四川大学华西第二医院
生殖医学中心

四川大学华西第二医院生殖医学中心前身为华西医科大学计划生育研究室,1973年由卫生部批准,隶属华西医科大学。研究室在成立之初主要致力于生殖助孕及遗传学方面的基础研究,建立了健康妇女正常月经周期性激素水平的参考值范围(放免法),1988年,在分粘手术同时进行了两例输卵管内配子移植(GIFT)。1989年开始进行人工授精、精液冷藏及下丘脑性闭经计算机脉冲治疗,取得了较高的成功率。

1996年开始了体外授精和胚胎移植(IVF-ET) 的临床研究前期准备,建立体外授精-胚胎培养实验室。1997年5月正式用于临床,并于1997年10月获得四川省首例试管婴儿临床妊娠成功,1998年7月顺利分娩两男婴。1999年获得西南地区首例绝经妇女的赠卵试管婴儿临床妊娠成功,于2000年2月8日成功分娩西南地区首例绝经妇女的赠卵试管婴儿。2001年底开始进行卵子胞浆内单精子注射(ICSI)技术的临床应用,同年即获得成功。同时四川省首例囊胚培养及移植、首例胚胎冻存及解冻移植、首例附睾/睾丸穿刺取精胞浆内单精子注射、首例减胎术等辅助生殖技术衍生技术也相继成功并分娩健康婴儿,填补了四川省该领域的多项空白。自此,辅助生殖技术成为四川大学华西第二医院常规的临床开展项目。

2002年底,中心开始进行胚胎种植前遗传学诊断(PGD)的临床应用,采用原位荧光杂交(FISH)和多聚酶链式反应(PCR),以求筛选出健康的胚胎,避免遗传性疾病患儿的出生。2003年,又开展激光打孔辅助孵化技术(AH)。近年开展未成熟卵体外成熟培养(IVM)、胚胎干细胞的培养及定向诱导分化等辅助生殖技术技术相关科学研究。

2004年初,中心正式通过卫生部辅助生殖技术评审准入,成为全国首批、四川省首家合法、规范的生殖医学中心。2006年7月获得批准正式开展供精人工授精技术。

中心秉承四川大学华西第二医院“关爱生命,病人至上”的服务宗旨,坚持一切以病人为中心,以精湛的技术、优质的服务、良好的医德医风、高水平的医疗质量为患者服务。

二、教学及人才培养

承担临床医学系5、7、8年制妇产科学讲课及留学生讲课,承担多个国家及省级继续教育项目讲课,在读硕士研究生4名,博士研究生8名。

三、临床工作

2011年生殖中心完成体外授精-胚胎移植及卵胞浆单精子注射、夫精人工授精、供精人工授精、盆腔囊肿穿刺介入治疗、复发性流产淋巴免疫治疗近6000人次。开展精液常规分析、不育抗体测定、B超监测排卵等检测近50000人次,完成工作量较2011年明显增加,辅助生殖技术治疗成功率稳步提高。

四、学术活动

(一)科研

承担国家自然科学基金,国家十一五科技支撑项目,国家重点基础研究发展计划(973计划)子课题,教育部博士点基金,四川省科技厅、卫生厅科技项目等国家级及省级课题20余项,累计科研经费近200余万元。

李尚为教授负责的“雌三醇的研制与治疗绝经妇女老年性阴道炎的药代动力学”及“临床研究体外受精—胚胎移植及其衍生技术的基础研究和临床应用”项目分获2003年及2008年四川省科技进步二等奖。

李尚为教授,汪燕“针刺式组织片玻璃化冷冻载体”获国家发明专利。

(二)论文

发表论文100余篇,其中SCI 13篇,Medline 23篇

(三)学术交流

国内学术交流:20余人次/年

国外学术交流:10余人次/年

主办2次全国生殖医学研讨会,

2007年“卵巢功能保护与辅助生殖技术安全性研讨会”

2010年“不孕不育与灾后再生育生殖医学研讨会”

会议邀请国内外知名生殖医学专家对辅助生殖技术领域热点及难点问题进行交流,国内生殖医学同行近400人参会。会议的成功举办为四川省辅助生殖技术的发展提供了更高的学术平台。

