河源市人民医院

切除胆囊对肝脏是没有任何影响的，胆囊是储存胆汁的，当进食的时候，胆囊里面的胆汁就会分泌到肠道里面，促进脂肪类食物的消化。切除胆囊后，可能是吃一些脂肪含量高的食物不太容易消化，就尽量低脂肪饮食，少量多餐。

腹泻便秘，建议要完善肠镜检查，排除溃疡性结肠炎，克罗恩病，肠息肉等疾病。如果肠镜检查是正常的，就考虑可能是胃肠功能紊乱。肠功能紊乱又称为肠易激综合，腹泻可以吃蒙脱石，益生菌，便秘可以吃曲美布丁、莫沙必利等，便秘要注意多喝水，多吃粗纤维食物，可以吃火龙果通便。如果是结肠炎就需要吃美沙拉嗪、奥沙拉嗪。

中晚期直肠癌如果不能够做手术，可以行病理活检，看一下有没有靶向药物治疗。如果不打算服用靶向药物，就没什么特殊治疗方式，只有营养支持治疗，不能够进食的可以通过静脉补液治疗加强营养。

腹泻可以吃止泻的药物，蒙脱石散或者盐酸洛哌丁胺，其中后者止泻作用是要强。如果腹泻严重可以服用口服补液盐补充电解质。如果出现发烧等情况，考虑是有肠道感染，需要使用消炎类的药物。如果没有出现发烧，腹泻严重，可以暂时止泻治疗。腹痛严重可以吃奥美拉唑、艾斯奥美拉唑等。

如果胃不难受可以不用吃胃药了，平时要注意别暴饮暴食，不要吃辛辣刺激性食物。如果反复胃病发作，建议完善13碳呼气试验检查排查是否有幽门螺旋杆菌感染。

有反流性食管炎，建议尽量少吃多餐，吃容易消化的食物产后，不要立即躺下。你认识期间很多药物是不能够使用的，可以服用达喜保护保护胃粘膜，氢氧化铝中和胃酸，莫沙必利促进胃肠道蠕动。