四川省医学科学院·四川省人民医院
心脏外科中心

四川省人民医院心脏外科中心成立于2012年,前身为四川省人民医院心胸外科,始建于1954年,是国内成立最早的心胸外科之一;上世纪60年代即开展了瓣膜置换手术和主动脉手术,80年代起在四川省内率先开展冠脉搭桥手术,经过50余年的发展,至21世纪初已常规开展各项心脏直视手术,年手术量位居省内前列。为进一步壮大医院心脏外科实力,2012年4月医院聘请了国内知名心脏外科专家黄克力主任担当学科带头人,将心脏外科从原来的心胸外科中独立出来,成立了心脏外科中心,并严格选聘了多名具备丰富临床经验和先进医学理念的中、青年医师,组成了一个充满朝气和活力的团队,形成了一个集临床、教学和科研为一体的现代医学中心。

心脏外科中心技术力量雄厚,设备先进,骨干医师均曾在欧美进修,并与美国、德国等国长期保持业务合作关系,每年均派出医师进修学习。心脏外科中心现有医师11人,均具有硕士及以上学位,其中博士3人,硕士8人;高级职称2人,中级职称4人,初级职称5人;另有专职心脏外科麻醉师7人,体外循环灌注师3人。心脏外科中心拥有独立的心脏外科手术室,配备目前最先进的麻醉机、Stockert体外循环机、体外膜肺机、心脏超声、冠状动脉血流量仪、Medtronic射频消融仪等仪器和设备,以及西南地区第一台达芬奇手术机器人开展机器人辅助心脏手术。拥有独立的心脏外科重症监护病房(20张床位),配备有呼吸机、监护仪、连续心排量仪、主动脉内球囊反搏机、血液透析机、纤支镜等重症监护和治疗设备,为心脏病患者术后恢复提供安全保障。病房分为两个普通病区和一个二级监护病区,共计75张床位,环境舒适优美。

心脏外科中心常规开展瓣膜性心脏病、冠心病、大血管疾病、先天性心脏病、心律失常、心脏肿瘤等疾病的外科手术。目前每年心脏手术数量在省内名列前茅,且每年都以20-30%的速度递增,手术质量和疗效达到国内先进水平,在省内乃至国内均具有一定影响力。

中心目前诊疗范围及特色:

1.瓣膜病外科治疗:中心上世纪60年代便率先在省内开展了人工瓣膜置换术(机械瓣或生物瓣)治疗瓣膜性心脏病,如风湿性心脏瓣膜病、心脏瓣膜退行性变、感染性心内膜炎等,目前已成为中心的常规手术方式,累计换瓣人数达到2000例,手术疗效99%以上。尤其对重症心脏瓣膜病(心功能Ⅳ级、多瓣膜病变、左心室舒张末期直径≥70mm、左心室舒张末期内径≤40mm、年龄≥70岁)的外科治疗,具有较为丰富的经验与技术,在省内居于领先地位。中心进行双瓣膜置换术患者的最大年龄为75岁。心脏瓣膜修复术是治疗心脏瓣膜病的高难度手术,又是中心另一技术优势和特色,应用多种修复技术治疗多节段脱垂复杂的二尖瓣关闭不全和三尖瓣关闭不全,修复成功率达98%,使得一部分患者免除了终身口服抗凝药的烦恼。

2.冠心病外科治疗:冠脉搭桥手术近年来呈现出上升的势头,成为心脏外科中心的另一特色,年搭桥例数在全省名列前茅。冠脉搭桥年龄最大的患者为79岁。开展的搭桥技术包括体外循环冠脉搭桥术(CABG)、非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术(OPCABG)、微创小切口冠脉搭桥术(MIDCAB)、杂交冠脉血运重建术(Hybrid)、心脏瓣膜置换同期冠脉搭桥术等,以及间断切开大隐静脉获取术和内窥镜下大隐静脉获取术(EVH)等微创手术,进一步降低了冠脉搭桥病人的下肢并发症。同时还开展了室壁瘤切除术、左室成形术、缺血性二尖瓣成形术、室间隔穿孔修补术,抢救治愈了一部分危重的心肌梗死并发症患者。

3.大血管外科治疗:中心上世纪60年代即率先在省内开展主动脉疾病的外科治疗,经过几代人的努力,目前已能成熟开展主动脉瘤、急性或慢性主动脉夹层、主动脉缩窄等大血管疾病的外科治疗,包括升主动脉置换术、主动脉弓置换术、胸主动脉置换术、主动脉带瓣管道置换术(Bentall术)、保留主动脉瓣的主动脉根部置换术(David术)、主动脉瓣置换加升主动脉置换术(Wheat术)、主动脉瓣置换加升主动脉置换加冠脉移植术(Carbrol术)、改良Carbrol术、Sun’s手术、主动脉根部成形加升主动脉置换加弓部三分支支架血管置入术,以及杂交(Hybrid)手术等,应用先进的外科手术技术、脑保护技术和脑氧监测、主动脉支架术、杂交技术,大大提高了手术成功率。