(四)医学教育

科室获博士学位8人,硕士学位11人

李尚为教授每年多次参与国家及省级继续教育继续教育项目专题讲授定期进行疑难病例专题讨论

李尚为教授获得2011年“全国卫生系统道德建设标兵”称号。

五、辅助生殖技术介绍

(一)试管婴儿

试管婴儿是把精子和卵子分别取出,在体外受精、发育成胚胎后再移植回子宫使女方妊娠。目前试管婴儿主要有以下几种,通常根据患者的具体情况进行选择:

1.体外受精-胚胎移植(IVF-ET,俗称第一代试管婴儿),主要针对女性因素不孕。适合于:(1)女方各种因素导致的精卵运输障碍;(2)排卵障碍;(3)子宫内膜异位症;(4)男方少、弱精子症;(5)不明原因的不育;(6)免疫性不孕

2.卵胞浆内单精子注射(ICSI,俗称第二代试管婴儿),主要针对严重男性不孕。适合于:(1)严重的少、弱、畸精子症;(2)不可逆的梗阻性无精子症;(3)生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);(4)免疫性不育;(5)体外受精失败;(6)精子顶体异常

3.植入前胚胎遗传学诊断(PGD,俗称第三代试管婴儿),适合于:单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。

4.赠卵试管婴儿,适合于:(1)丧失产生卵子的能力;(2)女方是严重的遗传性疾病携带者或患者;(3)具有明显的影响卵子数量和质量的因素。

试管婴儿禁忌症:

1.男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。

2.患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行植入前胚胎遗传学诊断的遗传性疾病。

3.男女任何一方具有吸毒等严重不良嗜好。

4.男女任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

5.女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

(二)人工授精

人工授精是将优化处理过的精液注入女性生殖道内以获得妊娠,按精子来源分为丈夫精液人工授精及供精人工授精两种。

丈夫精液人工授精(AIH) 适合于:1、男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育;2、宫颈因素不育;3、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育;4、免疫性不育;5、原因不明不育。

供精人工授精(AID) 适合于:1、不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症;2、输精管复通失败;3、射精障碍;4、适应症1、2、3中,除不可逆的无精子症外,其他患者也有通过卵胞浆内单精子注射技术获得有自己血亲关系后代的可能,若坚持要供精人工授精,签署知情同意书后方可进行;5、男方和/或家族有不宜生育的严重遗传性疾病;6、母儿血型不合不能得到存活新生儿。

人工授精禁忌症:

1.患有泌尿生殖系统急性感染或性传播疾病。

2.患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患。

3.接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

4.有吸毒等严重不良嗜好。

科室医生
医院信息
医院现开放编制床位1580张,其中华西院区730张,锦江院区850张,有22个临床科室和6个医技科室。妇产科学和儿科学均为国家重点学科,儿科学为国家精品课程,妇科、产科、儿科新生儿专业为国家临床重点专科建设项目。妇产科学、儿科学、母婴医学和应激生物学为博士学位授权点,妇产科学和儿科学为博士后流动站。医院拥有“出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室(四川大学)”,“早期发育与损伤的基础与临床嵌合研究”教育部长江学者创新团队。妇科恶性肿瘤诊治、小儿血液病及小儿肿瘤诊治、早产儿支气管肺发育不良防治体系的建设与完善为国家卫生计生委临床学科重点项目。全国救治农村儿童白血病、先天性心脏病区域协作中心、中国出生缺陷监测中心、全国妇幼卫生监测办公室、国家药物临床试验机构、国家卫生计生委住院医师规范化培训基地、国家卫生计生委妇科内镜诊疗技术培训基地、国家卫生计生委临床药师培训基地、国家卫生计生委产前诊断培训基地、国家卫生计生委先心病介入诊疗技术培训基地、四川省妇产科质量控制中心、四川省儿科质量控制中心、四川省妇幼检验质量控制中心、四川省危重孕产妇救治中心、四川省女性盆底功能障碍性疾病质量控制中心、四川省产前诊断中心、四川省人类精子库、四川省NICU专科护士培训基地和四川省产科母婴护理专科护士培训基地等均设在我院。2008年医院西部妇幼医学研究院正式挂牌。医院承办《中华妇幼临床医学杂志》(电子版)(中国科技核心期刊)、《国际输血与血液学杂志》两本国家级杂志。医院现有职工2981名,其中正高级师资103名,副高级师资145名,博士生导师70名,硕士生导师104名。长江学者特聘教授1人,长江学者青年学者2人,千人计划特聘教授1人,千人计划青年学者5人,国家杰出青年科学基金获得者1人,国家自然科学基金重点项目获得者1人,教育部新世纪人才8名,四川省学术和技术带头人38人,四川省卫生计生委学术和技术带头人93人,享受国家级政府津贴和部、省级有突出贡献的中青年专家44人。我院在全国学术团体中,在中华医学会、中国医师协会、中国医药教育协会、中国妇幼保健协会、中国老年学和老年医学学会、中华预防医学会、中国优生科学协会等国家级学会/协会下设委员会和学组中担任主任委员、候任主任委员、副主任委员等学术任职30余人次;还有四川省和成都市医学会妇产科、儿科、生殖医学、遗传、药事管理专委会主任委员及副主任委员多名。医院承担成都市、四川省乃至西南地区的妇女儿童危重疾病病人的救治、转诊、会诊等大量临床工作。2018年医院门、急诊243.2万人次,出院5.66万人次,手术和操作4.21万人次,分娩1.24万人次,平均住院日为5.40天。医院开设妇产科、儿科多种亚专业普通门诊、特需门诊、名老专家和知名专家门诊,以及专科专病的特色门诊,许多妇产科、儿科疾病的诊治水平已达到国内领先水平。医院检验科是全国唯一一家同时通过ISO15189和美国病理学家协会认可的专科医院实验室,检测结果在全球47个国家互认。医院建设了完整的危重症监护体系,使危重病的抢救成功率达95%以上。产科中央监护网络系统、全程家庭胎儿监护系统等通过在医院或在家中对胎儿进行监护,确保孕妇和胎儿的安全,每年产科收治的孕妇中,70%以上为高危孕妇。体外授精胚胎移植及其各项衍生技术在西南地区处于领先地位,每年完成各项治疗3000余周期,成功率接近40%,四川省首例试管婴儿即在我院诞生。2000年小儿血液肿瘤科在西南地区率先开展小儿脐血干细胞移植治疗白血病,小儿白血病完全缓解率达95%以上,5年生存率达70%,达到国内先进水平,造血干细胞移植技术开展顺利。新生儿科是四川省新生儿危急重症救治和转诊中心,每年收治各类早产儿及危重新生儿超过3000例。小儿心血管科是首批在国内开展小儿先天性心脏病介入治疗单位之一,年均完成各类先天性心脏病介入手术500多例,在胎儿期心律失常和心力衰竭诊断和治疗方面居国内领先地位。我院拥有独立分设的儿童传染性疾病病房,在SARS、甲型H1N1流感、儿童手足口病等流行病的诊疗和防治中做出了突出贡献。医院以中国出生缺陷监测中心/全国妇幼卫生监测办公室为核心,确立了以妇幼健康信息采集、加工、整理、利用和实现共享的发展重点,形成覆盖全国31个省(区、市)、334个监测区县、1.4亿人口、监测医院达783所的监测网络,在出生缺陷监测、遗传家系库建设等方面争取到了包括科技部973项目为代表的一大批重大科研项目。设在我院的四川省产前诊断中心除完成本院医疗保健任务外,还承担大量产前诊断与遗传病诊断会诊工作,基本涵盖了目前国内所能进行的产前诊断与遗传病诊断项目。2018年,医院到校科研经费共计8354.3万元,获准各类科研课题193项,其中国家自然科学基金20项,国家重点研发计划15项,国家科技重大专项1项。发表SCI论文262篇。近5年分别在《THE LANCET》《CELL》《nature medicine》《the bmj》《JAMA Oncology》《THE LANCET Global Health》《Science Translational Medicine》《Cell Research》《Circulation Research》《nature communications》等重要影响力杂志上发表数篇论文。获专利44项。近5年获得的国家级及部省级科技成果有:国家科技进步二等奖1项(第二完成单位),高等学校科学研究优秀成果一等奖1项,四川省科技进步奖一等奖3项、二等奖1项、三等奖2项;全国妇幼健康科学技术奖一等奖1项、二等奖1项,中华医学科技奖二等奖2项,中华预防医学会科学技术奖二等奖1项、华夏医学科技奖三等奖1项、四川省医学科技奖二等奖1项、四川省医学科技奖(青年奖)二等奖1项。
锦江院区 华西院区 儿童康复与健康中心
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