内蒙古医科大学附属医院
健康科普
胆囊结石伴有急性胆囊炎会影响肝功能吗?
胆囊结石伴有急性胆囊炎会影响肝功能吗? 胆囊结石通常不会影响肝功能的,但也有特殊情况,因为胆囊刚好位于肝胆下方,两个紧密相连,也就是肝胆相照的问题。如果胆囊炎症比较轻微,通常影响不到肝脏。但如果胆囊炎症比较严重,比如化脓性胆囊炎或者炎症为急性发作,可能会蔓延到上方的肝脏,引起肝脏少量的问题,比如肝细胞的损伤,从而导致肝功能的异常,转氨酶的升高。 当然,如果结石排出到胆总管,引起胆总管的梗阻。肝脏里面的胆汁就无法排出,会导致胆道压力增高、胆汁逆流、胆道感染就会引起肝功能中的肝细胞损伤、转氨酶升高、也会导致胆红素升高,主要以直接胆红素升高为主,属于急性胆道感染的情况。
刘溪涛主任医师
时长01:53
胆囊结石为什么会引发胰腺炎呢?
胆囊结石为什么会引发胰腺炎呢? 胆囊结石引发的胰腺炎,称之为胆源性胰腺炎。这是由于解剖原因所造成的。 胆囊下方的胆总管与胰腺的胰管在进入十二指肠之前会形成一个共同的通道。因此,在有小的胆囊结石掉入胆总管后会阻塞共同通道的远端,胆汁可以反流到胆管当中,因此返流胆汁中的细菌对胰腺炎有很强的损伤作用,并且返流的胆汁可以激活胰腺异常分泌胰腺酶,造成胰腺酶对自身胰腺的腐蚀以及损伤 ,造成胰腺组织的坏死,从而导致胰腺炎的发生。
刘溪涛主任医师
时长01:39
胆管阻塞引起的皮肤瘙痒该怎么办呢?
胆管阻塞引起的皮肤瘙痒该怎么处理呢? 胆管阻塞引起皮肤瘙痒及处理方法需要根据具体情况来决定。胆管阻塞引起皮肤瘙痒通常与胆汁淤积,导致胆红素升高有关,可见于胆管炎症,胆结石等疾病。建议患者到医院完善相关的检查,明确诊断。 1、胆管炎症。胆管炎症会导致胆管阻塞,期间可能出现胆汁淤积。胆汁的成分如胆汁酸盐、结合胆红素和胆固醇等返流入血,随着血液循环流至全身,但胆红素使皮肤巩膜黄染 ,胆汁酸盐沉积于皮下,并刺激末梢神经,导致皮肤瘙痒。此类患者的治疗,以治疗原发病为主。急性期可以进行抗感染治疗,如选头孢呋辛以及头孢羟唑等。患者同时也可以根据药敏实验的结果,选择合适的抗生素。慢性期间,患者则可以选用熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸进行溶石治疗。瘙痒症状严重者可以在医生指导下使用复方地塞米松软膏,可有效的缓解病情。 2、胆结石。胆结石患者出现皮肤瘙痒是临床常见的症状。胆结石的病症比较严重时影响到正常的胆汁排泄,可能会出现胆汁淤积,患者出现黄疸,皮肤瘙痒等症状。建议患者到正规医院进行检查,明确诊断后进行手术治疗,其手术的目的是去除胆囊结石,恢复胆道通畅引流。
刘溪涛主任医师
时长02:44
胆囊切除术后综合征的危害有哪些呢?
