四川大学华西医院

四川大学华西医院乳腺专业成立于上世纪70年代末-80年代初， 2008年4月乳腺内外科专业独立、2015年3月成立乳腺外科专病中心、2017年6月1日成立乳腺外科病房。经过30多年的发展，目前已成为一个集医、教、研于一体的西南地区乳腺疾病的诊疗中心，每年门诊量6-7万余人次，年手术量近5000台次；作为国家区域疑难重症中心医院，在专业上已经形成了一个完善的多学科（肿瘤内科、医学影像科、核医学科、病理科、整形外科、肿瘤国家重点研究室等）协作诊断、治疗体系，为患者提供个体优化的诊断和治疗。现为国家教育部重点学科、国家卫计委重点专科，在2016年复旦大学中国医院最佳专科声誉排行榜中位列第三。目前医生17人，其中正教授4人、副教授3人、主治医生10人；博士后1人、博士7人、硕士5人。护士28人，其中副主任护师2人、主管护师5人、护师18人、护士3人；博士1人、硕士1人。

　　一、临床特色

　　长期以来，秉承患者安全和利益第一的宗旨，积极探索和开展规范化临床特色新技术。

　　在创始人陈佩珍教授的带领下于专业成立之初即在国内率先开展了荧光免疫法检测乳腺癌雌孕激素受体（ER、PR）和乳腺癌的内分泌治疗及研究，引领全国乳腺癌内分泌治疗研究的潮流，并获得了“四川省政府科技进步三等奖”；陈佩珍、赵扬冰和杨金巧教授们开展的“乳腺硅胶假体植入乳房成形术”曾获得“四川省政府科技进步三等奖”。

　　2010年初华西即率先在西部开展规范化的（淋巴示踪方法和操作医生学习的规范）早期乳腺癌的前哨淋巴结切除活检替代腋窝淋巴结清扫技术，最大限度地保护了患者的上肢功能，目前已在全科开展。由于坚持使用国际上公认的、技术指标最佳的核素+蓝染料双重示踪前哨淋巴结的方法，同时最大限度地保证了手术的质量、患者的疗效和安全。

　　在乳房重建方面，继续与时俱进、追求卓越，主张多样化、微痕化、少创伤、原位重建，其中包含假体、各类自体组织和自体脂肪移植乳房重建，以及开放和腔镜辅助手术技术联合重建，积极探索个性化定制性的乳房重建，能够满足各类因为病痛失去乳房的患友们的需求，进行尽可能完美的乳房重建，重塑美丽人身。

　　是华西医院开始MDT诊疗模式较早的专业之一，联合肿瘤内科等相关科室积极开展晚期、复杂乳腺肿瘤的综合治疗，为了患者利益尽最大的努力，开展了乳腺巨大晚期肿瘤、颈部和内乳区转移性癌的辅助性手术治疗等，使得不少晚期乳腺癌患者也能得到改善疗效的机会。

　　本世纪初即在省内首先开展了乳腺溢液性病变的内窥镜检查及乳腺良性肿瘤的微创手术（MMT），显著提高了乳头溢液疾病的诊断水平，基本解决了长期以来治疗棘手的乳腺多发性良性肿瘤的治疗难题，目前开展近万例，效果良好。

　　二、医学教育

　　乳腺外科为教育部博士、硕士学位授权点，已培养博士、硕士研究生30余人，在读14人。承担了华西临床医学院全部学制学生以及海外留学生的乳腺专业教学任务和100多家华西网络医院的远程会诊及远程教学，并承担了国家级本科教材的编写任务，每年承接全国各地乳腺专科医生的继续教育（进修）任务，年培养进修医生近10名。

　　三、学术研究方向

　　近年该科承担国家级研究项目3项、部省级研究项目14项，发表SCI论文59余篇、MEDLINE收录论文余22篇、国内核心期刊/统计源起开论文113篇、主编专著1部、参编专著6部。在环境雌激素与乳腺癌发病的基础及流行病学、特色的乳腺癌风险预测模型、乳腺癌转移机制、乳腺软组织工程的基础转化研究、乳腺癌淋巴引流规律的临床基础研究、乳腺癌异质性三维病理研究方面进行了深入的探索研究。

　　四、地区引领

　　2010年该科牵头省内主要医院乳腺专业医生，成立了该省第一个乳腺专业学术组织-四川省医师协会外科专委会乳腺学组，并成为组长单位，积极组织定期的学术交流大会和对基层医生的培训班，在省内具有较高的专业公信力。目前为四川省医师协会、四川省医学会以及省内其他全部主要学术组织乳腺专业委员会的主要负责单位。