4.先心病外科治疗:常见先心病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、部分型或完全型心内膜垫缺损、法洛氏四联症、法洛氏三联症、右室双出口、双腔右心室、三房心、单心房、三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)等疾病的外科治疗均已成熟开展。经右胸小切口封堵房间隔缺损、经胸骨下段小切口封堵室间隔缺损等技术也已成熟运用,手术例数位居省内前列,手术创伤小、恢复快,疗效确切。

5.心律失常外科治疗:针对继发性心房颤动或心房扑动患者,在心内直视手术的同时采用Medtronic或Atricure双极射频消融系统进行消融手术治疗;针对单纯性心房颤动的患者还开展了微创射频消融手术,有效率均达到80%以上。

6.微创心脏外科:① 在电视胸腔镜下治疗心脏瓣膜病:采用不开胸体外循环术,在胸壁打孔或小切口,完成二尖瓣或主动脉瓣的置换/成形手术。② 胸壁打孔非体外循环房、室间隔缺损封堵术:在右胸前部胸骨旁切一长约2厘米的小口,置入推送器,在心脏超声波的引导下,释放房缺或室缺封堵器。③ 胸壁打孔体外循环胸腔镜下治疗先天性心脏病。左右胸壁打3个1到2厘米的孔,进行体外循环胸壁打孔胸腔镜下治疗先天性心脏病室间隔缺损、室间隔缺损,心脏瓣膜病的瓣膜成形或置换。微创心脏手术无骨胳损伤,不用切断肌肉,手术伤痕小,术后平均住院时间3~5天。

7.终末期心力衰竭的治疗:终末期心力衰竭的治疗是该院重点发展和扶持方向之一,得到医院领导的重视和大力支持,成立了由心脏外科、心内科、ICU及护理组成的专门的心衰治疗小组。该院与美国UTAH大学附属医院及医学院建立了长期的合作关系,UTAH大学附属医院在心力衰竭治疗领域享有盛誉,1982年世界首例永久性植入的心室辅助装置在该医院完成。黄克力主任医师于2006年在世界著名的德国柏林(Berlin)心脏中心系统地学习心力衰竭外科治疗6个月,在心脏移植及心肺联合移植手术及术后管理工作有丰富的经验。心衰治疗小组在UTAH大学附属医院心血管中心专门学习心力衰竭的综合治疗,包括主动脉球囊反搏(IABP)、ECMO、心室辅助及心脏移植及心肺联合移植,为医院的心室辅助、心脏移植及心肺联合移植的开展打下了坚实的基础。

心脏外科中心倡导“手术+服务”的服务理念,一要为患者提供安全、有效、高质量的外科手术,二要提供周到、细心、个性化的优质服务。现在,中心已具有广泛的社会影响力,许多外地病人慕名前来就治,已成为省内较大的心脏外科中心。

心脏外科中心也十分注重临床与科研相结合,近年来承担了4项四川省卫生厅科研课题,5项院级科研课题,1项省部级科研课题,发表学术论文60余篇,SCI 5篇;科室承担电子科技大学临床医学院研究生的教学工作,同时还担任泸州医学院、川北医学院、遵义医学院本科生的临床教学工作,以及规范化培训医师的临床教学工作,成为培养医学事业工作者的重要基地。

