内蒙古医科大学附属医院

人工肝是通过血液净化装置，借助体外机械，化学和生物性装置，暂时或者部分代替肝脏的功能，维持肝脏的正常生理作用的一种治疗方法。可用于治疗肝功能不全或者相关性疾病。临床上人工肝主要通过血液置换、血液灌流、连续性血液净化等方法进行治疗。 1、血液置换，是常用的人工肝技术，是目前较为成熟的肝脏替代治疗方法。通过将患者体内血液全部抽出来，分离血浆再补充白蛋白、平衡液等物质输入患者体内。 2、血液灌注，主要用于重型肝炎，肝昏迷，胆汁淤积等疾病的患者。利用其吸附功能，清除血液中的毒素。 3、连续性血液净化，是指通过清除血液中的炎性介质，阻断病原菌感染，改善血流动力学 ，维持机体免疫功能和内环境的稳定。

原发性胆汁淤积性肝硬化患者预后的差异很大，有症状的患者平均生存期约为10到15年。原发性胆汁淤积性肝硬化是由于自身免疫反应介导的一种慢性进行性的肝病。本病多发于中年女性，多数起病于40到60岁之间，本病起病比较隐匿，进展也很缓慢，早期症状比较轻，通常以乏力和皮肤瘙痒作为首发的症状。患者经常会合并其他的自身免疫性疾病，如干燥综合症、甲状腺炎、类风湿性关节炎等。目前，本病尚缺乏有效的治疗药物。唯一推荐用于治疗本病的药物是熊去氧胆酸，可以缓解临床的症状，提高生存率。

1、患者身体状况不一样，原发性胆汁淤积性肝硬化的患者身体状况也不同，病情严重程度也不同，采用的治疗方法也不同。患者生存的时间也是不一样的。在患者早期只要通过积极的进行治疗，保护好肝脏，这种疾病很有可能会转好，人的成活率也会大大的提高，甚至能够存活十几年到几十年。 2、休息时间的不同。如果有些人在患有原发性胆汁性肝硬化后注意保持多休息，让身体不会过于疲劳，这样的患者存活时间就会长一点。并且在平时还要补充一些蛋白质和维生素，并保持营养的均衡，改善肝脏的功能。这样就能够延缓病情的发展，增加人的生存率。 3、不吃高盐食物对于原发性胆汁性肝硬化的患者在平时如果没有吃高盐的食物，而且严格控制了脂肪的摄入量，这样的病情就不会持续发展，然后再口服一些药物能够控制病情，避免病情的恶化，所以存活率也会长一点。患者在平时要保持良好的生活习惯，对延长自身的寿命是有好处的。 原发性胆汁性肝硬化患者如果在早期就配合医生及其的治疗，并注意保持饮食的清淡，调整作息时间不熬夜，并注意按时休息，经常吃一些有营养的食物。对于患者的肝脏就会有很大的帮助，而且可以延长寿命。

1、不宜多吃食用罐头类的食品。这类食物含有防腐剂，食物色素等，对肝脏代谢及解毒功能都会有影响。还有油炸及油煎的食物等，这些不易消化或者含有致癌的物质，对肝脏的恢复都有害。 2、味精要少吃。常吃或者过量食用味精会导致患者出现短暂的头痛，心慌，恶心等症状。 3、各种甜食要少吃，还有葵花籽、松花蛋以及各种腌制的食物，这些食物对于肝脏的疾病都会有不良的影响，尽量避免食用这类食物。 主要饮食的原则要以高热量，高维生素，低脂低盐，易消化的饮食原则为主。对于优质蛋白的选择，要看患者具体的情况而定，如果病情很严重则不易选择。具体的饮食，最好在医生的指导下来调养。

肝衰竭是指肝细胞受到广泛严重的损害，机体代谢功能发生严重紊乱的现象。很多严重的肝脏疾病都有可能导致肝衰竭的后果，一旦出现肝衰竭预后多不良。慢性肝衰竭患者除了合理治疗外，也要注意做好饮食的调整，以尽量的减少肝脏的损害。 肝脏患者平时注意护肝养肝是很重要的，尤其是对于一些严重的肝脏疾病，如慢性肝衰竭，就是一种严重危害患者健康和生命的肝病。除治疗外，平时在饮食上也要注意调理，以减缓肝脏的损害。下面来看看，慢性肝衰竭的饮食要怎么调理？慢性肝衰竭的患者在饮食上要从下面几个方面来调理： 1、饮食宜清淡。适合多吃新鲜的蔬菜和低糖类的水果，如青菜，芹菜，西红柿，苹果，生梨，柑橘等对病情有一定的帮助。 2、注意低脂肪的，低盐的饮食。可根据情况适当选择一些优质蛋白质和营养价值较高的食物。这样对于肝细胞的再生和修复有帮助，如牛奶、精瘦肉、豆制品等食物可以适量的使用，不过注意把握量，避免过多的食用，以防止加重肝脏负担。 3、注意补充微量元素。肝脏疾病多缺有多锌、硒等微量元素的现象，尤其慢性肝脏衰竭的患者有的可能还缺乏钙，磷，铁等矿物质，所以要注意在饮食中补充微量元素和矿物质食物，如香菇、大枣、枸杞等食物。

肝衰竭的时候，患者的食欲严重的衰退，出现腹胀，恶心，呕吐。所以在这种状态下，患者的摄入肯定是不足的，再加上肝脏合成功能障碍，患者会出现脂肪、葡萄糖和蛋白质这三种营养物质的缺乏。在这种状态下积极的给患者营养支持，能够明显的改善患者的预后。 主张肝功能衰竭的病人饮食以清淡为主，以流质和半流质的饮食为主。禁忌使用坚硬、生冷、刺激的食物，在急性进展期还是以静脉营养支持为主，静脉营养支持的同时，在患者尽可能的情况下，鼓励患者从消化道去进食。主张患者在夜间加餐，在晚上睡觉前或者晚上十点钟左右，可以吃少量的高碳水化合物食物，防止患者夜间出现低血糖的表现，对肝功能的修复是有帮助的。 对于肝功能衰竭的病人合并肝性脑病的时候主张要低蛋白饮食。由于蛋白质的饮食在肠道产氨气较多，可以诱发或者是加重肝性脑病。 对于肝功能衰竭合并大量腹水又是顽固性腹水的患者，还是要适当的限制盐和水的摄入。 对于没有肝性脑病的患者，鼓励患者进食含有乳酸菌较多的食物比如酸奶，因为较多的乳酸菌可以抑制肠道有害的细菌，并且可以促使钙，磷，铁的吸收，建议在两餐中间服用。