北京大学人民医院
产科

学科主任: 张晓红副主任刘国莉学科助理:周敬伟

学科概况:

1.人员构成:主任医师5名,副主任医师5名,主治医师8名,住院医师3名,副研究员1名,助理研究员1名,副主任技师1名,护理人员58名。

2.床位:56张,其中单间病房9间。

3.设置:围产保健门诊及产科B超室,病房,产房,产前诊断实验室。

学科现状

产科作为妇产科学科的一部分,在国家重点学科多年发展的基础上,在围产保健、妊娠合并症、疑难重病症抢救等方面积累了丰富的经验,近年来又在产前诊断方面进一步开展工作、拓展了发展方向。并在承担大量医疗、教学、科研等任务中不断发展着。

1.围产保健:具有完善的产前保健系统及高危妊娠管理制度,并常年开展孕期健康教育及产后指导。坚持数十年的孕妇学校健康教育,课程由该院产科资深专家、护士长担任,内容丰富、形式多样,吸引了大批孕产妇及家属参与。门诊设普通、专业及专家门诊,有健全的产前各项检查诊断方法、独立的产科超声检查及产前、产时监护系统。门诊开展了妊娠合并血液病(特别是血小板减少)、妊高征专业门诊,与病房一条龙进行高危管理。胎儿畸形的产前筛查及较高的宫内诊断率提高了围产保健质量,开设产前诊断专业门诊,为发现胎儿异常的孕妇提供咨询,并进行后续产前诊断。产房开展了产时无痛分娩、温馨待产、助产士陪产。病房提供了新生儿游泳、新生儿听力筛查、新生儿心脏畸形筛查等多项服务。多年来,发挥综合医院的优势,在妊娠合并症、并发症的诊断治疗上积累了丰富的经验,特别是妊娠合并血液病、甲状腺疾病、心脏病、肾病、癫痫等内科合并症。目前,北京市及周遍地区妊娠期严重的血液系统疾病均转入该院治疗。

2.疑难重病症抢救目前为北京市危重孕产妇抢救中心之一。每年广泛接受北京市、远郊区县及外地的危重孕产妇转诊。院内成立了由多科室专家组成的孕产妇抢救小组,在院内各科室尤其是血液科、心内科、呼吸科、手术室、血库、SICU的配合下,成功抢救多例妊娠合并严重危重血液系统疾病、多脏功能衰竭、恶性肿瘤、羊水栓塞、DIC的危重孕产妇,抢救成功率达到国内先进水平。

3.产前诊断:目前为北京市产前诊断中心之一,临床已开展(1)母血清筛查工作针对胎儿染色体疾病及神经管畸形,孕妇可在孕8-13周、15-20周行两次血清学筛查(2)细胞遗传学诊断:对筛查高危人群、年龄大于35岁、即往不良妊娠或分娩史、B超可疑胎儿畸形的孕妇,可在孕16-22+6周行羊水穿刺胎儿染色体核型检查。实验室设备先进,技术人员3名,技术成熟、细胞培养及制片引进国外先进技术,成功率达95%以上;染色体核型分析采用先进的核型自动分析仪,使图形可保存、异常者便于会诊(3)胎儿脐带血穿刺技术99年开始脐带血穿刺技术,已成熟运用于临床产前诊断,可用于染色体异常、宫内感染、胎儿内分泌系统疾病、胎儿单基因遗传疾病的宫内诊断(4)B超产前胎儿畸形筛查产科彩超室具备先进的超声诊断仪,自1997年一直致力于胎儿畸形的产前筛查,胎儿结构畸形诊断及符合率达94.9%,特别在严重先天性心脏畸形的宫内诊断率达国内外先进水平。目前已开展孕期胎儿心脏畸形的常规筛查及产后新生儿心脏畸形的检查,吸引了大批孕妇行超声胎儿筛查及异常的确诊。(5)开展孕早期绒毛穿刺及染色体检查,羊水及胎儿血FISH快速染色体核型分析技术。

4.科研及教学:近年来共获国家科技部863项目;北京大学985-21工程科研资金70万,孕产妇保健及围产医学为主要发展方向。目前承担北京市科委重大出生缺陷-心血管畸形宫内筛查诊断研究及卫生部荧光原位杂交技术在产前遗传性疾病检测中的应用研究课题。在医院研究和发展基金支持下展开胎儿严重先天性疾病相关基因研究、双胎妊娠产前筛查及产前诊断、胎儿宫内发育受限病因及干预、妊娠合并严重血小板减少发病原因及规范诊断性治疗研究、妊高征和呼吸睡眠暂停相关性的研究。

