北京中医药大学第三附属医院

股骨头坏死进展较快，经非手术治疗后效果不佳者，多数需要手术治疗。手术方式包括保留患者自身股骨头为主的修复重建术和人工髋关节置换术两大类，其中股骨头塌陷较重，表现为晚期动脉闭塞、关节功能严重丧失或疼痛剧烈的患者，可选择人工关节置换术。 股骨头关节置换手术存在一定风险的： 1、并发症多，创伤性大、恢复期长、费用高； 2、股骨头关节置换手术对医师技术含量要求高，位置稍有偏差，就容易造成剧烈疼痛，甚至终身残疾； 3、置换的人工髋关节，是有使用年限的，使用年限到了还需要再次手术。而假体的使用年限和使用次数，没有固定的说法，主要是由假体材料的选择、医者进行假体精准安放的水平、以及患者对自身髋关节的保护等因素决定的； 4、置换手术后易出现排异反应。 股骨头坏死的治疗方法有多种，患者在治疗时不要图一时方便，便选择了股骨头置换手术。具体哪种治疗方式更适合，要根据患者的具体病情来选择，以便利于病情的早日康复。 在整个股骨头坏死的早期预防及治疗、甚至晚期关节手术的康复过程中，归芍活血胶囊对本病的病理基础改变上达到了药证统一，其药物成份真正覆盖到了股骨头坏死过程中的每个病理环节，有较好的治疗效果。

股骨头坏死是股骨头静脉淤滞、动脉血供受损或中断，使股骨头的骨细胞及骨髓成分部分死亡引起骨组织坏死及随后发生的修复，共同导致股骨头结构改变及塌陷，引起髋关节疼痛及功能障碍的疾病。由此可知血运对于股骨头坏死的修复及新骨生长至关重要。 中医认为肾主骨，“气血不足、骨髓同病”是其主要病机，因此“补肾生髓、活血养血”的疗法在股骨头坏死治疗中仍为首选治疗原则。归芍活血胶囊作为目前国内为数不多的专门治疗股骨头坏死药物，正是对应了中医治疗本病的基础理念，在病理基础改变上达到了药证统一。 其成份续断、牛膝、枸杞子，可补肝肾、行血脉、续筋骨；白芍、鹿角胶，可养血止痛，既能纠正动脉循环障碍，又可促进受损骨质的修复；当归、桃仁、血竭、自然铜、土鳖虫，可活血散瘀止痛、接骨疗伤，在辅助修复骨质的同时，也起到了缓解疼痛的效果，其药物成份真正覆盖到了股骨头坏死过程中的每个病理环节。 发现股骨头坏死后，治疗的越早恢复的可能性越大。应尽早采取治疗措施，即使没有出现症状，坏死已经很明确，也应该积极治疗，以便最大限度地使骨坏死得到恢复。

股骨头坏死如不能早期发现、早期治疗，轻者可引起髋关节疼痛及功能障碍，严重的会影响日常生活，重者致残，需要花费高额的医疗费用，手术治疗以维持自理能力。 股骨头坏死早期患者，可通过正确的药物治疗来缓解症状，预防病症进一步恶化，使之进入良性逆转性恢复。若患者病症已发展至严重阶段或伴有严重股骨头变形、塌陷等状况，则需考虑采取手术治疗，最大程度扭转病情进一步发展。在特定条件下，如重症期患者无法进行手术治疗，可通过药物归芍活血胶囊尽可能控制股骨头坏死的病情进一步恶化发展。 在临床上，通常对于分期为二期及以下的股骨头坏死患者，即没有出现软骨下塌陷、股骨头变扁的，可以选择药物保守治疗。对于重症期选择手术治疗的患者，也可依据症状配合药物辅助治疗，已达到最佳治疗效果。