持续发展。 医疗 医院以提升基本医疗质量为出发点,建立健全完善的医疗服务质量管理体系,全面提升医疗服务质量;通过搭建平台优化机制,政策倾斜等鼓励创新技术转化,推动医疗技术创新,努力推进医院综合实力的不断提升。 医院开创单倍体移植技术成为国际治疗血液恶性肿瘤的主流体系,被国际医学界称为“北京方案”,北京大学人民医院已经成为全球最大的异基因造血干细胞移植中心。 医院以新急诊急救中心投入使用为契机,着眼建立完备高效的急诊医疗救治体系,以创伤救治、危重孕产妇救治、胸痛和卒中四大中心建设为重点,整合协调全院优势学科资源,优化工作流程,在国内率先建立我国严重创伤救治规范,创建创伤救治体系“中国模式”,成为首个国家航空医学救援基地筹建单位,让严重创伤区域性救治模式惠及基层百姓。 护理 从建院之初没有一名正规护士发展到如今拥有2000余名训练有素的护理团队。作为全国首批优质护理服务试点医院和国家卫健委临床重点专科(专科护理)建设项目医院,护理团队始终秉承“始于主动,基于专业,终于满意——做有温度的护士”的服务理念,用“爱心、耐心、精心、责任心”护理每一位病人;在临床护理实践中,充分利用物联网和条形码技术,加强患者身份识别及给药、治疗等各重点环节管理,优化服务流程,保证患者安全。 教学 医院临床教学和护理教学始于1942年。作为北京大学第二临床医学院,北京大学人民医院目前承担着医学部临床医学专业八年制、临床研究生、科研研究生、护理本科、医学检验本科、药学本科、口腔留学生班、夜大学以及外校本专科实习(护理/非护理)等共计16个轨道的教学任务,平均每年培养各类学生1000余名。每年还承担着近1800名各级各类进修医生和北京市住院医师规范化培训任务学员。 医院是教育部高等学校临床实践教学指导分委员会主任委员单位,全国高校附属医院临床实践教育联盟理事长单位,是首批国家住院医师规范化培训基地,现有18个国家住院医师规范化培训专业基地,5个国家专科医师规范化培训专科基地,32个北京大学医学部专科医师规范化培训专科基地,4个北京市住院医师规范化培训实践技能考核中心。临床能力培训中心是我国首个通过国际医学模拟协会全部认证的教育机构。 医院拥有国家级教学名师2名、北京市教学名师2名以及102名博士生导师、79名硕士生导师的雄厚的师资力量,共培养本科生3000余名,八年制学生近800名,博士生1500余名,硕士生1900余名,博士后60余名,教学工作连续三届荣获国家级教学成果一等奖。 科研 医院紧跟国家科技创新政策要求,着眼国家“十三五”重点研究领域,强化创新导向,梳理和优化一系列科研政策,打破壁垒,积极鼓励科技创新。不断完善科研管理体制,建立多学科研究团队,从医院发展整体的体制机制上推进学科建设,促进科学研究不断向临床应用转化让科研植根临床服务患者。 医院紧跟国家科技创新政策要求,着眼国家“十三五”重点研究领域,强化创新导向,打破壁垒,积极鼓励科技创新,在临床医疗难点、热点和关键领域开展研究,承担各级各类科研基金总额稳步增长,近5年基金总额达到4.9亿。医院作为第一完成单位,获得国家科技进步一等奖1项,国家科技进步二等奖8项,授权国家专利183项, 拥有1个教育部重点实验室,9个北京市重点实验室,2个北京市国际科技合作基地,1个北京临床医学研究中心,5个北京大学研究所,6个北京大学研究中心和2个北京大学医学部研究中心,成为国家级技术创新与成果转化类科技创新基地。 管理 医院党委在上级党委的坚强领导下,充分发挥党委的政治核心作用,全院上下“不忘初心、牢记使命”,扎实推进思想建设、组织建设、作风建设、党风廉政和制度建设等各项工作。 医院全面推行“111”人才学科规划,在培养学科带头人、发展中青年骨干力量的同时,兼顾发现与培养管理人才;以推进新院区建设为突破点,不但拓展医院发展新空间,因地制宜改造现有空间,建设急诊急救中心,打造现代化专用应急救援保障空间。 医院通过提升医院医疗服务能力和管理水平,逐步提高现有空间使用效率,打造智慧医院方便患者就医,优化流程改善患者就医体验; 配合北京市全面实施医药分开综合改革,积极调整和改革医院运行机制,加强经济管理,逐步实现医院的全面预算管理,高值耗材精细化管理,建设节约型医院。 