中日友好医院

血管性痴呆的诊断包括脑血管病的诊断，痴呆的诊断，痴呆和脑血管之间相关性的诊断。 1、脑血管病的诊断。通过患者的病史，临床表现以及各项辅助检查，例如头部CT，核磁，脑血管造影以及相应的临床表现，还有必要的危险因素，可以确定患者存在严重的脑血管疾病。 2、痴呆的诊断。通过神经心理学检查可以证实认知功能明显减退，同时存在定向力，注意力，语言，视空间能力，执行功能，运动能力，感觉功能，生活能力，植物神经能力等明显的缺陷，符合痴呆的诊断标准。 3、确认脑血管病和痴呆的关联性。患者的痴呆是发生在脑血管病3至6月之内，且症状呈波动性与脑血管病的发展一致。同时在认知功能的重要部位有明显的梗塞，例如顶叶，海马，额叶等。痴呆随着脑血管病的加重而加重，随着脑血管病的改善而改善。 4、排除其他问题，例如肿瘤外伤或者是严重的内分泌病变。

同型半胱氨酸升高是中风和心血管病以及痴呆的重要危险因素，所以要在医生的指导下定期的评估，并且开始必要的治疗。同型半胱氨酸的治疗主要采取生活干预和药物干预两种方式。 1、生活干预。要远离烟酒，合理膳食，多吃水果，蔬菜，低脂低糖食物对降低血清的同型半胱氨酸水平有很大帮助。同时要保证各种优质蛋白的摄入量，适当的进行体育锻炼。 2、药物治疗。可以在医生的指导下给予药物治疗，降低同型半胱氨酸的特效药为叶酸，单用叶酸效果不好时可以联合维生素B6、维生素B12联合治疗，对降低同型半胱氨酸有很好的疗效。

银杏叶片是一种具有活血化瘀和健脑功效的药物，该药品在使用不当的时候有可能导致消化系统心血管系统神经系统的副作用，还可能出现出血和过敏反应。 1、消化系统。少数患者在服用后会出现胃肠道功能紊乱，表现为因腹胀、腹痛、口干、恶心、呕吐、腹泻等症状。 2、心血管系统。银杏叶片具有一定的扩张血管的作用，可能会导致一些患者血压不稳，并出现心悸，胸闷等症状。 3、神经系统。银杏叶片有可能会引起神经系统不适，从而出现头昏头胀，局部麻木感。还会引起中枢神经系统兴奋，从而出现失眠，焦虑等症状。 4、大出血和过敏。由于银杏叶片有抑制血小板功能和凝血酶功能，使用不当或者过于敏感的患者有可能出现出血的反应，严重者甚至危及生命，另外少数高敏反应者会引起过敏性皮疹或荨麻疹，甚至发生过敏性哮喘等严重的并发症。

治疗失眠的方法主要包括改善生活方式，心理治疗，物理治疗和药物治疗等。 1、改善生活方式。白天避免多睡，避免无效的卧床时间，避免服用酒精，咖啡，浓茶等兴奋性饮品。每天定点入睡，可以在入睡前喝一杯温牛奶，保持良好的作息时间，适当的运动，如跑步、瑜伽、游泳等都对失眠的治疗有一定的帮助。但应该注意运动应该在睡前三小时以前进行。 2、心理治疗部分患者可能有心理问题，如焦虑症，抑郁症等可以通过心理咨询和疏导调节情绪来缓解睡眠。 3、物理治疗可以通过针灸，按摩等方法改善睡眠，对身体特定或固定的部位进行刺激，也可以达到睡眠改善的目的。 4、药物治疗，轻症失眠可以联合谷维素，维生素B1，安神补脑液等辅助入睡，对于严重失眠的患者可以联合应用镇静安眠类药物。如氯硝西泮，艾司唑仑，这些药物建议在医生的指导下应用。

阿普唑仑是安眠药，阿普唑仑属于本二氮卓类，具有抗焦虑，抗惊厥，镇静催眠，肌肉松弛等作用。在临床上，阿普唑仑主要用于治疗焦虑，紧张激动等精神症状的患者。还可以催眠缓解焦虑症，急性酒精阶段症的辅助用药。 服用阿普唑仑可以改善失眠患者的睡眠质量，缓解患者的焦虑，紧张抑郁的情绪。服用阿普唑仑也会出现一些不良反应，常见的不良反应有头晕乏力是入睡幻觉。兴奋多言等。 此外，阿普唑仑还需有一定的抑制呼吸的作用，如果过量服用会有增加肺部负担的不良反应。因此，服用此药一定要慎重选择，尤其是急性酒精中毒，慢性阻塞性肺病的患者，尽量避免使用。如果患者购买服用此药治疗失眠，需要由专业的业的医生开处方后才能在医院购买。

核桃补脑不是真实的，但核桃确实有较高的营养价值。主要体现代有助于胎儿发育，儿童成长，美容养颜和延年益寿等多个方面。 1、胎儿发育。孕妇在怀孕期适当的吃核桃，可以通过摄入核桃内丰富的维生素E和不饱和脂肪酸维持身体的代谢，进而保持胎儿的成长发育，尤其对胎儿的神经系统发育有很好的帮助。 2、儿童成长。核桃中含有丰富的不饱和脂肪酸，氨基酸，胡萝卜素B族维生素。矿物质锌等营养物质，这些物质可以参与儿童生长和智力的发育过程，从而帮助儿童健康成长。 3、美容养颜。核桃仁中含有亚油酸和维生素B，具有滋润皮肤美容的作用，适当的吃核桃有利于美容。 4、延年益寿。核桃中含有亚油酸、亚麻酸、磷等微量元素，对于防治老年人动脉粥样硬化有一定作用，还能滋养脑神经，因此适量的吃核桃能够延缓心脑血管的衰老，有助于延年益寿。