北京积水潭医院

扁桃体其实也是人体中一个比较重要的免疫器官，但是成年之后扁桃体的功能就大大降低了，基本上处于一个哨兵的位置，提前预警机体会出现炎症反应，但自身没有抵抗敌人的能力。 所以，对于成年人来说，有一些扁桃体切除手术的适应症，比如反复的扁桃体发炎，一年大于2到3次，或者发炎的时间比较长，持续了好多年；再有扁桃体慢性发炎之后有增生肥大，出现了一些堵塞的症状，比如咽部有非常明显的异物感，或进食吞咽的时候有梗阻感，以上这种堵塞的因素存在的话，也是需要进行手术的。 另外，扁桃体上发现了良性的肿瘤，比如乳头状瘤，这也是手术的适应症之一。对于成人来说，切除扁桃体，如果符合适应症的话，手术的利大于弊，虽然有的人会担心切除了扁桃体之后会不会抵抗能力有下降，这个多多少少都是会有的，但是如果反复的发炎，或者出现了一些别的症状，对机体的伤害是会更大的。

慢性咽喉炎主要是指咽部及喉部粘膜的慢性炎症，临床症状可以表现为咽痛、咽部异物感、咽部干燥、痰液增多、痰液粘稠等等。局部查体可以发现，咽喉部的粘膜、充血肿胀、淋巴滤泡增生等等。 慢性咽喉炎是目前临床上非常常见的一类疾病，治疗方面没有特效药。但是治咽喉炎的药物有非常的多，但是每个人使用的方法，疗效都是不同的，比如我用这个药非常管用，但对于您来说就不管用，所以需要不断的调理药物来找到适合自己的一类药。 如果出现了疼痛加剧，甚至有堵塞气道，觉得憋气的情况，有可能就是咽咽喉炎急性发作，就要及时来医院进行处理，口服一些相关的药物治疗。

大多数的鼻出血都属于鼻中隔前下部的血管破裂，或血管扩张局部破损。 在家时如果出现了鼻出血的症状，可以进行前鼻孔填塞一个棉球或纱布球，然后双手捏住双侧的鼻翼，也就是较为柔软的部分，双侧一起使劲捏死，一般捏半分钟到一分钟左右，正常的话，不会再出血。如果在家自行尝试该方式不能止血的话，就要及时来医院就诊了。 另外需要注意以前的土方法中会告诉，出血的时候要仰起头，用凉水拍脑门。这种方法能是不正确的，因为在出血的时候，如果仰头血液会倒流入嗓子内，甚至流到气管内，会引起剧烈的呛咳甚至窒息，所以在家处理鼻出血的时候，一定要低头，坐位或者趴着都可以，来进行处理。

标题中所说引起头晕的小石头，实际上是临床较为常见的一个疾病，叫做耳石症，专业名称是良性阵发性位置性眩晕，顾名思义阵发性并且和位置变化有关系。 实际上耳石是咱们体内一个正常的组织结构，但是当受到某些因素刺激之后，会从正常的位置脱落，随着头位或体位的变化发生移动时，就会导致机体出现头晕的症状。主要症状是天旋地转的头晕，与体位变化相关，并且头晕的持续时间较短。 一般如果当出现这种症状时，就可以直接来耳鼻喉科就诊，进行检查之后，如果确定了是耳石症，直接就能做复位治疗。但是复位的效果因人而异，有的人可能复一次位就好了，但是也有的人需要复位好几次才能有效果。 需要注意的是，如果自己在家发生了相关的情况，一定不要在家尝试自己进行复位，有可能会出现症状加重。而且会给医生的判断以及复位治疗带来一定的困难。

不慎摔倒，或者被他人撞伤鼻面部之后，会有鼻骨骨折的风险。 鼻骨骨折主要表现为外形的改变，包括外鼻偏斜，或者鼻背有塌陷，一侧会有凸起等等。另外，部分患者还会有鼻腔通气的问题，因为在鼻骨骨折之后可能会合并鼻中隔偏曲，会造成一侧的鼻腔堵塞甚至狭窄，影响通气。 一般治疗，需要等外鼻消肿之后才能进行，主要进行鼻骨骨折的闭合复位。所谓闭合复位，就是外鼻没有切口，不能直视看到鼻骨的骨质，只能通过观察外形来进行复位。复位之后，如果外形在医生的视角来看是正常的，没有偏斜，手术就结束了。

过敏性鼻炎也是近年来发病率比较高的一类疾病，尤其是发病的年龄越来越小。主要的症状包括鼻子痒，打喷嚏，流清鼻涕，甚至包括眼睛痒，耳朵痒，嗓子痒，就是连带的一些症状都有可能出现。如果一旦发现有过敏性鼻炎之后，最好是能找到自己的过敏原，包括到医院检查抽血项目，还有自己在生活中发现自己明显对某些物质有过敏反应，首先要做到的就是尽量避免接触过敏源物质。现在目前临床上来说过敏性鼻炎首选的治疗方案就是鼻喷激素，加上口服的抗组胺类药物，如果症状不能缓解，可以再加上抗白三烯类的药物。较常见的鼻喷激素，包括布地奈德鼻喷雾剂、辅舒良、还有内舒拿，常见的口服抗组胺类药物有氯雷他定、盐酸非索非那定、盐酸西替利嗪等。抗白三烯类的药物主要就是孟鲁斯特钠。需要注意的一点是，目前儿童来说有有一部分孩子使用孟鲁斯特钠之后会有一些不好的反应，这个情况就需要家长多加注意，必要的时候就要停用这个药。再有呢，当鼻腔内分泌物比较多的时候可以进行鼻冲洗，尽量把这些鼻腔内的过敏源物质清洗出来，减少接触。