胆囊切除术后综合征的危害有哪些呢? 1、并发其他症状的出现。因为进行胆囊切除前没有做好术前准备,术后造成反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠病变、乳头旁憩室、慢性胰腺炎及肿瘤等症状出现。 2、胆道蠕动的障碍。正常情况下胆道平滑肌受神经及体液的调节、胃肠刺激,以及神经冲动,调节胆道进行不同部位的舒缩活动。胆囊切除后胆道内部环境受到破坏,需要通过神经体液机制适应。在进食后,胃肠道激素分泌得不到有效的抑制,胃肠道激素分泌过多刺激胆道平滑肌收缩以及痉挛的出现,进而造成腹痛的现象。 3、胆管残留结石。因术前诊断不明确或者手术操作不当造成胆囊结石滑入胆总管或肝内,未能及时的发现,术后出现胆绞痛、发热、黄疸,夏科氏三联症等症状出现。 4、十二指肠、胃反流。胆囊切除造成胃肠动力的改变,进而引起胃十二指肠的反流。
刘溪涛主任医师
时长02:29
胆囊切除术后综合征是什么?
胆囊切除术后综合征是什么? 胆囊切除术后综合征也称胆囊摘除后遗症或再发性胆道综合征,主要是由于其他胆道疾病以及其他症状所引起,伴有消化不良、腹泻、腹胀等症状出现。尤其是在进食了油腻食物后症状更为明显。随着时间的延长,症状可逐渐消失,但少部分患者症状依旧存在。日常需要患者注意饮食的控制,减少油腻刺激性的食物的摄入, 症状会得到缓解。
刘溪涛主任医师
时长01:19
胆道梗阻的临床症状有哪些呢?
胆道梗阻的临床症状有哪些呢? 胆道梗阻的临床症状常见于夏科氏三联征,主要包括以下几种: 1、腹痛。通常患者由于结石、肿瘤占据胆管通路,导致胆汁排出不畅,淤积于胆管内,造成压力增高,表现为上腹疼痛,腹胀等症状。 2、黄疸。胆汁淤积于胆管内压力过大,逆流到血液循环中。患者表现为皮肤巩膜黄染,皮肤瘙痒等黄疸的表现。 3、高热。随着胆汁中细菌大量的繁殖,患者可以出现炎症反应 ,表现为腹痛伴有发热,体温可以达38度到39度以上。 如果患者出现上述症状,意味着出现急性梗阻性化脓性胆管炎。需要及时进行手术,保证胆汁引流通畅。如果无法有效地解决梗阻,患者在短时间内可能会出现心率增快,血压下降 ,进而诱发感染性休克,甚至危及生命。
刘溪涛主任医师
时长02:03
ERCP胆管结石手术后多久可以进食?
ERCP胆管结石手术后多久可以进食? ERCP胆管结石手术后一般要三天才可以进食,但是具体还要看术后恢复水平。ERCP胆管结石手术通常是指经内镜逆行性胰胆管造影术,属于一种创口较大的手术。手术之后胆管内部结构比较脆弱,胆管容易受到各种因素的影响与刺激。此时胆管不适合维持正常的生理活动及承担正常的辅助消化的功能,因此需要禁食一段时间,有利于胆管恢复 ,减少术后胆管的负担,一般患者三天后可以进食。 但是三天后可以进食的前提是患者术后各项生化检验指标,如血淀粉酶血清8到64温氏单位,尿淀粉酶在14到32温氏单位 ,肝功能正常,并且没有术后并发症,例如感染、伤口发炎,发烧、出血、穿孔、重症胰腺炎等才可以进食。若出现并发症或者指标未达标,需要等到恢复正常才可以进食。
刘溪涛主任医师
时长02:24
ERCP手术的风险是什么
ERCP治疗胆总管结石的手术风险。ERCP手术可能发生以下的风险。 1、术后的胰腺炎。发病率在1%-10%之间,多数患者为轻度胰腺炎,通过禁食、药物治疗短期内即可恢复,少数患者并发重症胰腺炎,严重者会危及生命,但发生率极低。 2、出血。操作过程中一般需要将十二指肠乳头切开,所以有可能会出现术中及术后出血。术中出血,医生会及时的处理。术后迟发性出血,发生率约2%-4%之间,一旦发生,则需要内镜下治疗,治疗大多数患者可以在内镜下止血,少数情况需要放射介入以及手术治疗。 3、消化道穿孔。ERCP穿孔率低于1%,穿孔可由于内镜引起食管、胃、十二指肠激进性的穿孔,也可以由器械插入、扩张等操作导致,较小穿孔可以通过内科保守治疗治愈。较大穿孔,一般需要手术治疗。 ERCP全称经内镜逆行胰胆管造影术,是一种内镜下治疗胆囊管结石的微创手术。由于不用开刀,创伤小手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间大大缩短,已成为当今胆总管结石重要的治疗手段。