目前教学工作接受北京大学医学专业七年制、八年制教学;参与教学改革,参与编写本科生及研究生各类教材10余项。此外每年有近50名进修医学习,举办妇产科各类学习班2-3次/年。

特色诊疗

1.高危妊娠管理及多学科综合救治:产科在多年的发展基础上,在临床上针对产科疑难病症进行了多学科的联合抢救及治疗;依托综合三甲医院内外科综合实力,承担了多种内外科合并症以及产科严重并发症的诊治,主要涉及疾病包括极重度血小板减少、妊娠合并白血病,妊娠合并系统性红斑狼疮、重度子痫前期多脏器功能受损、严重感染中毒性休克、多胎妊娠、凶险性前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、难治性产后出血致多脏器衰竭、妊娠合并急性脂肪肝,对这些疾病诊疗及抢救有较为独特的研究及见解;接受北京市、远郊区县及外地的重症病人的转诊;在院内各科室尤其是SICU的配合下,危重病人抢救成功率达到国内先进水平。

2.超声产前诊断胎儿先天性心脏病及胎儿异常多学科会诊:2004年开展了三唯彩超的临床应用,胎儿心脏的畸形的宫内诊断水平得到大幅度的提高,配合临床产前诊断工作的开展,胎儿畸形宫内诊断的水平得到了北京市产前诊断工作小组的认可及好评。超声诊断胎儿先天性心脏病之后,对其情况进行综合的咨询和后续产前诊断,提高了胎儿先心病诊断水平。并联合心外科儿科对胎儿心脏畸形进行多学科会诊,提供孕期监测方案,并与阜外医院合作,对于严重心脏异常的胎儿进行出生后转诊,及时手术,提高了严重胎儿心脏异常的救治成功率。

3.双胎妊娠孕期保健及产前筛查与产前诊断: 随着辅助生殖技术的开展,双胎妊娠日益增多,双胎妊娠胎儿出现异常风险高于单胎妊娠,双胎妊娠的产前筛查与产前诊断具有更高的难度和挑战。该院每年接诊70-80例双胎妊娠产前诊断病例,具备丰富的双胎妊娠产前筛查与产前诊断经验,并对诊断后有异常的胎儿进行选择性减胎术。

4.胎儿宫内生长受限诊治:胎儿宫内生长受限是孕期保健中较为常见的胎儿生长异常,病因复杂,与胎儿的不良结局有关。该院经多年的经验总结,在胎儿宫内生长受限的诊治及孕期监测方面积累丰富的经验,加强围分娩期管理,争取良好结局。

5.妊娠高血压疾病诊治:妊娠高血压疾病是常见的妊娠并发症,但严重影响母儿健康。该院对妊娠期高血压疾病早期筛查、中晚期妊娠管理,合并肥胖及呼吸睡眠综合征孕妇高血压管理方面具备丰富的经验,高质量的孕期管理是妊娠高血压疾病孕妇获得良好结局的基础。对于妊娠合并高血压疾病尤其是肥胖的病人产科与该院睡眠中心合作,及早发现有睡眠呼吸暂停的孕妇,给予佩戴呼吸机等治疗,防止严重母儿并发症的发生,为国内为数不多的积极治疗孕期睡眠呼吸暂停的医院之一。对于重度子痫前期患者综合评估脏器功能,适时终止妊娠,对围分娩期进行严格管理,获得良好母儿结局。

6、妊娠合并血液病及免疫疾病诊治:多年来依托该院血液科及风湿免疫科的学科优势,该院产科收治了北京各区县及部分外省市转诊的大量妊娠合并血液疾患及风湿免疫疾病的孕产妇,积累了相关临床经验,在诊治过程中与血液科及风湿免疫科建立了良好的科协作,并已形成产科、血液、风湿免疫、新生儿、ICU、麻醉等多学科合作诊治模式;各学科均有副高职以上人员负责诊治,可为患者提供绿色通道,成为北京市妊娠合并血液病会诊和转诊中心。产科近年来成立了妊娠合并血液系统疾患及风湿免疫疾病专业研究小组,并逐渐发展成为产科的专业特色之一。

