天津市人民医院
健康科普
为什么老年人容易出现耳聋?
研究发现人到40岁以后,机体各种器官均出现老化蜕变,特别是在感觉器官上,以耳聋、眼花表现得最为突出。老化的程度因人而异,老年聋既可以是生理性的,也可以是病理性的,可以受多种因素的影响。常见的原因有以下几种: 1、长期接触噪音。研究发现居住在偏僻地区的人的听力比城市居民的听力要好,长期噪音损伤可能是其中的主要原因。 2、不同饮食习惯的影响,研究发现有的地区居民以肉食为主,血胆固醇较高,心血管发病率高,老人的听力也很差,有的地区都以素食为主,冠心病发病少,老人的听力都保持的很好。调查也发现老年耳聋中有70%患有动脉硬化,耳聋的轻重程度与动脉硬化的程度呈正相关。 3、遗传因素。遗传基因占主导地位。男女的性别也有不同,女性组织的耐受性比男性强,而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性要多,吸烟饮酒比女性多,故老年性耳聋男性比女性多两倍。
刘翔副主任医师
时长02:12
哪些药物可能会损伤听力?
药物可能会损伤耳部导致听力下降也叫药物中毒致聋。现在将几类重要的致聋药物介绍如下: 1、氨基糖甙类的抗生素,比如最常见的链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物会损害耳蜗和前庭。氨基糖甙类抗生素造成的药物性耳聋占整个药物性耳聋的97%,也是目前我国导致耳聋的主要药物。 2、利尿剂,利尿剂可以导致内耳的水肿,导致听觉细胞的坏死和消失。 3、奎宁和氯喹,这两种药物都是治疗疟疾的药物,可以使内耳的血管痉挛,影响内耳的细胞代谢使听觉细胞变性导致耳聋。 4、重金属制剂,如铅、汞等重金属制剂。长期接触可以发生耳中毒,多为职业病。除了耳中毒之外,还可以造成其他内脏器官的中毒。 5、抗癌类的药物。抗癌类的药物毒性很大,选择性低,既可以杀伤肿瘤细胞,又可以破坏正常的细胞。可以杀伤听觉细胞,导致听力下降。 6、其他常见的耳中毒药物。比如阿司匹林、心得安、萘普生、达尔维、抗糖尿病的药物,还有消毒剂比如碘酒、洗必泰等。
刘翔副主任医师
时长02:29
内科病可以引起眩晕吗?
严重眩晕的病人,如果不伴有耳鸣耳聋,应首先考虑内科疾病引起的眩晕。应进行全身的系统检查,查明有关诱发眩晕的内科疾病,并给予治疗。 1、动脉硬化。动脉硬化可以造成血管的狭窄或闭塞,引起椎基底动脉供血不足。此类病人多发生多发生在50岁以上的成人,常有高血脂、高血压、动脉硬化是脑供血正常与否的敏感区眩晕,往往是脑血管疾病的最早的信号。一般血管痉挛引起的眩晕,可以反复的发作,如果是血管栓塞则症状和体征比较严重,并且常伴有其他的神经系统的异常,比如偏瘫失语,发病以后很难恢复。 2、心脏病和心律失常。可引起反复的前庭供血不足。 3、血压过高或过低。30%的血压过高或过低会主诉有眩晕,60%的头晕的病人血压偏低。位置性低血压多发生在由坐位或卧位突然站立的时候,服用过量降血压药物也可以产生类似的情况,位置性低血压多见于老人。 4、血液病、贫血、白血病、红细胞增多症。小球蛋白血症可以发生血流不畅,血栓形成或局部出血而导致前庭缺血和出现眩晕、耳聋、耳鸣等症状。
刘翔副主任医师
时长02:36
老年人眩晕是怎么回事?
老年人常有头晕或眩晕的症状发作。常见的原因有以下几种: 1、随着年龄的增长身体走向衰老。前庭耳蜗可以发生退行性变,如果合并有心血管疾病、高血压和糖尿病,由于血液循环障碍,可以加速内耳壶腹的蜕变而发生耳石膜萎缩、耳石脱落,可以沉积在后半规管壶腹脊上。当因重力作用后位变动的时候可以刺激壶腹嵴产生眩晕的感觉。 2、高血压稳定的患者一般没有特殊症状,如果血压忽高忽低不稳定,最容易使脑和前庭系统发生短期缺血而出现眩晕的症状。 3、老年人颈椎多发生骨质增生、关节强直、骨质疏松和椎间盘突出等,因转动头颈部可以压迫椎动脉或者刺激神经而发生椎动脉供血障碍出现眩晕症状。
刘翔副主任医师
时长01:44
耳石症应该如何治疗?
1、因为耳石症愈后良好,可在一年左右不治而自愈,可以进行保守的治疗,个别长期不能自愈的患者可以采用对症的疗法,如口服安定:、眩晕停、谷维素、甲钴胺等药物,也可以采用强迫体位的锻炼,利用具有疲劳反应性的特点,每日固定在诱发体位上进行长期的锻炼,时间久了可适应而不再有眩晕感。如果眩晕症状严重,可以到医院应用4%的利多卡因、硫酸链霉素做鼓室内注射,可以收到比较好的效果。 2、可以去医院进行耳石症转椅检查,可以确定是否为耳石症,然后定位以后可以进行耳石症的复位治疗,大多数病人在复位以后,症状可以明显的缓解。 3、对于长期保守治疗无效的,可以采用前庭神经切断术进行治疗。另外也可以做壶腹神经切断,可以消除壶腹嵴的异常冲动而治愈眩晕。
刘翔副主任医师
时长01:53
发生耳石症的原因是什么?
