内蒙古医科大学附属医院
健康科普
肝囊肿的治疗
不同类型的肝囊肿的病因及临床表现不同,治疗方法也不一样。 患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗: 1、单纯性的肝囊肿是无药物治疗的。 2、多囊性的肝病,可选择药物包括生长抑素类似物、熊去氧胆酸、血管加压素-2受体拮抗剂等,应根据患者的具体情况而选择。 3、肝包虫常用的抗包虫病药物有苯丙硫咪唑类如阿苯达唑等。应长期的应用阿本达唑等治疗药物治疗可以抑制病灶的发展,延长病程。 肝囊肿有以下手术治疗方法: 1、单纯性的肝囊肿可行经皮穿刺或外科手术。穿刺过程中加入四环素、乙醇或者乙醇氨等硬化剂,可改善预后。指南建议无症状单纯性的肝囊肿不推荐穿刺抽吸,经皮穿刺失败率较高,且存在快速复发的问题。 2、外科手术包括囊肿开窗、囊肿次全切除、肝切除、肝移植。腹腔镜手术是目前治疗的金标准。指南推荐,无症状单纯性的肝囊肿行腹腔镜的开窗治疗,但长期随访研究显示,腹腔镜治疗单纯性的肝囊肿也有复发率。
刘溪涛主任医师
时长02:39
肝囊肿如何就医呢
大多数的肝囊肿是良性的,而且没有明显的临床症状,当体检或因其他疾病进行腹部影像学检查,腹部手术探查时发现肝内囊肿或出现右上腹痛,腹部包块,肝大的等表现时,应立即就医。 详细的采集病史和体检是诊断肝囊肿的临床基础。就医时患者需正确的回答医生问题,包括基本情况,生活卫生习惯,相关流病史及流行并学史有无炎症、创伤、肿瘤等病史,以及流行病学史或过敏反应。自觉症状的特点就诊前是否有右上腹痛,恶心、呕吐。食后饱胀、胃部不适等症状。体检应进行细致的腹部查体,查体过程中有无发现肝癌、腹部包块等症状。 肝囊肿应该去消化内科或者肝胆外科就诊。腹部检查包括血液的检查,以及超声的检查,CT甚至核磁的检查。还有免疫学的检查。肝囊肿需要和先天性的肝囊肿、包虫病和细菌性的肝脓肿、肝癌以及腹部囊性积液的疾病进行鉴别。
刘溪涛主任医师
时长02:18
肝囊肿的典型症状有哪些
不同类型的肝囊肿临床表现也不一样,有的没有症状,当体积增大或者压迫重要组织时,出现腹胀,腹部不适,还可能有皮肤粘膜黄染等情况。先天性单纯性的肝囊肿生长缓慢,大多数没有症状,通常在彩超和CT等影像学检查或者腹部手术探查中发现。随着囊肿不断增大,可因囊肿压迫邻近的脏器而引起食后的饱胀,恶心,呕吐,胃部不适,右上腹隐痛等症状。 多囊性的肝病临床症状多由囊肿的占位效应所引起,如腹胀,餐后饱胀等症状。病变广泛的患者肝组织破坏比较严重,引起肝功能的受损,可有腹水,黄疸等症状。 肝包虫病,最常见的症状是右上腹或者上腹部疼痛,最常见的体征是肝区的受压、腹胀不适,还可能出现发热、恶心、消化不良等非特异性的症状,复杂的肝包虫可有发热,黄疸或过敏的症状。
刘溪涛主任医师
时长01:55
肝囊肿的病因
单纯性的肝囊肿多为先天性的,先天性的肝囊肿病因不明,多认为与胚胎时期肝内胆管和淋巴管发育障碍有关。由不同胆道系统相连的胆管形成。获得性的肝囊肿则有明确的病因,如炎症,创伤和肿瘤等。 多囊性的肝病形成的机制尚不完全清楚,目前有两种机制被提出,一种机制认为是由于异常的胆管被保留下来,然后和胆道系统脱离逐渐扩张形成囊肿。另一种机制认为是胆道纤维纤毛的缺陷导致的胆管细胞过度的增殖,形成的囊肿。 肝包虫病也就肝包虫囊肿是由细粒棘球绦虫和多房棘球绦虫寄生在人体所形成的一种人兽共患寄生虫病。当人偶然误食了绦虫卵,虫卵在小肠内孵化幼虫侵入血液和淋巴循环系统,通过门静脉进入肝脏,肺和其他组织,幼虫发育成包虫囊肿。
刘溪涛主任医师
时长01:58
什么是肝囊肿
肝囊肿是一种常见的良性肝疾病,其中先天性的囊肿最为常见。本病一般根据囊肿的数目分类,肝囊肿可分为单纯性的肝囊肿和多囊性的肝病,也是多囊肝,此外还有一种特殊的类型肝包虫病,即肝包虫囊肿。 囊肿一般是圆形或者椭圆形的,可能有分隔,囊壁较薄,囊液多为清亮无色或者淡黄色,合并出血时则呈咖啡色,大小差别悬殊,直径几毫米到几十厘米不等。 囊肿根据数目分类可分为单纯性的肝囊肿和多囊性的肝病,前者又分为单发性的和多发性的肝囊肿,后者可称为多囊肝。根据病因分类为寄生虫性的肝囊肿,肝包虫和非寄生虫性的肝囊肿,可分为先天性的肝囊肿、创伤性的肝囊肿、炎症性的肝囊肿和肿瘤性的肝囊肿。根据来源分类可分为先天性的肝囊肿和获得性的肝囊肿,后者又分为包虫病、创伤性的、炎症性的和肿瘤性的肝囊肿。
刘溪涛主任医师
时长02:19
肝门部胆管癌吃什么药退黄
肝门部胆管患者在手术治疗之后可以考虑适量的服用熊去氧胆酸胶囊或者牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物进行进一步的利胆治疗其黄疸消褪较快。 但是对于手术之前的患者或者未治疗之前的患者应慎服用退黄利胆的药物,一般建议患者在考虑在超声引导下进行肝内胆管的穿刺引流术或者考虑在十二指肠镜下的胆管内支架置入术。在内引流或者外引流的情况下再服用一些熊去氧胆酸胶囊或者牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物进行进一步的利胆退黄治疗,而且在治疗过程中还要配合化疗以及单抗靶向药物的使用。
