河源市人民医院

大便干燥，肛门口疼痛，出血，考虑是肛裂或者痔疮，溃疡性结肠炎。要保持大便通畅。但是建议完善肠镜检查，排查直肠肿瘤、息肉。平时要注意多喝水，每日饮水200毫升左右，多吃蔬菜水果，可以吃火龙果通便，冲服含益生菌奶粉调节肠道。

有异物感与胆汁反流性胃炎是有关系的。反流性胃炎是不容易治愈的，需要长期服用药物，比如服用莫沙必能促进胃肠道蠕动。如果有明显的腹痛，腹胀，咽喉异物感还可以服用抑制胃酸的药物，兰索拉唑，雷贝拉唑等。

便秘可以完善肠镜检查，了解是否有肠炎，息肉，但是老年人由于胃肠道蠕动减弱，便秘的人是比较多，长期靠通便的药物治疗也是容易形成依赖性。平时要注意多喝水，饮水两千毫升左右，多次吃粗纤维的蔬菜水果，可以吃火龙果通便，每天冲服含益生菌的奶粉，调节胃肠道。严重便秘服用，乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等通便，服用这两个通便药都需要多饮水才能够达到通便作用。

如果息肉比较小，小于两厘米是不需要做手术的，需要定期复查胆囊超声。对于单发的胆囊息肉，随着年龄的增大，胆囊息肉会逐渐增大，大于两厘米以上是有癌变风险。

萎缩性胃炎伴肠化生是有一定的癌变几率的，建议要定期复查胃镜，目前还没有治愈的可能，建议要完善13碳呼气试验检查排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，可以服用抗生素治疗，根除了幽门螺旋杆菌，可以减少癌变几率。如果腹痛明显，可以吃一些保护胃粘膜的药物，比如铝碳酸镁，瑞巴派特等。便秘平时需要注意多喝水，每日饮水2000毫升左右，多吃粗纤维的蔬菜，水果，可以吃火龙果，还可以冲服含有益生菌的奶粉调节胃肠道。

浅表性胃炎主要的病灶是在胃部，通过腹部是摸不到的，如果腹部能够摸到一个小包块，而且还能够活动考虑是长在腹部的一个纤维瘤或者是脂肪瘤，建议可以做一下腹部的超声检查。