1、可能因为椭圆囊自发性的蜕变,椭圆囊是内耳的结构,耳石自囊斑上脱落沉积在壶腹嵴上,刺激以后产生眩晕。 2、炎症后外伤也可以诱发耳石症。比如白细胞吞噬细胞或者内皮血管进入内淋巴液当中或者行耳部手术的时候,血液进入内淋巴液当中都可以形成有形的颗粒而沉积在壶腹嵴顶。 3、研究发现高血压、心脏病和椎基底动脉供血不足可引起内耳前庭的前动脉栓塞,从而可以导致耳石膜的变性脱落。 4、γ球蛋白血症,球蛋白沉积在壶腹嵴上或者酗酒的患者,酒精使壶腹嵴变薄均可产生耳石症。一旦在壶腹嵴形成耳石,当额头的位置变换的时候,即可以产生刺激并发生眩晕和眼震。
刘翔副主任医师
时长01:43
耳石症是怎么回事?
在眩晕的病人当中,有一部分病人属于耳石症。耳石症又称为位置性眩晕。多见于40到60岁的成人女性。 耳石症的表现: 1、一般周身情况良好,只在某种体位或头位时发生眩晕,恶心,呕吐等,如变换体位到另侧即迅速好转。重复某种体位后症状又出现。一般潜伏期2到3秒,持续时间很少超过一分钟,很少有恶心、呕吐、出冷汗的现象,更少发生倾倒。 2、眩晕发作中无耳鸣耳聋现象。已有的耳蜗症状如听力下降一步加重。病情多在数周或数月内自行缓解,个别人也可延续到数年。在发病期间不头痛,亦无其他中枢神经体征,如偏瘫、失语等。
刘翔副主任医师
时长01:29
美尼尔患者的注意事项
美尼尔有可能反复的发作,目前没有根治的方法。 1、美尼尔的患者应采用低盐低脂肪的饮食,食盐量每日不超过一克,注意锻炼身体,增强体质,劳逸适度。居室宜通风,暗色黑暗,避免精神刺激。忌吸烟饮酒。早期可以应用药物治疗:第一个是镇静的药物,可以应用眩晕停、倍他斯汀,这些有药有止眩晕、恶心呕吐,还有镇静的作用。 2、可以用血管扩张药和改善血液循环的药物,比如烟酸、罂粟碱、氟桂利嗪、银杏叶等药物,可以改善血循环,扩张血管。 3、可以用扩张微血管、降低血液粘度的中药,比如说丹参、川芎等等药物。 4、可以应用一些钙离子拮抗剂,比如说西比灵,可以改善耳部的血液循环,降低前庭的兴奋性增加神经对缺氧的耐受性。 5、在发作期可以应用利尿剂,比如速尿、双氢克尿塞,可以在发作期减轻耳内的水肿和积水。
刘翔副主任医师
时长02:18
医院医生
医院信息
天津市人民医院是一所环境优美,临床科室齐全,技术力量雄厚,集医疗、科研、教学以及预防保健为一体的现代化大型三级甲等综合医院,是全国百姓放心示范医院,是天津市卫生资源调整的标志性单位。作为西部区域医疗中心,建设面积15万平方米,占地面积180亩,固定资产超过9亿元,床位数即达1600张,特色突出,学科齐全。天津市人民医院借“十一五”东风乘势而上,积极探索卫生资源调整单位发展之路,努力创新为百姓提供便捷实惠的医疗服务。2004年5月正式开诊,一期建设面积8万平方米,床位800张。开诊以后,人民医院苦练内功,找管理要效益,凭质量得美名,靠服务获信任,发展特色,济困惠民。作为全国百姓放心示范医院,强化医疗质量,肛肠外科、脊柱外科、中西医结合肿瘤科、消化外科、耳鼻喉科、血管科等学科,依托医院综合实力、整体优势,技术水平迅速提高,在华北地区甚至全国有了很高的知名度。骨关节科、疝外科等专科诊疗水平全市领先。医院医疗设备齐全先进,ICU重症监护室颇具规模。急救中心开通24小时绿色通道,接诊的危重症病人数量居于全市前列。2006年至2009年,天津市人民医院抢抓机遇、快速发展,增加建筑面积5、5万平方米。2009年更是医院跨越式发展之年,再攀新高峰的起步之年。为缓解住院“一床难求”的状况,谋求更为广阔的发展空间,被列为市政府2010年20项民心工程之一的人民医院二期改扩建工程于5月1日奠基,新大楼门诊3层,主楼15层,整体于2010年底前投入使用。同年7月,来津调研的卫生部党组书记、副部长张茅等领导一行,在市委常委、教工委书记苟利军和天津市卫生局领导陪同下莅临市人民医院视察,使全体职工备受鼓舞。年底,“南开大学人民医院”揭牌仪式在天津市迎宾馆隆重举行。2009年,天津市人民医院检验学部还以优异成绩通过中国实验室国家认可委员会的现场评审,完成了获得ISO15189医学实验室认可最为关键的一步。自此,人民医院实验室给患者出具的检验报告将能得到世界56个国家的医疗机构的认可。 “十一五”期间, 天津市人民医院取得了跨越式的发展。业务经济指标增长势头强劲。截至2009年底,医院年门急诊人次、出院人次和2004年建院开诊初期相比均翻一番;手术例数由5959例增加到14886例;平均住院日由15.5天减到14.5天;医院总收入由3亿元增加到8亿元。作为天津市西部区域医疗中心和危重症病人抢救基地,医院朝着发展成为国内领先的大型医学中心的宏伟目标不断迈进。
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