教学科研

该院产科具有良好教学和科研传统。接受北京大学医学部八年制医学生实习,是北京市住院医师规范化培训基地,每年接受5-8名基地培训住院医师,并负责北京大学人民医院妇产科硕士及博士临床轮转培训工作。并接受来自全国各地妇产科医师进修学习。

该院产科每年负责国家级继续教育项目。北京大学胎儿先天性心脏畸形产前超声诊断学习班常见胎儿先天性心脏畸形解剖数据库及临床应用、北京大学助产技术与产科护理学习班,目前已培训学员1200余人。获得良好地学术影响。承担北京市继续教育项目2项。

该院产科具有良好的科研传统及良好的学术影响,拥有产前诊断实验室及妇产科实验室,可以进行动物实验及分子生物学实验。近5年发表SCI文章10余篇,核心期刊文章60余篇。

该院产科的科研分为五个方向,妊娠合并血液及免疫疾病;妊娠合并高血压疾病及呼吸睡眠暂停综合征;双胎妊娠及胎儿宫内生长受限相关疾病;胎儿先天性心脏病超声异常方面;异常染色体及基因遗传方面家系研究。

该院产科科研获得多项北京市及国家级科研项目,主要包括:1、胎儿先天性心脏病三维数据库建立:获得国家自然科学基金及首都发展基金支持。2.妊娠合并血液系统疾病相关研究:获得首都特色项目支持。3.妊娠期高血压疾病与呼吸睡眠暂停综合征研究:获得首都发展基金支持。4.寨卡病毒与小头畸形发病相关研究:获得科技部专项基金支持。5. 妊娠期免疫性血小板减少症患者孕期治疗与母儿结局的相关研究,北京市自然科学基金支持。