科室医生
医院信息
四川省人民医院坐落在成都青羊宫旁、浣花溪畔,建于1941年,前身四川省公立医院是中央大学医学院附属医院,1952年命名为四川省人民医院,1989年评为首批国家三级甲等医院,1991年增挂四川省红十字医院牌。2002年,与四川省医学科学院(前身为中国医学科学院四川分院)合并,成为现在的四川省医学科学院·四川省人民医院。2012年,由四川省人民政府与中国科学院合作共建的中国科学院四川转化医学研究医院挂牌医院;2013年,与电子科技大学合作共建电子科技大学医学院,挂电子科技大学附属医院牌。2013年,由香港特别行政区政府资助援建的川港康复中心在医院正式落成启用。全院除院本部外,设有草堂病区、城东病区、皮肤病性病研究所、实验动物研究所等病区和研究所。另有三家托管单位即崇州分院、新津分院、温江分院,形成了以临床医疗、干部保健、医学科研与医学教育一体的集团化发展格局。医院先后荣获全国文明单位、全国百佳医院、全国抗震救灾英雄集体、全国民族团结进步模范集体、全国卫生系统先进集体、全国卫生文化先进单位等各项荣誉。医院现开放病床4300张。内设功能齐全、设备先进、流程便捷、抢救设施一流的重症监护病房、层流病房、国际标准的手术间等。拥有世界一流的达芬奇机器人手术系统、PET-CT、双源CT、TrueBeam直线加速器等医疗设备,总价值达15亿多元,为患者医疗、康复、保健等提供了有力的硬件保证。医院开展了器官移植、细胞移植、各种微创手术等高新手术。可同期进行大血管、瓣膜置换及冠状动脉搭桥等高难度手术。人类疾病分子生物学与基因检测技术、人胰岛细胞分离和移植技术、辅助生殖技术等一大批具有国际国内先进水平的高新医疗技术已经形成了医院医疗技术的龙头。作为国际紧急救援中心网络医院及四川省急救中心所在地,医院承担着全省大型突发事件的紧急医疗救援任务和对下级紧急医疗救援工作的指导、培训。2010年受卫生部指定牵头组建西南唯一一支国家卫生应急队,这是目前唯一适应高原恶劣环境的国家卫生应急救援队伍;同时受省委、省政府指定牵头组建了四川省预备役高炮师野战医疗分队。近年来出色完成5.12汶川特大地震、4.20芦山强烈地震等大型突发事件紧急医疗救援任务100余次,被评为“全国抗震救灾英雄集体”。2015年4月25日尼泊尔发生强烈地震,以医院为主体的中国首支政府医疗队奉命出征,成为到达时间最早、规模最大、设备最先进的国际医疗队,取得了增进中尼友谊、展示中国形象、赢得国际赞誉的显著成效。在四川省人民医院的发展史上,拥有众多优秀的医学专家,他们是:国家著名一级口腔医学专家黄天启,国家著名一级骨科专家谢锡瑹(shū),国家著名一级儿科专家樊培禄,国内著名泌尿外科专家刘荣耀,著名中医妇科专家童辉之,著名检验专家、四川医学检验奠基人杨茂久,著名心脏病学专家、四川省心血管专业奠基人吴德诚博士等。如今,一大批秉承先辈优秀品德与钻研精神的医务工作者正在为医院新时期腾飞而努力拼搏。全院现有职工6455人,其中专业技术人员 5366人,高级职称专家866人,国家“千人计划”1人,四川省“百人计划”5人,“万人计划)1人,列入省院士培养工程人选1人,国家自然科学基金委咨询专家1人。医院学科齐全,检验科、临床护理、肾脏科、急诊医学科、重症医学科、临床药学为国家临床重点专科。全国脑卒中筛查防治基地等一批国家基地挂牌医院。人类疾病基因研究、超声医学、器官移植转化医学、个体化药物治疗为四川省重点实验室。眼科、肾内科、神经内科、超声医学、检验科、性病科、皮肤外科、感染科、老年医学科、神经外科、儿科、骨科、卫生管理、器官移植、消化科、口腔科、内分泌科、心内科、康复科、泌尿科、全科医学、妇产科、临床护理为省级重点学科;设有16个省级质量控制中心、19个研究机构。成立了脑卒中防治与筛查协作组、器官移植协作组、睡眠协作组、糖尿病中心协作组等多个医疗协作工作组(中心)。近年来,全院在科研和新技术开发方面取得了长足的进步。获国家及部省级科技成果奖励90余项,承担国家973、863科技支撑计划、国家自然科学基金等国家级科研项目80余项,其中1项为国家杰出青年科学基金,1项国家863计划牵头项目。每年在国内外杂志上发表论文1000余篇。医院创办的医学期刊《实用医院临床杂志》,被评为中国科技论文核心期刊、中国科技论文统计源期刊。作为电子科技大学附属医院和四川省高等医学院校临床教学基地,医院在5个博士研究生专业、30个硕士研究生专业招收培养研究生,已招生700余人;是国家卫计委全科医师规范化培训基地和首批国家级住院医师规范化培训基地, 每年为社会培养合格住院医师400余人;每年接受医学院校实习生2000余人;设有中等专业护士学校,每年培养护士1000余人。医院高度重视护理工作,通过开展“优质护理服务示范工程”活动,强化专科护理,创新护理管理,显著提高了护理服务水平和质量。是卫生部“优质护理服务示范工程”重点联系医院,首批国家级临床护理重点专科及护士岗位管理试点医院。医院以开放姿态积极推动与世界知名医学机构、科研院所的友好合作与交流,每年接待来访外宾200余人次,出访和参加国际学术交流近100人次,并与28个国家和地区的科研单位、医疗机构、大学建立了良好的合作关系,包括与哈佛大学医学院合作建立国内第一个异种移植实验室、与美国犹他大学合作的人类疾病基因研究实验室等。医院努力履行公益责任,积极实施“松散型医疗集团”和“全域医疗服务体系”发展战略,成为全国首批医疗联合体,有效带动了基层医疗机构发展壮大。医院每年派出医疗队对口支援阿坝、通江等地,为基层送医送药,培训基层医护人员。认真落实分级诊疗制度,促进群众合理有序就医,取得初步成效。近10年,院流动眼科手术车医疗队到达四川省50多个边远地区,为2万余名贫困白内障患者免费实施了复明手术。党和国家、各级政府十分关心支持医院的发展。中共中央总书记、国家主席习近平曾听取医院抗震救灾工作汇报,国务院总理李克强两次到医院视察指导,均对医院工作给予充分肯定。时任党和国家领导人的胡锦涛总书记、温家宝总理、贾庆林主席先后到医院视察,亲切看望慰问医护人员。中央一些部、委领导,以及省、市各级党政领导也多次到医院视察、慰问、指导。展望未来,秉承“厚德、至善、求精、图强”精神的省医人,把目标锁定在国内国际医学领域的前沿,努力争创全国一流临床研究型医院。
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