刘溪涛主任医师
时长01:44
肝门部胆管癌晚期如何治疗
晚期的肝门部胆管癌没有很好的治疗方法。如果引起黄疸最简单的可以做经皮肝穿胆道外引流术,可能会提高患者的生活质量或者延长生存时间。如果有机会做内引流手术的效果最好,因为只有手术切除才能达到最好的效果。 晚期患者没有办法切除时只能做姑息性的处理,如果姑息处理可以切除部分病灶再做胆肠吻合患者的生活质量方面可能会改善。如果无法切除病灶有多种引流方法,最简单的可以做U型管引流,以前放U型管引流的病例较多,可以延长部分患者的生存时间,通过做U型管引流部分患者可以存活两年以上,所以晚期患者还是可以积极的进行处理,对改善预后是有帮助的。
刘溪涛主任医师
时长01:43
肝门部胆管癌晚期症状
肝门部胆管癌好发于中老年人,主要晚期症状是黄疸。黄疸可能是阻塞性的黄疸,并且伴有皮肤的瘙痒和体重的下降。90%的肝门部胆管癌有不同程度的皮肤和巩膜黄疸。黄疸呈进行性的加重,多数为无痛性,少数的病人黄疸呈现波动性,腹痛,半数左右的患者有右上腹痛,体重减轻,食欲不振等症状。还有体重的下降,癌症病人一般到了晚期体重都会下降得非常多,有时候提示是不是出现了肝门部胆管癌的症状,另外可能会出现恶心,呕吐,消瘦,尿色深黄像浓茶样,大便呈现陶土样。晚期肿瘤破坏的时候可能会出现胆道的出血,有黑便。若有肝转移,可能会出现肝脏的肿大、肝硬化等症状。
刘溪涛主任医师
时长01:47
医院医生
医院信息
内蒙古医科大学附属医院始建于1958年,经过55年的发展建设,已成为内蒙古自治区一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院现开放床位1804张,年门急诊量124万人次,年出院人数70045人次,年完成手术31350台例。全院在职职工2896人,其中正高级职称296人,副高级职称375人。目前具有博士学历卫生技术人员106人,享受国务院政府特殊津贴专家41人。医院现有36个临床科室,15个医技科室,44个病区。拥有神经外科学、普通外科、蒙医科3个国家临床重点专科;呼吸内科学、普通外科学、胸外科学、妇科学、耳鼻咽喉科学、麻醉学6个自治区临床医学领先学科;消化内科学、神经外科学、产科学、儿科学、放射肿瘤学、医学影像学、临床检验学7个自治区临床医学重点学科和1个自治区基础医学和预防医学重点实验室、以及自治区首家“分子与功能影响工程技术研究中心”在医院挂牌成立。2009年我院挂牌成为内蒙古医学院第一临床医学院;2013年内蒙古医科大学口腔医学院在我院成立并揭牌。医院是内蒙古自治区临床医学一级学科硕士学位授予点,涵盖二级学科18个。医院现有博士生导师3名,硕士生导师134名,博士生100名,硕士生570名。医院承担着我院临床医学、麻醉医学、医学影像学、口腔医学等专业本科、研究生的学生管理、教学任务。第一临床医学院(我院)对管理学生工作十分重视,定期开展学风讲座、毕业生模拟面试课堂等活动,目前管理学生2400名。每年接受区内外进修人员1000多人。近五年来,医院承担了国家自然科学基金27项和各类省部级科研项目165项,获科研成果95余项,发表中华系列文章120余篇,SCI收录文章50篇,总数位居内蒙古自治区卫生系统首位。医院目前拥有PET/CT、64排CT、3.0T核磁共振、C型臂数字减影血管造影机、ECT机、全数字化彩色多普勒超声诊断系统、全自动生化分析仪等先进设备,在质量和数量上均属区内领先。医院设有外临床医学研究中心、外科实验室、干细胞临床应用实验室、新药临床机构办公室等国内一流的临床医学研究中心,为医院研究人员进行医学科学研究提供良好的平台。医院近年制定出台《内蒙古医科大学附属医院特聘教授实施细则(试行)》、《内蒙古医科大学附属医院客座教授聘任办法(试行)》等,聘请有特长的知名专家作为特聘教授,来院进行业务和科研指导。医院不断加强国内、国际间交流,定期派出专业人员到国内外学习深造,邀请国内外知名专家来院讲学,先后与美国、日本、蒙古、台湾、香港等国家和地区建立了技术合作交流与人才培养协议。近年来,医院先后与区内12个盟市的一百多个旗、县、区二级医院组成了以技术协作为主,松散型的“附属医院医院集团”。截止目前,医院集团成员已达110家,并建立了“远程医疗会诊网络”。2008年,我院对二连浩特市医院进行托管,成立了内蒙古医科大学附属医院二连浩特分院,运行以来,医院的社会效益、经济效益有了新的提高。目前,医院以自己的实际行动践行着“精医厚德、福泽民众”的院训精神,正在为建设成自治区布置合理、学科特色鲜明、医疗质量过硬、部分专业技术在国内有一定影响力的自治区区域医疗中心而奋斗。
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