科室医生
医院信息
北京大学人民医院创建于1918年,是中国人自行筹资建设和管理的第一家综合性西医医院,最初命名为“北京中央医院”,中国现代医学先驱伍连德博士任首任院长。亚洲第一例异体同基因骨髓移植、中国第一支乙肝疫苗和中国第一台体外震波碎石设备诞生在这里,推动并见证者中国医学的进步。 经过一个世纪的发展,医院现已成为集医疗、教学、科研、保健为一体的现代化综合性三级甲等医院,是国家卫生健康委员会委管医院,北京大学附属医院,北京大学第二临床医学院;同时也是国家创伤医学中心、国家血液系统疾病临床医学研究中心和首批国家疑难病症诊治能力提升工程项目组长单位。 医院学科齐全,综合实力始终处于国家第一方阵,设有46个临床科室,11个医技科室,6个科研平台,25个行政职能处室。拥有18个国家卫生健康委临床重点专科(骨科、妇科、重症医学科、检验科、专科护理专业、心血管内科、血液内科、内分泌科、胸外科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、眼科、皮肤科、急诊医学科、肿瘤科、感染病科、风湿免疫科),3个国家重大疾病多学科合作诊疗能力建设项目(呼吸与危重症医学科、肝病与感染科、老年科),2个北京市临床重点专科(中医科、儿科),5个北京大学研究所和4个北京大学研究中心,共有10个学科在学科影响力排行位列全国前20名(血液病学、风湿病学与自体免疫病学、护理学、眼科学、骨外科学、胸外科学、肿瘤学、皮肤病学、急诊医学、内分泌病学与代谢病学)。同时是国家级人才培养模式示范区、国家级特色专业示范点、国家级教学创新团队。 医院现有在职职工4400余人,汇聚了中国工程院院士3名、国家万人计划科技创新领军人才1名、国家杰出青年5名、973首席科学家3名、中华医学会各专科分会主任委员23名,以及国家自然科学基金杰出青年基金获得者、北京市青年拔尖人才、科技部中青年科技创新领军人才、科技部“863计划”青年科学家在内的一批优秀人才。 医院目前正在运行3个院区,筹建1个院区。医疗资源将辐射首都核心区、通州副中心、昌平开发区及京津冀地区。 近年来医院将努力推进“一二三工程”作为今后五年医院发展总体思路,即“一个中心”以医院全面发展为中心,抓住基本医疗质量和创新医疗技术“两个基本点”,实施人才、学科、空间“三大战略”,推动医院可持续发展。 医疗 医院以提升基本医疗质量为出发点,建立健全完善的医疗服务质量管理体系,全面提升医疗服务质量;通过搭建平台优化机制,政策倾斜等鼓励创新技术转化,推动医疗技术创新,努力推进医院综合实力的不断提升。 医院开创单倍体移植技术成为国际治疗血液恶性肿瘤的主流体系,被国际医学界称为“北京方案”,北京大学人民医院已经成为全球最大的异基因造血干细胞移植中心。 医院以新急诊急救中心投入使用为契机,着眼建立完备高效的急诊医疗救治体系,以创伤救治、危重孕产妇救治、胸痛和卒中四大中心建设为重点,整合协调全院优势学科资源,优化工作流程,在国内率先建立我国严重创伤救治规范,创建创伤救治体系“中国模式”,成为首个国家航空医学救援基地筹建单位,让严重创伤区域性救治模式惠及基层百姓。 护理 从建院之初没有一名正规护士发展到如今拥有2000余名训练有素的护理团队。作为全国首批优质护理服务试点医院和国家卫健委临床重点专科(专科护理)建设项目医院,护理团队始终秉承“始于主动,基于专业,终于满意——做有温度的护士”的服务理念,用“爱心、耐心、精心、责任心”护理每一位病人;在临床护理实践中,充分利用物联网和条形码技术,加强患者身份识别及给药、治疗等各重点环节管理,优化服务流程,保证患者安全。 教学 医院临床教学和护理教学始于1942年。作为北京大学第二临床医学院,北京大学人民医院目前承担着医学部临床医学专业八年制、临床研究生、科研研究生、护理本科、医学检验本科、药学本科、口腔留学生班、夜大学以及外校本专科实习(护理/非护理)等共计16个轨道的教学任务,平均每年培养各类学生1000余名。每年还承担着近1800名各级各类进修医生和北京市住院医师规范化培训任务学员。 医院是教育部高等学校临床实践教学指导分委员会主任委员单位,全国高校附属医院临床实践教育联盟理事长单位,是首批国家住院医师规范化培训基地,现有18个国家住院医师规范化培训专业基地,5个国家专科医师规范化培训专科基地,32个北京大学医学部专科医师规范化培训专科基地,4个北京市住院医师规范化培训实践技能考核中心。临床能力培训中心是我国首个通过国际医学模拟协会全部认证的教育机构。 医院拥有国家级教学名师2名、北京市教学名师2名以及102名博士生导师、79名硕士生导师的雄厚的师资力量,共培养本科生3000余名,八年制学生近800名,博士生1500余名,硕士生1900余名,博士后60余名,教学工作连续三届荣获国家级教学成果一等奖。 科研 医院紧跟国家科技创新政策要求,着眼国家“十三五”重点研究领域,强化创新导向,梳理和优化一系列科研政策,打破壁垒,积极鼓励科技创新。不断完善科研管理体制,建立多学科研究团队,从医院发展整体的体制机制上推进学科建设,促进科学研究不断向临床应用转化让科研植根临床服务患者。 