河源市人民医院

溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，是需要长期服用药物治疗的，有腹泻可以口服蒙脱石散，加上双歧杆菌，口服奥沙拉嗪或者是美沙拉嗪，症状控制后就需要长期小剂量奥沙拉嗪或者是美沙拉嗪维持治疗。如果治疗效果不好，就需要使用生物制剂，比如英夫利昔单抗。

有胃溃疡，大便黑色，说明溃疡在出血。如果每天排大量的黑色大便，次数比较多，这种是需要住院治疗的，说明出血量比较大。建议完善幽门螺旋杆菌检查，如果有幽门螺旋杆菌需要服用两周抗生素根除治疗。如果没有幽门螺旋杆菌就需要服用胃药。艾司奥美拉唑，替普瑞酮治疗。胃溃疡是有一定的癌变几率，要定期复查胃镜。

急性胃肠炎拉肚子，肚子难受，肚子下坠，感可以口服头孢克肟，蒙脱石散，匹维溴胺治疗。

急性胃肠炎，拉肚子，如果腹泻比较严重，可以使用点止泻的药。蒙脱石散，益生菌，口服补液盐。如果大便有粘液，脓血便，发烧，就需要加用消炎药，治疗的过程中要把血糖控制好。

反流性食管炎，建议完善13碳呼气试验检查，有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素，根除幽门螺旋杆菌。如果没有幽门螺旋杆菌，反流性食管炎可以口服雷贝拉唑，莫沙必利，替普瑞酮治疗。

幽门螺旋杆菌感染就需要服用这四联药物，服用两周，然后停药一个月之后复查13碳呼气试验，看幽门螺旋杆菌有没有根除。幽门螺旋杆菌感染主要通过碗筷这样传染，外出吃饭要使用公筷，家人也应该要检查。平时而且家人之间也会互相交叉感染，建议分开碗筷吃饭。