北京积水潭医院

您好！您描述的病情，应该考虑急性左心衰，需要尽快用静脉药物改善心功能，强心，利尿，扩血管等。改善症状，控制病情。同时还要进一步检查导致心衰的病因，做心电图，心脏彩超，冠脉cta或冠脉造影等检查。

您好！近期频繁有心绞痛发作，建议尽快行冠脉造影检查，明确冠脉病变情况，如果冠脉存在重度狭窄，可以考虑做冠脉介入支架治疗。无论是否行介入治疗，都需要长期服用冠心病二级预防药物治疗。同时还要控制好血压，血脂，血糖等。

您好！st段抬高性心肌梗死，目前主张尽早行血运重建治疗，首选冠脉介入支架治疗，如果没有条件，也可以选择静脉溶栓，甚至考虑急诊冠脉搭桥手术。后期还需要长期服用冠心病二级预防药物治疗。

您好！冠脉造影提示狭窄50%，应该是可以诊断冠心病，需要长期服用冠心病二级预防药物治疗，包括抗血小板药，调脂药等，有高血压还需要长期服用降压药物，首选raas抑制剂，β受体阻滞剂等。

您好！胺碘酮是比较常用的治疗心律失常的药物，如果临床有严重的心律失常，胺碘酮也可以长期服用，副作用是比较多，平时注意定期检测就行。有心肌供血不足，需要进一步查冠脉cta或冠脉造影明确，必要时可以考虑冠脉介入支架治疗。

您好！有慢性心力衰竭，需要长期服用β受体阻滞剂，arni或raas抑制剂，sglt2抑制剂，醛固酮受体拮抗剂等。目前心率仍然偏快，可以加强β受体阻滞剂的剂量，必要时可以加用伊伐布雷定治疗。