医院紧跟国家科技创新政策要求,着眼国家“十三五”重点研究领域,强化创新导向,打破壁垒,积极鼓励科技创新,在临床医疗难点、热点和关键领域开展研究,承担各级各类科研基金总额稳步增长,近5年基金总额达到4.9亿。医院作为第一完成单位,获得国家科技进步一等奖1项,国家科技进步二等奖8项,授权国家专利183项, 拥有1个教育部重点实验室,9个北京市重点实验室,2个北京市国际科技合作基地,1个北京临床医学研究中心,5个北京大学研究所,6个北京大学研究中心和2个北京大学医学部研究中心,成为国家级技术创新与成果转化类科技创新基地。 管理 医院党委在上级党委的坚强领导下,充分发挥党委的政治核心作用,全院上下“不忘初心、牢记使命”,扎实推进思想建设、组织建设、作风建设、党风廉政和制度建设等各项工作。 医院全面推行“111”人才学科规划,在培养学科带头人、发展中青年骨干力量的同时,兼顾发现与培养管理人才;以推进新院区建设为突破点,不但拓展医院发展新空间,因地制宜改造现有空间,建设急诊急救中心,打造现代化专用应急救援保障空间。 医院通过提升医院医疗服务能力和管理水平,逐步提高现有空间使用效率,打造智慧医院方便患者就医,优化流程改善患者就医体验; 配合北京市全面实施医药分开综合改革,积极调整和改革医院运行机制,加强经济管理,逐步实现医院的全面预算管理,高值耗材精细化管理,建设节约型医院。 医院始终坚持医疗质量与患者体验协同发展,牵头成立国内首个国家医患体验研究基地,成为国家卫生健康委卫生健康标准委员会医疗服务标准专业委员会秘书处挂靠单位,为国家深化医改、实现健康中国战略提供全维度、立体式的决策辅助支持。 医院发挥资源优势,以医联体建设为载体,不断健全双向转诊制度,以创建国家区域医疗中心为目标,构建形式多样、资源共享的医疗诊治格局。与北京市8家医疗机构建立区域医联体,与20余家区属医院和社区卫生服务中心共建专科医联体,与34家外省市医疗机构共建异地医联体。在全国范围内共建立医联体单位652家。作为北京第一家实现跨省异地就医实时结算的单位,目前已实现29个省级行政区异地结算。 责任 北京大学人民医院在使命中诞生,牢记肩负的社会责任。医院承担着国家重大活动的医疗保障工作及突发事件的救援任务,1951年抗美援朝医疗队、1970年云南抗震救灾医疗队、1976年唐山大地震抗震救灾医疗队、2003年抗击非典、2008年汶川大地震、2014年抗击非洲埃博拉、2020年援鄂抗击新冠疫情……一次次大灾大难面前,都留下了“人民医院人”无私奉献的身影。 2020年初,面对新冠肺炎疫情,北京大学人民医院全体员工无畏地投入到这场抗疫战斗中。无论是134名医护人员火速集结驰援武汉,坚守72天攻坚重症救治,还是成功识别及时诊断处置北京市第一例确诊病例,快速反应全面部署;无论直面新冠遭遇战,妥善处理院内疫情,实现零感染、零意外,还是积极配合北京市疫情防控工作,圆满完成首都核酸检测任务,北京大学人民医院员工始终坚定果敢、坚忍不拔、勠力同心,在不同的战场、以不同的方式,共同投入到疫情防控、守护人民健康工作中,为取得全国抗疫斗争重大战略成果做出贡献。 同时医院还承担着国家重大活动的医疗保障工作,承担着重大突发事件的医疗救援任务。出色完成了北京奥运会、建国六十周年庆典、抗震救灾、健康快车、埃博拉出血热病人救援、非洲“光明行”、历次全国“两会”等各项医疗保障任务。并作为2022年北京冬季奥运会医疗保障单位,承担冬奥会医疗保障工作。 医院扎实推进援疆、援藏、对口支援等工作,先后派出援藏干部6批共40名,援疆干部共11名。作为全国三家承担西部卫生人才培养工作的医院之一,连续8年先后接收了来自贵州、重庆、西藏等十余个西部省、市、自治区共计618名学员来院学习。 医院以强烈的社会责任感积极投身公益事业,并率先将医务志愿服务呈常态化,融入到医院的常规医疗服务中,满足了患者多元化的服务需求。在医务社工专业服务领域开展了儿童血液“髓爱童行”、产科“喂爱工程”和乳腺中心“乳此绽放”三项品牌服务。2017年6月,在国家卫生健康委员会应急办公室指导下,北京大学人民医院创伤医学中心发起“安全中国,百县工程”,形成科学规范的区域性创伤救治体系,带动全国县域医疗卫生服务水平和公共卫生应急能力的提升。 荣誉 医院先后获得“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进集体”、“时代楷模”、“全国卫生系统思想政治工作先进单位”、“全国医院(卫生)文化建设优秀成果奖”、“全国医院(卫生)文化建设先进集体”、“全国医药卫生系统创先争优活动先进集体”、“首都文明单位标兵”、“北京市抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“北京市先进基层党组织”、“北京高校先进党组织”、“首都医药卫生文化建设先进单位”、“北京大学党务和思想政治工作先进集体”、“北京大学统战工作先进党委”等荣誉表彰。 医院全院职工秉承“仁恕博爱,聪明精微,廉洁醇良”的院训精神,坚持“人才、学科、空间”三轮驱动,以百年华诞为新起点,把握机遇、加快发展,始终以为人民健康保驾护航为己任,不忘初心,牢记使命,努力推动医院全面发展,为推进健康中国建设作出应有的贡献!
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