河源市人民医院

胃壁僵硬，而且已经有胃溃疡，胃部局部已经有隆起，这种情况下癌变率是比较高的，建议取活检病理检查一下，最好要密切的复查胃镜，建议完善13碳呼气实验检查，有幽门螺旋杆菌，需要服用两周抗生素，根除幽门螺旋杆菌。

吃饭胃口比较差，晚上又睡不着，吃一点东西就干呕。考虑可能是焦虑引起的，可以口服抗焦虑的药物黛力新治疗。但是也需要排出是胃部的疾病，比如完善一下13碳呼气实验检查，有幽门螺旋杆菌，需要服用两周抗生素根做治疗。

有痔疮，建议每次排完大便之后都要用清水将肛门清洗干净，然后再擦干。目前是痔疮急性发作期，可以排完大便之后清水清洗完肛门，然后每天涂两次碘伏消毒，一周左右的消毒时间。后外涂马应龙痔疮膏，内塞马应龙痔疮栓治疗。

结肠息肉主要是能够做肠镜的地方，都是可以治疗的。在镜下将结肠息肉切除，然后做病理活检，了解息肉的性质。息肉是一定会复发的，需要根据息肉的性质来决定多长时间去查肠镜。如果是绒毛状腺瘤性息肉、腺瘤性息肉，癌变率是很高的，建议一年左右就要复查。增生性息肉、炎症性息肉癌变率很低，可以两三年复查一下肠镜。

糜烂性胃炎，吃一点东西就胀。建议口服雷贝拉唑，联合莫沙必利治疗。平时不要吃酸辣刺激性的食物，建议完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用抗生素，根除幽门螺旋杆菌。

中度脂肪肝肝功能正常，是不需要治疗，平时要注意生活饮食习惯，要控制体重，减肥，多运动，平时要吃低脂肪饮食，尽量不要吃肥肉和动物内脏。