医院始终坚持医疗质量与患者体验协同发展,牵头成立国内首个国家医患体验研究基地,成为国家卫生健康委卫生健康标准委员会医疗服务标准专业委员会秘书处挂靠单位,为国家深化医改、实现健康中国战略提供全维度、立体式的决策辅助支持。 医院发挥资源优势,以医联体建设为载体,不断健全双向转诊制度,以创建国家区域医疗中心为目标,构建形式多样、资源共享的医疗诊治格局。与北京市8家医疗机构建立区域医联体,与20余家区属医院和社区卫生服务中心共建专科医联体,与34家外省市医疗机构共建异地医联体。在全国范围内共建立医联体单位652家。作为北京第一家实现跨省异地就医实时结算的单位,目前已实现29个省级行政区异地结算。 责任 北京大学人民医院在使命中诞生,牢记肩负的社会责任。医院承担着国家重大活动的医疗保障工作及突发事件的救援任务,1951年抗美援朝医疗队、1970年云南抗震救灾医疗队、1976年唐山大地震抗震救灾医疗队、2003年抗击非典、2008年汶川大地震、2014年抗击非洲埃博拉、2020年援鄂抗击新冠疫情……一次次大灾大难面前,都留下了“人民医院人”无私奉献的身影。 2020年初,面对新冠肺炎疫情,北京大学人民医院全体员工无畏地投入到这场抗疫战斗中。无论是134名医护人员火速集结驰援武汉,坚守72天攻坚重症救治,还是成功识别及时诊断处置北京市第一例确诊病例,快速反应全面部署;无论直面新冠遭遇战,妥善处理院内疫情,实现零感染、零意外,还是积极配合北京市疫情防控工作,圆满完成首都核酸检测任务,北京大学人民医院员工始终坚定果敢、坚忍不拔、勠力同心,在不同的战场、以不同的方式,共同投入到疫情防控、守护人民健康工作中,为取得全国抗疫斗争重大战略成果做出贡献。 同时医院还承担着国家重大活动的医疗保障工作,承担着重大突发事件的医疗救援任务。出色完成了北京奥运会、建国六十周年庆典、抗震救灾、健康快车、埃博拉出血热病人救援、非洲“光明行”、历次全国“两会”等各项医疗保障任务。并作为2022年北京冬季奥运会医疗保障单位,承担冬奥会医疗保障工作。 医院扎实推进援疆、援藏、对口支援等工作,先后派出援藏干部6批共40名,援疆干部共11名。作为全国三家承担西部卫生人才培养工作的医院之一,连续8年先后接收了来自贵州、重庆、西藏等十余个西部省、市、自治区共计618名学员来院学习。 医院以强烈的社会责任感积极投身公益事业,并率先将医务志愿服务呈常态化,融入到医院的常规医疗服务中,满足了患者多元化的服务需求。在医务社工专业服务领域开展了儿童血液“髓爱童行”、产科“喂爱工程”和乳腺中心“乳此绽放”三项品牌服务。2017年6月,在国家卫生健康委员会应急办公室指导下,北京大学人民医院创伤医学中心发起“安全中国,百县工程”,形成科学规范的区域性创伤救治体系,带动全国县域医疗卫生服务水平和公共卫生应急能力的提升。 荣誉 医院先后获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”、“时代楷模”、“全国卫生系统思想政治工作先进单位”、“全国医院(卫生)文化建设优秀成果奖”、“全国医院(卫生)文化建设先进集体”、“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体”、“首都文明单位标兵”、“北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“北京市先进基层党组织”、“北京高校先进党组织”、“首都医药卫生文化建设先进单位”、“北京大学党务和思想政治工作先进集体”、“北京大学统战工作先进党委”等荣誉表彰。 医院全院职工秉承“仁恕博爱,聪明精微,廉洁醇良”的院训精神,坚持“人才、学科、空间”三轮驱动,以百年华诞为新起点,把握机遇、加快发展,始终以为人民健康保驾护航为己任,不忘初心,牢记使命,努力推动医院全面发展,为推进健康中国建设作出应有的贡献!
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