刘溪涛主任医师
时长02:44
医院医生
医院信息
内蒙古医科大学附属医院始建于1958年,经过55年的发展建设,已成为内蒙古自治区一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院现开放床位1804张,年门急诊量124万人次,年出院人数70045人次,年完成手术31350台例。全院在职职工2896人,其中正高级职称296人,副高级职称375人。目前具有博士学历卫生技术人员106人,享受国务院政府特殊津贴专家41人。医院现有36个临床科室,15个医技科室,44个病区。拥有神经外科学、普通外科、蒙医科3个国家临床重点专科;呼吸内科学、普通外科学、胸外科学、妇科学、耳鼻咽喉科学、麻醉学6个自治区临床医学领先学科;消化内科学、神经外科学、产科学、儿科学、放射肿瘤学、医学影像学、临床检验学7个自治区临床医学重点学科和1个自治区基础医学和预防医学重点实验室、以及自治区首家“分子与功能影响工程技术研究中心”在医院挂牌成立。2009年我院挂牌成为内蒙古医学院第一临床医学院;2013年内蒙古医科大学口腔医学院在我院成立并揭牌。医院是内蒙古自治区临床医学一级学科硕士学位授予点,涵盖二级学科18个。医院现有博士生导师3名,硕士生导师134名,博士生100名,硕士生570名。医院承担着我院临床医学、麻醉医学、医学影像学、口腔医学等专业本科、研究生的学生管理、教学任务。第一临床医学院(我院)对管理学生工作十分重视,定期开展学风讲座、毕业生模拟面试课堂等活动,目前管理学生2400名。每年接受区内外进修人员1000多人。近五年来,医院承担了国家自然科学基金27项和各类省部级科研项目165项,获科研成果95余项,发表中华系列文章120余篇,SCI收录文章50篇,总数位居内蒙古自治区卫生系统首位。医院目前拥有PET/CT、64排CT、3.0T核磁共振、C型臂数字减影血管造影机、ECT机、全数字化彩色多普勒超声诊断系统、全自动生化分析仪等先进设备,在质量和数量上均属区内领先。医院设有外临床医学研究中心、外科实验室、干细胞临床应用实验室、新药临床机构办公室等国内一流的临床医学研究中心,为医院研究人员进行医学科学研究提供良好的平台。医院近年制定出台《内蒙古医科大学附属医院特聘教授实施细则(试行)》、《内蒙古医科大学附属医院客座教授聘任办法(试行)》等,聘请有特长的知名专家作为特聘教授,来院进行业务和科研指导。医院不断加强国内、国际间交流,定期派出专业人员到国内外学习深造,邀请国内外知名专家来院讲学,先后与美国、日本、蒙古、台湾、香港等国家和地区建立了技术合作交流与人才培养协议。近年来,医院先后与区内12个盟市的一百多个旗、县、区二级医院组成了以技术协作为主,松散型的“附属医院医院集团”。截止目前,医院集团成员已达110家,并建立了“远程医疗会诊网络”。2008年,我院对二连浩特市医院进行托管,成立了内蒙古医科大学附属医院二连浩特分院,运行以来,医院的社会效益、经济效益有了新的提高。目前,医院以自己的实际行动践行着“精医厚德、福泽民众”的院训精神,正在为建设成自治区布置合理、学科特色鲜明、医疗质量过硬、部分专业技术在国内有一定影响力的自治区区域医疗中心而奋斗。
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