合肥市滨湖医院

奈达铂是一种化疗的药物。是在顺铂以及卡铂之后第三代的铂类抗肿瘤的药物，在临床上应用也十分广泛。经常会用于头颈部的恶性肿瘤、卵巢癌、食管癌、膀胱癌、肺癌等，除了作为化疗的作用，还可以在新辅助化疗的时候使用，同时也能在同步放化疗得到放疗的増免作用。 患者注射奈达铂的主要的不良反应是骨髓的抑制，会表现出包括白细胞，中性粒细胞、血小板、血色素的减低。同时可能还会出现包括恶心，呕吐，纳差，乏力，食欲不振等等这些消化道的症状以及肝肾功能的损伤，另外还可能会发现脱发等不良反应。 在应用奈达铂的这些药物的时候也和铂类的药物一样，医生都会建议多饮水，每天的饮水量大概要在2000毫升左右。可以减轻药物的毒副反应，同时也会相应地使用其他的包括止吐、护肝，护胃，以及可能还会有一些预防白细胞降低的药物等等。

恩度又称为重组人血管内皮抑制素注射液，是一种抗肿瘤血管的靶向药物。 在2005年的时候被批准用于中国晚期非小细胞肺癌的患者。但目前临床上恩度的用法非常的广泛，在其他的多种癌症方面都有所使用。恩度主要是对于肿瘤的新生血管起到抑制作用的一种药物，可以阻断血管内皮细胞的迁移，从而阻断肿瘤营养的供给，能够达到抑制肿瘤增殖或者转移的目的。 临床上也要在医生的指导下面进行使用，同时也需要监测常见的一些不良反应。恩度最常见的不良反应主要是对于心脏的毒性，包括少数患者会出现胸闷、疲乏、心慌还有室内传导阻滞、ST段的改变等等。另外还有消化道的反应，比如说腹泻、转氨酶的升高、肝功能的异常，一般是轻度的改变。另外还会出现包括皮肤的瘙痒、斑丘疹等等皮肤的反应，所以在使用恩度的过程当中需要监测心电图、肝肾功能以及血象的变化。

FDG目前是petct上最常用的放射性的示踪剂，它可以用于肿瘤的诊断。这个FDG的这个显像的原理主要是跟肿瘤的葡萄糖代谢相关。PET－CT可以通过检测恶性肿瘤对显像剂的吸收的多少也叫标准摄取值，也就是SUV的数值的大小来判断肿瘤的良恶性监测肿瘤的生物学的行为。临床上经常将标准摄取值SUV大于2.5作为恶性肿瘤的判断的标准。 在我们做PET－CT检查的时候，FDG的摄取的程度反映了肿瘤的活性、侵袭性。另外FDG的聚集程度还与肿瘤的分化分极的程度有关。一般如果肿瘤的分化越差级别越高，对FDG的摄取就越明显，并且能表现出潜在的转移的趋势。所以说一般FDG摄取的值越高，可能肿瘤的这个恶性程度就越高，预后也就越差。当然PET－CT的检查只能作为临床肿瘤的参考的指标，最终确诊的一般还是需要病理学的手段来进行最终的证实。

目前可能前列腺癌，甲状腺癌，乳腺癌等这些癌症相对预后要好一些。 但是总体上还要看肿瘤的这个病理类型、免疫组化的结果。分析肿瘤细胞的增殖指数、年龄等等。影响治愈的因素非常的多。所以目前能肿瘤是强调有个体化、综合化的治疗，不仅仅单纯的依靠指南的规范化的质量，还要强调个体化的因素在里，如果发生了肿瘤的情况，一定要建议行正规完整的治疗，肿瘤的治疗效果来说都是比较良好的，比如做根治术后还有相应的化疗、放疗和靶向等等，根据不同的这个癌症的种类，采用不同的治疗模式，相应的生存期不一样，治疗的治愈率也不一样。 无论是在肿瘤的早期中期还是晚期，指南目前都有相应的规范化的治疗的模式，建议在医生的指导下进行规范化的治疗，不要迷信一些不科学的偏方或者是延误了治疗，一般都可以获得比较好的生存期。

根据全球的癌症年报显示，全球每年大概有1810万癌症的新发病例和960万癌症的死亡病例。在这些新发的癌症当中整个亚洲占了将近50%，死亡占了70%。 在我国每年有超过400万人确诊为癌症，每天有超过一万人确诊癌症，每分钟就有超过五个人死于癌症。在全球新发的这个癌病发病率来看，最高的依次为肺癌占了11.6%。其实乳腺癌目前也呈上升趋势，也已经跟肺癌达到几乎持平的水平也是在11.6，结直肠癌占到了10.2%，前列腺癌占了7.1，胃癌占了5.7。 分为性别来讲男性肺癌的发病率最高，死亡率也最高分别为14.5和22%。其次包括了有前列腺癌的13.5，结直肠癌占10.9，后面是胃癌和肝癌。对于女性来说乳腺癌的发病率最高为24.2。死亡率中乳腺癌占15%也是最高的，其次有结直肠癌、肺癌、宫颈癌和甲状腺癌。

化疗期间是可以喝茶的，茶是一种健康的饮品。 1、茶有利于改善化疗期间我们清淡的胃口，同时茶水中还含有一些茶多酚，具有抗癌的作用。所以在化疗期间是可以饮茶的，但是注意不要喝太冷的茶或者太浓的茶，避免在化疗期间对胃肠道的一些刺激，比如恶心呕吐、腹胀，便秘等等。 2、化疗期间要多饮水，可以每天的饮水量大概在2000毫升左右，如果单纯的喝白开水喝不下去的话，这个时候就可以喝一点茶或者能喝点柠檬水也可以。 3、化疗期间的饮食最好是以清淡为主，不要吃辛辣、刺激、油炸、油腻的这些食物。化疗期间要戒烟戒酒，并且饮食要均衡，多吃一些新鲜的蔬菜水果。 4、在化疗期间如果是条件允许的情况下，可以做适当的锻炼，比如散散步这个可以增强自己的体质，也减轻了化疗的一些副作用，比如说胃肠道的不适，便秘等等。同时在整个化疗期间，一定要注意对电解质、血常规、肝肾功能做定期的监测，方便掌握可能出现的一些不良反应，并及时的得到纠正。