北京大学人民医院

男性埋珠术就是在冠状沟的皮下植入珠子，这种植入物有珍珠以及其它的一些植入物。当然，这种手术是不建议。 目前埋珠的手术，在韩国在国内的一些民营机构，有的时候会做这种手术。一般来说，如果顺利的话，对全身的健康应该没什么影响，主要目的就是植入以后，像增加摩擦力，增加性生活当中的快感。 但是实际上从调查的结果来看，这种快感、性满意度跟正常人并没有什么区别。当然植入以后，因为局部形状会改变，往往会造成一些心理问题，另外植入以后，如果在性生活过程中经常用力过猛的话，可能造成皮肤的破溃甚至感染，这时会引起局部的不舒服。反而会影响性生活的质量，影响勃起功能。如果植入珠子引起感染了，在局部形成了瘢痕，会造成心理影响。 总体来说，埋入珠子不是一个正常的医疗的手段，建议要慎重的考虑。

男性埋珠手术，就是在冠状沟的皮下植入珠子，有可能是珍珠，也可能是其他的一些植入物。植入珠子以后可能会对局部，或者严重的话，对全身的健康产生影响。 一方面珠子是异物，植入以后可能会引起局部的不舒服，或者引起局部的感染或者破溃，会造成局部的形状，外形改变。一旦有变化，可能会对心理，对身体造成不良的影响，所以埋珠的手术在医学上是不建议，如果有相关的想法的话，一定要慎重的考虑。

精索静脉曲张是很常见的男性疾病，原因是比较复杂。 当然其中两个主要的原因：一方面跟精索静脉腔里的静脉血的压力与高有关系。另外跟精索静脉管壁比较薄弱有关系。精索静脉曲张好发于左侧，左侧的精索静脉开口与左肾静脉开口位置比较高，就造成左侧的精索静脉腔里的静脉血的压力要比右侧高的多。如果此时精索静脉的管壁比较薄弱的话，就很容易形成精索静脉曲张，故左侧精索静脉曲张比右侧常见的多。 精索静脉曲张不是一个大毛病，因为影响了睾丸的静脉血的回流，引起左侧睾丸的温度升高等等一些因素，就会影响睾丸的功能，影响精子的质量，甚至影响男性的生殖功能。

阳痿的治疗方法，包括药物治疗、低能量冲击波、负压吸引、注射治疗以及外科手术。 药物治疗当中推荐的药物，就是pde5抑制剂包括西地那非，他达拉非，法利拉非等等一类的药物。这些药物总体有效率在70%到80%左右，当然服用这些药物要注意禁忌证，不良反应其中要注意不能与硝酸酯一类的药物合用，因为会引起致命的低血压。阳痿的治疗还包括低能量冲击波，注射治疗以及负压吸引。 低能量冲击波是一种物理治疗，因为能够改善海绵体内血流，所以能够改善勃起功能。对一些轻度、中度的勃起功能障碍是有作用，可以与pde5抑制剂联合使用。注射治疗是往阴茎海绵体内注射血管活性药物，在同房前注射以后让阴茎勃起，然后尝试性生活，总体有效率在70%到80%左右。 负压吸引是通过真空负压的作用，让阴茎海绵体充血勃起，勃起以后在阴茎的根部，扎上止血带，让阴茎维持勃起然后进行性生活，这种治疗方法的问题，是因为根部有止血带扎住以后，就会感到不舒服，会影响射精，会引起局部的青肿，所以很少有人能够坚持使用三个月到半年左右。 如果上述的治疗方法效果不满意或者患者不愿意使用，也可以采取手术治疗。阳痿的手术治疗方法推荐阴茎假体植入手术，阴茎假体也叫人工海绵体也叫阴茎支撑体，植入在阴茎里头以后，通过人工海绵体的支撑作用，可以满意的完成性生活。

切包皮与早泄的治疗之间没有必然联系，就是切完包皮，早泄也不一定能够改善，也不会加重。 相关的研究显示，包皮环切手术并不会改善射精的时间也不会加重早泄的症状，就是包皮切不切跟早泄治疗没有必然的联系。早泄的主要原因是中枢神经的问题，对射精的控制力下降，所以在改善早泄上首先要注意心理因素，比如在同房的时候不要过于紧张，另外适当把性生活的次数增加，因为次数太少，也会影响射精的控制力，影响敏感性，所以一旦次数增加了，控制力就会增强，敏感性也会下降。其次在同房过程中结合前期，只要双方满意了，也不是一定要用药，所以这两点很重要。 在做到这两点的同时，如果还不行可以配合药物，包括达伯西汀，外用药都可以。所以一旦有早泄的问题，不要把目光集中在包皮上，切完包皮对局部的卫生，对龟头带包皮垢的消除有作用，对炎症的预防也有作用，但是切包皮跟射精时间对早期的治疗作用一般可能是无效。

阴茎假体植入以后，是可以长期的使用，如果在使用过程中出现了故障，也是可以通过必要的手段来进行维修。阴茎假体是治疗重度阴茎勃起功能障碍的手术方法，阴茎勃起功能障碍一旦诊断成立，只要效果又不理想的话，可以考虑做阴茎假体植入手术。 阴茎假体成为人工海绵体或者阴茎支撑体，或者阴茎起搏器，是通过外科手术的方法，把阴茎假体植入到阴茎海绵体里头，通过引进假体的支撑作用，来使阴茎在性生活过程中能够充分地勃起，来维持满意的性生活。植入以后什么时候性生活自己可以控制，陷入多长时间也是可以自己可以控制，所以满意度极高。一般来阴茎假体植入以后，可以长期的使用。国外有相关的调查资料，在植入假体以后25年60%的患者，在假体的使用上还是频率很高的。如果有阴茎勃起功能障碍，如果其他的治疗方法不满意，建议选择阴茎假体植入手术。