北京大学人民医院

包皮环切手术的费用，不同的医院或者不同的手术方式，是不一样。一般来多数情况下，费用在几千块钱或者上万块钱或者一万多都有，取决于不同的麻醉方式，不同的手术方式，不同的耗材等等。 通常来说如果做吻合器的手术，吻合器麻醉以后，然后通过吻合器把包皮切掉，费用一般在2000左右，因为费用当中有耗材的费用，同时有麻醉的费用，当然吻合器的手术比较快，但是内板的长度，选择不了。 另外一种方式就是套环式，套环式的手术，费用可能跟吻合器差不多，但是这种手术的缺点，因为套环套上以后，需要通过组织的坏死来慢慢的脱落，所以愈合的时间比较长，而且有一部分患者在套环脱了以后伤口会裂开。 第三种方式就是传统的环切手术，这种传统的环切手术有人是做美容式的，袖套式的，有人就是普通的环切手术，费用也是不一样的。美容师的可能更贵一些，可能在五六千左右或者六七千左右，它是做袖套式的，可能包括一些缝线等等，还有这个手术方式本身比较耗时间，比较复杂一些，所以费用相对要高一些。所以总体来说，包皮环切的费用可能每个大夫或者每个医院都不一样。

包皮环切手术是门诊很常见的小手术，一般在局麻下做，手术以后多数情况下，患者可以自己回家。如果有条件的话，也可以休息一两天，如果没有条件也可以做一些轻微的劳动，比方家务或者办公室的工作。 包皮血流特别丰富，一般没有必要用抗菌素来预防感染，只要注意局部的清洁就可以，包皮手术以后，愈合能力是很强，一般一周左右可以拆线。当然也有特殊情况，就是自身的免疫力或者抵抗力有问题的时候，可能会增加感染或者引起伤口的不愈合，比如糖尿病或者免疫制剂，这个时候就要注意一些。 包皮手术以后，一般4到6周可以同房，总体来说包皮手术，第一就是很轻微，或者创伤很小的手术。第二个愈合很快，抗感染能力也比较强，可以常规的愈合，也没有必要用一些抗菌素来预防感染。第三点包皮手术一般4到6周就可以同房可以使用。

肥胖是阴茎勃起功能障碍的危险因素，因此肥胖的男性的阴茎勃起功能障碍的几率就会增加。 有很多相关的研究，一旦肥胖心血管疾病的发病率会增加，糖尿病发病的几率也会增加，当然肥胖的性功能障碍发病率也会增加，包括阴茎勃起功能障碍。原因很复杂的，涉及到心理因素，内分泌异常，性激素平衡异常以及其他。 首先一旦肥胖了，身体的脂肪的含量就会增加，脂肪组织里还有大量的芳香化酶，这些酶会影响性激素的代谢，比如把雄激素转化成雌激素了，雌激素升高的就会影响男性的勃起功能，同样雄激素下降也会影响男性的勃起功能。 另外太胖脂肪代谢也会有问题，会引起血脂高等等一些问题，所以血脂高以后也会影响到血管的功能，引起动脉硬化，也会引起海绵体的血流等等，总体来说，一旦胖了，可能从多个方面影响男性的性功能影响男性的勃起功能。

包茎是很常见，包茎是有真性的包茎和真性的包茎，所以真性的包茎就是包皮的外壳小了，龟头露不出来，无论是勃起的情况下，还是疲软状态下都是包茎，另外一种包茎就是假性包茎，假性包茎就是包皮的外壳不小，只是在疲软状态下，因为包皮太长了，把龟头给盖住了，在勃起情况下或者把包皮往下撸的时候龟头露出来了，称为假性的包劲。 真性包茎是一定要做手术，因为龟头露不出来，包皮垢太多，长期对龟头外生殖器刺激，会引起病变会引起炎症。假性包茎可以撸起来，天天洗可能相对影响较小，但是也是建议做手术。所以一旦有包茎一旦龟头露不出来，就要分辨一下真性包茎还是假性包茎，如果自己判断不清楚，可以到医院找大夫看一眼。

如果反复在夫妻生活当中硬不起来，那么就是有阳痿的症状，阳痿本身是比较复杂，原因也比较多，比如心理因素、生活习惯、疾病，以及引起海绵体的问题，都会影响勃起功能。 首先把心理放松，在同房的过程中不要紧张焦虑，要跟女方多交流，另外要有好的习惯，好的生活方式，比如避免熬夜，避免抽烟喝酒，不要搞得太累，把身体状况弄好一点。 除此之外，就要看身体状况怎么样，有没有糖尿病，有没有血脂高，性激素有没有异常，但是这些情况有可能自己知道，有可能自己不知道。如果说以前没有体检，不知道自己身体状况怎么样，就需要做抽血的化验，包括性激素、生化等等，都应该查一下排除一下。 阳痿的原因除了这一些以外，还有可能跟本身的阴茎海绵体的血流，神经血管有关系。所以如果有条件，还可以进一步的检查一下，排除一下。当然上面所说的都是来排除阳痿的原因的。也可以先用一点药，不管什么原因引起，都可以简单的先用一点，像西地拉非和他达拉非、伐地那非，叫做PDE5酶抑制剂，可以按照说明书小剂量的先用一点，争取能把症状改善，然后再抽时间去把病因检查清楚。

前列腺炎一般对男性性功能障碍影响并不明显，无论是前列腺炎还是男性的性功能障碍，都是很常见。 前列腺因为位置关系，所以一旦出了问题，比如前列腺炎，主要是会影响排尿，多数情况下症状不太严重，比如出现尿不尽、尿频、尿急等等一些症状，一旦控制了饮食，避免久坐，避免憋尿，这些症状就会慢慢的减轻，所以对整体的健康，对性功能没有明显的影响。 如果前列腺炎的症状很严重，出现了夜尿增多，尿频尿急，尿痛，对性功能会有影响的。当然这种症状比较严重或者比较明显的前列腺炎并不多见，所以一旦有性功能障碍，不要把目光集中在前列腺上，要具体的检查一下，是心理性，还是海绵体功能有问题，有没有内分泌的异常，所以前列腺炎跟性功能障碍之间没有必然的联系。